男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70/50mmHg，脉搏126/min。首选的急救措施是（）A、急诊胃镜下止血B、口服去甲肾上腺素C、口服凝血酶D、静滴抑酸药E、补充血容量

题目

男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70/50mmHg，脉搏126/min。首选的急救措施是（）

  • A、急诊胃镜下止血
  • B、口服去甲肾上腺素
  • C、口服凝血酶
  • D、静滴抑酸药
  • E、补充血容量
相似考题

1.患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg(+)。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A、急性糜烂性胃炎B、消化性溃疡C、肝硬化D、白血病E、胃癌

2.男性，30岁，2天来排柏油样便多次，今晨起床时晕倒来诊，既往无上腹痛和肝病史。查体：P120次/分，BP70/50mmHg，神志清楚。首选的治疗是A．口服去甲肾上腺素B．肌肉注射立止血C．补充血容量D．内镜下止血

3.患者男，近3年食欲轻度减退，疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗红色血液2次，约400ml，今晨解柏油样便2次。最可能的诊断是（ ）

4.患者女,35岁。2天前无明显诱因出现黑便,解柏油样便8次,今晨晕倒送入医院。既往无上腹痛及肝病史。查体:BP60／40mmHg,脉搏130次／分,首选的治疗措施为( )A、口服抗酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下止血

更多“男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压7”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A.急性糜烂性胃炎SXB

    患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

    A.急性糜烂性胃炎

    B.消化性溃疡

    C.肝硬化

    D.白血病

    E.胃癌


    正确答案：C
    患者有乙肝病史，且已出现肝硬化门脉高压的临床表现：脾大。故柏油样便应考虑食管胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。A、B胃肠道出血量少，很少出现柏油样便。D可有脾大，但无其他上述症状。E不会出现脾大，且与乙肝无关。

  • 第2题：

    患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是（）。

    • A、平卧位，下肢抬高
    • B、平卧位，头部抬高
    • C、左侧卧位
    • D、右侧卧位
    • E、半坐位

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。该患者首要的护理措施是（）。

    • A、保持呼吸道通畅
    • B、准备三腔二囊管
    • C、建立静脉通路
    • D、查血型、备血
    • E、安慰患者

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男，40岁，1月前查体时B超诊断为肝硬化。1天前突然呕吐暗红色赢液2次，总量约400ml，今晨解柏油样便2次，约600ml。最可能诊断（）。
    A

    食管胃底静脉曲张

    B

    应激性溃疡

    C

    消化性溃疡

    D

    幽门梗阻

    E

    胃癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，39岁，今晨突然呕吐鲜血50ml，解柏油样便约200ml，既往查体提示脾大，HBSAg阳性，考虑其最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胃黏膜出血

    B

    消化性溃疡出血

    C

    胃癌出血

    D

    食管静脉曲张破裂出血

    E

    血液病


    正确答案： B
    解析：
    HBsAg阳性提示患者为乙肝病人，肝炎后的肝硬化，会引起食管静脉曲张，所以最可能的诊断是食管静脉曲张破裂出血。

  • 第6题：

    患者男，33岁。间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。

    该患者首要的护理措施是
    A.保持呼吸道通畅
    B.准备三腔二囊管
    C.建立静脉通路
    D.查血型、备血
    E.安慰患者

    答案：C
    解析：
    1.病人间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸，解柏油样便，初步可判断为消化道溃疡出血，病人脉搏增快，血压降低，是有效循环血量减少，此时应立即平卧，将下肢略抬高，以增加回心血量，因此A是正确答案。解题关键：根据病情判断出消化道溃疡出血是关键，大出血时需要平卧位，抬高下肢。
    2.大出血时应立即让病人平卧，将下肢略抬高，迅速建立静脉通路，准备用药，配合医生进行抢救，保持呼吸道通畅，给予吸氧，当出血有休克症状时，立即查血型、备血准备输血。注重心理护理，安慰患者，以消除其紧张情绪。因此首要的护理措施是需要建立静脉通路，C是正确答案。解题关键：当病人发生休克时，及时有效的补充血容量是治疗的关键，这一切的前提是建立静脉通路。

  • 第7题：

    男，40岁，1月前查体时B超诊断为肝硬化。1天前突然呕吐暗红色赢液2次，总量约400ml，今晨解柏油样便2次，约600ml。最可能诊断（）。

    • A、食管胃底静脉曲张
    • B、应激性溃疡
    • C、消化性溃疡
    • D、幽门梗阻
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70/50mmHg，脉搏126/min。首选的急救措施是（）

    • A、急诊胃镜下止血
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、口服凝血酶
    • D、静滴抑酸药
    • E、补充血容量

    正确答案:E

  • 第9题：

    填空题
    患者，男性，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛两月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便2次，今晨起床晕倒。该患者的基本病因是（）

    正确答案： 十二指肠球部溃疡
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70/50mmHg，脉搏126/min。首选的急救措施是（）
    A

    急诊胃镜下止血

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    口服凝血酶

    D

    静滴抑酸药

    E

    补充血容量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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