女，67岁，患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药（）A、甲苯磺丁脲B、格列吡嗪C、格列喹酮D、格列本脲E、格列齐特

题目

女，67岁，患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药（）

  • A、甲苯磺丁脲
  • B、格列吡嗪
  • C、格列喹酮
  • D、格列本脲
  • E、格列齐特
相似考题

1.女性，69岁。糖尿病病史20年，高血压史20年。因腰部酸痛，超量使用降钙素，持续抽筋2小时。第二天查血钙时发现血肌酐200μmol/L，血尿酸837μmol/L，尿常规(－)。尿量无明显减少。半个月前测血肌酐、血尿酸正常。最可能的肾损害是A、糖尿病肾病B、高血压肾损害C、急性尿酸肾病D、急性肾小管坏死E、慢性肾衰

2.男性20岁，患糖尿病6年，一直用胰岛素治疗，半小时前昏迷，皮肤湿冷，血压115/75mmHg，血肌酐112μmoL/L，HCO3-为24mmoL/L，最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．高渗性非酮症糖尿病昏迷C．低血糖昏迷D．尿毒症昏迷

3.糖尿病肾病晚期进行维持性透析治疗的指征是（ ）A.血清肌酐高于442μmol/LB.血清肌酐高于530μmol/LC.血清肌酐高于619μmol/LD.血清肌酐高于707μmol/LE.血清肌酐高于796μmol/L

4.女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为A、血肌酐>361μmol/LB、血肌酐>443μmol/LC、血肌酐>506μmol/LD、血肌酐>280μmol/LE、血肌酐>850μmol/L

更多“女，67岁，患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为

    A.血肌酐＞361μmol／L
    B.血肌酐＞443μmol／L
    C.血肌酐＞506μmol／L
    D.血肌酐＞280μmol／L
    E.血肌酐＞850μmol／L

    答案：E
    解析：
    糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml／min时即可考虑进行血透治疗。

  • 第2题：

    女，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双狐
    治疗。查血糖10.6mmol/L血肌酐240μmol/L， 尿糖（+++),尿酮体弱阳性，尿蛋白 (++),昏迷原因首先应该考虑
    A.糖尿病肾病尿毒症
    B.糖尿病乳酸性酸中毒
    C.高渗性非酮性糖尿病
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.糖尿病并发低血糖


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）

    • A、血肌酐>350μmol/L
    • B、血肌酐>442μmol/L
    • C、血肌酐>530μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++），尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）

    • A、糖尿病肾病尿毒症
    • B、糖尿病乳酸性酸中毒
    • C、高渗性非酮性糖尿病
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、糖尿病并发低血糖

    正确答案:A

  • 第5题：

    诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    单选题
    药学服务的重要人群不包括（ ）
    A

    患有高血压和糖尿病的患者

    B

    使用地高辛治疗的心衰患者

    C

    血肌酐>300μmol／L 者（44-133umol/l 血肌酐正常值）

    D

    用 2SHRZ／4HR 方案，规律抗结核治疗 1 个月，低热、乏力、盗汗等症未缓解者

    E

    患普通感冒者


    正确答案： A
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    女，67岁，患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药（）
    A

    甲苯磺丁脲

    B

    格列吡嗪

    C

    格列喹酮

    D

    格列本脲

    E

    格列齐特


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。结合该患者病史，考虑患者肌酐升高的病因是（）
    A

    血容量不足

    B

    糖尿病肾病

    C

    慢性肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，65岁，患糖尿病15年，髙血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白 (++),血肌酐160μmol/L，眼底检査示视网膜出现棉絮状软性渗出。 为延缓该患考糖尿病肾病的进展，不宜采用的措施是



    A.使用糖皮质激素 B.控制血压 C.低蛋白饮食 D.控制血糖


    答案：A
    解析：
    ①糖尿病肾病主要累及肾小球，以弥漫性肾小球硬化最常见。早期表现为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率增高,晚期表现为白蛋白尿、血肌酐升高、血压升高等。因此糖尿病肾病患者可行尿白蛋白排泄率测定。尿渗透压测定主要用于判断远端肾小管和集合管的稀释-浓缩功能。血、尿β2微球蛋白主要用于检测近端肾小管的功能。糖化血红蛋白主要反映患者近8~12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。②二甲双胍对肝肾功能减退的患者不适合。本例合并有糖尿病肾病及视网膜病变，因此首选胰岛素治疗。阿卡波糖为α葡萄糖苷酶抑制剂，可降低餐后血糖。格列喹酮可用于中度肾功能损害者。③控制血糖是治疗糖尿病，延缓糖尿病肾病的基本措施。抗髙血压治疗可延缓肾小球滤过率的下降速度。减少蛋白质摄人,对早期肾病及肾功能不全的防治均有利，临床肾病（IV期）即要开始低蛋白饮食。糖尿病肾病患者长斯使用糖皮质激素可增加感染几率，促进病情恶化。

  • 第10题：

    对于糖尿病肾病ESRD患者，肾移植的时机选择描述错误的是（）。

    • A、移植时间宜早
    • B、血肌酐低于442mol/L（5mg/dl）和内生肌酐清除率高于20ml/min时疗效好
    • C、已合并心肌梗死、下肢坏死和神经源性膀胱等，疗效不佳
    • D、肾移植可预防糖尿病肾病的再发生
    • E、年龄超过65岁则疗效不佳

    正确答案:D

  • 第11题：

    女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L，Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是（）

    • A、空腹血糖高
    • B、眼底出血
    • C、水肿
    • D、血肌酐升高
    • E、糖尿病病史3年

    正确答案:B

  • 第12题：

    慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征为（）。

    • A、血肌酐>350μmol／L
    • B、血肌酐>442μmol／L
    • C、血肌酐>530μmol／L
    • D、血肌酐>707μmol／L
    • E、血肌酐>884μmol／L

    正确答案:D

  • 第13题：

    女，67岁，患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药（）

    • A、甲苯磺丁脲
    • B、格列吡嗪
    • C、格列喹酮
    • D、格列本脲
    • E、格列齐特

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）。
    A

    糖尿病肾病尿毒症

    B

    糖尿病乳酸性酸中毒

    C

    高渗性非酮性糖尿病

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    糖尿病并发低血糖


    正确答案： C
    解析： 糖尿病肾病又称肾小球硬化症。临床演进过程可分为5期。4期时常规尿化验蛋白阳性，可伴有水肿和高血压，多呈肾病综合征表现。5期属于终末期糖尿病肾病，出现尿毒症临床表现。结合患者的病史、临床表现、血生化检查，可以确定诊断。故选A。考点：糖尿病肾病尿毒症的诊断

  • 第15题：

    单选题
    对于糖尿病肾病ESRD患者，肾移植的时机选择描述错误的是（）。
    A

    移植时间宜早

    B

    血肌酐低于442mol/L（5mg/dl）和内生肌酐清除率高于20ml/min时疗效好

    C

    已合并心肌梗死、下肢坏死和神经源性膀胱等，疗效不佳

    D

    肾移植可预防糖尿病肾病的再发生

    E

    年龄超过65岁则疗效不佳


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容