患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。行包块切除术，巨检如图，最可能的诊断是（）A、结节性甲状腺肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺腺癌E、毒性甲状腺肿

题目

患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。行包块切除术，巨检如图，最可能的诊断是（）

  • A、结节性甲状腺肿
  • B、单纯性甲状腺肿
  • C、甲状腺腺瘤
  • D、甲状腺腺癌
  • E、毒性甲状腺肿
相似考题

1.患者，女性，40岁。发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是A、颈部转移癌B、炎性包块C、甲状舌管囊肿D、鳃裂囊肿E、以上都不是

2.男，43岁，10个月前无意中发现左颈部包块，无不适感，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是A、颈部转移性恶性肿瘤B、颈部血管瘤C、颈部神经鞘膜瘤D、颈部慢性淋巴结炎E、颈部纤维瘤

3.男性，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能诊断为（　）A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴结肿大D、神经源性肿瘤E、颈动脉鞘瘤

4.男性患者，26岁，广东人，发现左颈部包块6个月，无痛及无其他自觉症状，自行抗炎治疗半个月，未见好转反而增大，来诊。检查：左胸锁乳突肌上中交界处深部可扪及一约3.0cm×4.0cm大小的包块，质地偏硬，活动度差，与周边组织边界尚清，头颈部其他淋巴结未触及肿大。耳鼻咽喉检查，双侧咽隐窝不对称，左侧稍浅，黏膜稍粗，余未见异常。颈部包块的诊断思路。

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感”相关问题

  • 第1题：

    女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。

    • A、肺部听诊
    • B、心脏杂音
    • C、触膜颈部是否有肿大淋巴结
    • D、听诊甲状腺包块有无血管杂音
    • E、检查头颈部有无炎性病灶
    • F、检查伸舌时包块的活动情况

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，男性，60岁。发现左上颈部包块3个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查（）。

    • A、电子鼻咽镜
    • B、电子喉镜
    • C、包块穿刺针吸细胞学检查
    • D、包块切开取材活检
    • E、胸片
    • F、颈部CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题：

    患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。行包块切除术，巨检如图，最可能的诊断是（）

    • A、结节性甲状腺肿
    • B、单纯性甲状腺肿
    • C、甲状腺腺瘤
    • D、甲状腺腺癌
    • E、毒性甲状腺肿

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。该疾病主要特征不包括（）

    • A、一般单发
    • B、部分区可见滤泡侵包膜，侵血管现象
    • C、肿块组织结构单一
    • D、肿块周围常见被挤压萎缩的正常甲状腺组织
    • E、具有完整包膜且常较厚

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，51岁，发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。上题诊断依据是哪些（）

    • A、中年男性
    • B、鼻塞、耳鸣、听力减退
    • C、鼻咽右侧壁软组织肿块
    • D、咽隐窝消失
    • E、右侧颈部淋巴结肿大
    • F、右侧上颌窦受侵

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    患者，男，49岁，鼻塞、头痛、耳鸣两月余，现发现左侧颈部有一无痛性包块，取活检诊断为淋巴结内转移性鳞癌，其原发癌最可能是（）。

    • A、肺鳞癌
    • B、食道鳞癌
    • C、鼻咽部鳞癌
    • D、喉鳞癌
    • E、舌鳞癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    男，51岁，发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。上题诊断依据是哪些（）
    A

    中年男性

    B

    鼻塞、耳鸣、听力减退

    C

    鼻咽右侧壁软组织肿块

    D

    咽隐窝消失

    E

    右侧颈部淋巴结肿大

    F

    右侧上颌窦受侵


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）
    A

    颈部转移癌

    B

    炎性包块

    C

    甲状舌管囊肿

    D

    鳃裂囊肿

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 根据描述，无痛性包块、生长迅速、质地硬、固定，恶性的可能性最大，因此选A。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。 该疾病主要特征不包括（　）
    A

    一般单发

    B

    部分区可见滤泡侵包膜，侵血管现象

    C

    肿块组织结构单一

    D

    肿块周围常见被挤压萎缩的正常甲状腺组织

    E

    具有完整包膜且常较厚


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，60岁。发现左上颈部包块3个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查（）。
    A

    电子鼻咽镜

    B

    电子喉镜

    C

    包块穿刺针吸细胞学检查

    D

    包块切开取材活检

    E

    胸片

    F

    颈部CT


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，51岁，发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。鉴别鼻咽癌复发，应行以下哪种检查（）。
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    US

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。行包块切除术，巨检如图，最可能的诊断是（）
    A

    结节性甲状腺肿

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    甲状腺腺瘤

    D

    甲状腺腺癌

    E

    毒性甲状腺肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查（）

    • A、纤维鼻咽镜
    • B、纤维喉镜
    • C、包块穿刺针吸细胞学检查
    • D、包块切开取材活检
    • E、胸片
    • F、颈部CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第14题：

    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。

    • A、肺部听诊
    • B、心脏杂音
    • C、触摸颈部是否有肿大淋巴结
    • D、听诊甲状腺包块有无血管杂音
    • E、检查头颈部有无炎性病灶
    • F、检查伸舌时包块的活动情况

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男性，40岁，右颈部包块逐渐增大2年，近来感呼吸，吞咽困难，行颈部包块切除术。与本病发生相关的因素不包括（）

    • A、缺碘
    • B、致甲状腺肿因子
    • C、高碘
    • D、遗传因素
    • E、自身免疫性疾病

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男，43岁，10个月前无意中发现左颈部包块，无不适感，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是（）。

    • A、颈部转移性恶性肿瘤
    • B、颈部血管瘤
    • C、颈部神经鞘膜瘤
    • D、颈部慢性淋巴结炎
    • E、颈部纤维瘤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。该患者的主要治疗方案是（）

    • A、手术完全切除包块
    • B、手术部分切除包块
    • C、手术全切+颈部移植
    • D、手术部分切除+颈部移植
    • E、甲状腺素治疗
    • F、甲状腺放射治疗

    正确答案:B,C,D

  • 第18题：

    男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。治疗方法应采用（）。

    • A、按摩、被动矫正
    • B、针灸治疗
    • C、颈部石膏托固定
    • D、包块切除术
    • E、枕颌带牵引

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，62岁，因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体：右侧Ⅱ区有直径2cm肿大淋巴结，质硬，活动，无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑，双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括（）
    A

    颅脑CT

    B

    细针穿刺活检

    C

    切取部分或完整切除颈部包块活检

    D

    EB病毒检测

    E

    甲状腺彩色多普勒超声


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，60岁。发现左上颈部包块3个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查（）。
    A

    食管钡餐

    B

    颈部包块切开取材活检

    C

    颈部MRI

    D

    经支撑喉镜梨状窝病损取材活检

    E

    颈部包块切除后病检

    F

    甲状腺ECT


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。
    A

    肺部听诊

    B

    心脏杂音

    C

    触膜颈部是否有肿大淋巴结

    D

    听诊甲状腺包块有无血管杂音

    E

    检查头颈部有无炎性病灶

    F

    检查伸舌时包块的活动情况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤可能性大，其诊断依据是：（1）中年女性，发现颈部包块1个月。（2）无甲状腺功能亢进（甲亢）相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。（3）查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。（4）超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查（1）甲状腺核素扫描。（2）三大常规、心肺相关检查。（3）气管像。
    4.治疗原则积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。
    A

    肺部听诊

    B

    心脏杂音

    C

    触摸颈部是否有肿大淋巴结

    D

    听诊甲状腺包块有无血管杂音

    E

    检查头颈部有无炎性病灶

    F

    检查伸舌时包块的活动情况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，49岁，鼻塞、头痛、耳鸣两月余，现发现左侧颈部有一无痛性包块，取活检诊断为淋巴结内转移性鳞癌，其原发癌最可能是（）。
    A

    肺鳞癌

    B

    食道鳞癌

    C

    鼻咽部鳞癌

    D

    喉鳞癌

    E

    舌鳞癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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