病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。患者出现这些症状是因为()A、间质性肺水肿B、DIC复发C、肺泡性肺水肿D、ARDSE、肺动脉栓塞

题目

病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。患者出现这些症状是因为()

  • A、间质性肺水肿
  • B、DIC复发
  • C、肺泡性肺水肿
  • D、ARDS
  • E、肺动脉栓塞

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  • 第1题:

    应为患者输入的晶体溶液是

    A.5%葡萄糖及生理盐水

    B.0.9%氯化钠

    C.乳酸钠

    D.5%碳酸氢钠

    E.复方氯化钠


    正确答案:A
    该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍,故热量不足,5%葡萄糖及生理盐水可以供给水分、热量和电解质。

  • 第2题:

    在输血前、后,为防止不良反应发生,应静脉输入的溶液是( )

    A.复方氯化钠溶液

    B.5%碳酸氢钠溶液

    C.0.9%氯化钠溶液

    D.11.2%乳酸钠溶液

    E.10%葡萄糖酸钙溶液


    参考答案:C

  • 第3题:

    女性老年患者,因急性消化液丧失导致急性缺水前来就诊,治疗时可选择使用的药物及比例正确的一项是

    A.平衡盐溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)
    B.等渗盐水和碳酸氢钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)
    C.平衡盐溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为1:2)
    D.等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为1:1)
    E.等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为1:2)

    答案:A
    解析:
    临床常用的等渗盐水易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。

  • 第4题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生()。

    • A、过敏反应
    • B、发热反应
    • C、急性肺水肿
    • D、枸橼酸钠毒性反应
    • E、溶血反应

    正确答案:D

  • 第5题:

    病历摘要:患者女性,46岁。62kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。门诊手术麻醉的原则()

    • A、以部位麻醉为主
    • B、以简单有效为主
    • C、以肌注麻醉药物为主
    • D、以苏醒迅速为主
    • E、以副作用少为主
    • F、待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院
    • G、以口服麻醉药物为主

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第6题:

    病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。 应选用下列哪些药物进行治疗()

    • A、呋塞米
    • B、氨茶碱
    • C、多巴胺
    • D、西地兰
    • E、抗生素

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题:

    患者,男性,67岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液治疗。应为患者输入的晶体溶液是().

    • A、5%葡萄糖及生理盐水
    • B、0.9%氯化钠
    • C、乳酸钠
    • D、5%碳酸氢钠
    • E、复方氯化钠

    正确答案:A

  • 第8题:

    病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。下列哪些是诊断DIC的必要指标()

    • A、血小板明显减少
    • B、血红蛋白进行性降低
    • C、纤维蛋白原<1500mg/L
    • D、3P试验阳性
    • E、外周血涂片破碎红细胞>2%

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。有关DIC正确的是()

    • A、有高凝状态
    • B、小血管中广泛血栓形成
    • C、有消耗性低凝状态
    • D、有原发性纤溶存在
    • E、有低纤维蛋白血症

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题:

    单选题
    在输血前后及输入两瓶血之间时应滴注
    A

    0.9%氯化钠溶液

    B

    5%葡萄糖溶液

    C

    复方氯化钠溶液

    D

    3.8%枸橼酸钠溶液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。输血前后采用的静脉点滴溶液应是()。
    A

    5%葡萄糖溶液

    B

    5%葡萄糖盐水

    C

    0.9%氯化钠溶液

    D

    复方氯化钠溶液

    E

    碳酸氢钠等渗盐水溶液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。关于病因下列正确的是()
    A

    器质性心脏病

    B

    输液过量

    C

    中枢病变

    D

    肺部严重感染

    E

    气道阻塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    为预防枸橼酸钠中毒反应发生,每输入1000ml库存血,应按医嘱静脉注射的液体是( )

    A.复方氯化钠溶液

    B.5%碳酸氢钠溶液

    C.0.9%氯化钠溶液

    D.11.2%乳酸钠溶液

    E.10%葡萄糖酸钙溶液


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,女性,40岁,因与家人吵架,喝有机磷农药1瓶欲自杀,于1小时后被家人送到医院。患者意识丧失,双侧瞳孔缩小,立即给予洗胃,灌洗溶液宜选择

    A:1:(15000~20000)高锰酸钾溶液
    B:镁乳
    C:5%醋酸溶液
    D:3%过氧化氢溶液
    E:硫酸钠溶液

    答案:A
    解析:
    酸性药中毒时选用镁乳,碱性药中毒时选用5%醋酸,催吐时选用3%过氧化氢,导泻时选用硫酸钠(巴比妥)。

  • 第15题:

    目前临床上常用的平衡盐溶液为

    A. 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1
    B. 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2
    C.乳酸钠林格液
    D. 1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?()

    • A、复方碘化钾
    • B、复方碘化钠
    • C、甲状腺素
    • D、甲状旁腺素
    • E、硫脲类药品
    • F、普萘洛尔

    正确答案:A,E,F

  • 第17题:

    病历摘要:患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。出现上述情况后,应采取的措施下述哪些处理是正确的()

    • A、复方碘溶液2~4ml静脉慢注
    • B、吸氧
    • C、降温
    • D、西地兰0.4mg静脉慢注
    • E、快速大量输液

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    女性老年患者,因急性消化液丧失导致急性缺水前来就诊,治疗时可选择使用的药物及比例正确的一项是()

    • A、平衡盐溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)
    • B、等渗盐水和碳酸氢钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)
    • C、平衡盐溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为1:2)
    • D、等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为1:1)
    • E、等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为1:2)

    正确答案:A

  • 第19题:

    病历摘要:患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。 出现上述情况后,应采用何种措施()。

    • A、复方碘溶液2~4ml静脉滴注
    • B、吸氧
    • C、降温
    • D、毛花苷C0.4mg静脉滴注
    • E、以上措施同步进行

    正确答案:E

  • 第20题:

    病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。下列哪些是DIC的临床表现()

    • A、出血
    • B、休克
    • C、栓塞
    • D、溶血
    • E、阻塞性黄疸

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?()
    A

    复方碘化钾

    B

    复方碘化钠

    C

    甲状腺素

    D

    甲状旁腺素

    E

    硫脲类药品

    F

    普萘洛尔


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,28岁。剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液,术后血压80/40mmHg,表现烦躁,阴道大量出血,血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止,一般情况好转。继续大量输液治疗,第3日患者出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿啰音HRl32次/min。关于此患者病理生理改变,正确的是()
    A

    肺毛细血管静水压增加

    B

    肺血管通透性增加

    C

    肺淋巴引流障碍

    D

    胶体渗透压下降

    E

    肺组织间隙静水压下降


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺危象的处理原则包括哪些?()
    A

    口服复方碘化钠溶液

    B

    静脉使用激素以拮抗应激反应

    C

    使用镇静剂

    D

    物理降温

    E

    静脉使用碘化钾

    F

    使用综合降温措施

    G

    吸氧,减轻组织缺氧

    H

    对症治疗

    I

    静脉输入大量葡萄糖溶液

    J

    使用肾上腺素能阻滞剂


    正确答案: D,I
    解析: 暂无解析