心脏病病人行非心脏手术一般不主张随便停用术前一直在使用的治疗药物,但应除外()A、美托洛尔(倍他乐克)B、地高辛C、卡托普利D、维拉帕米E、硝苯地平

题目

心脏病病人行非心脏手术一般不主张随便停用术前一直在使用的治疗药物,但应除外()

  • A、美托洛尔(倍他乐克)
  • B、地高辛
  • C、卡托普利
  • D、维拉帕米
  • E、硝苯地平

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  • 第1题:

    心脏病病人非心脏手术全麻时应如何选择应用全麻药与肌松药?


    答案:主要取决于其对心肌和循环功能的影响。(1)吸入麻醉药异氟烷对心肌的抑制作用较恩氟烷和氟烷轻。氧化亚氮也可使心肌收缩力减弱,增加肺血管阻力,对已有肺动脉高压和(或)右室功能障碍者要禁用或慎用。(2)静脉麻醉药中麻醉性镇痛药芬太尼、舒芬太尼等对心肌收缩力和血压无明显影响,常用于心功能差的病人的诱导。(3)对需避免心动过速的病人,宜采用对心率无明显影响的肌松药,如维库溴铵、阿曲库铵等。

  • 第2题:

    心脏病病人手术前准备应注意哪些问题?


    正确答案: (1)长期使用低盐和利尿药物的病人,手术前应注意纠正水和电解质失调。
    (2)贫血病人的氧合能力差,对心肌供氧有影响,术前应少量多次输血
    (3)心律失常病人,应根据不同原因区别对待。对偶发的室性期外收缩,一般不需特殊处理。心房纤颤,如伴有心室率增快,每分钟在100次以上者,用毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖注射液20mL中静脉缓慢推注,或口服普萘洛尔10mg,每天3次,将心律控制在正常范围内。冠心病病人如出现心动过缓,心室率每分钟在50次以下者,术前可皮下注射阿托品0.5~1mg,以增快心率。
    (4)对有心力衰竭病史、心脏扩大、心电图显示心肌劳损的病人,手术前可考虑使用洋地黄类药物,一般口服地高辛0.25mg,每天1~2次。

  • 第3题:

    对于已使用抗高血压药的病人,一般不主张术前停用抗高血压药。为什么?


    正确答案:一是避免使已稳定的血压重新波动,甚至出现心、脑血管意外;二是有些药突然停药可出现撤药综合征,可以根据情况适当调整剂量。

  • 第4题:

    在心脏病病人施行非心脏手术前,在了解心肺功能时,不包括()

    • A、平时的活动能力
    • B、有无缺氧性晕厥史
    • C、有无心衰的早期表现
    • D、心绞痛发作的频率和类型
    • E、婚姻生育及有无饮酒嗜好

    正确答案:E

  • 第5题:

    心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么?


    正确答案:麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,保持心肌氧供需平衡,麻醉深浅适度,即达到良好和镇痛,又不抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。

  • 第6题:

    为什么主张服抗高血压药的病人在术前不宜停用抗高血压药物?


    正确答案:对于已使用抗高血压药的病人,目前一般不主张术前停用抗高血压药。一是避免己稳定的血压重新波动,甚至出现心、脑血管意外;二是有些药突然停药可出现撤药综合征,可以根据情况适当调整剂量。

  • 第7题:

    问答题
    心脏病病人手术前准备应注意哪些问题?

    正确答案: (1)长期使用低盐和利尿药物的病人,手术前应注意纠正水和电解质失调。
    (2)贫血病人的氧合能力差,对心肌供氧有影响,术前应少量多次输血
    (3)心律失常病人,应根据不同原因区别对待。对偶发的室性期外收缩,一般不需特殊处理。心房纤颤,如伴有心室率增快,每分钟在100次以上者,用毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖注射液20mL中静脉缓慢推注,或口服普萘洛尔10mg,每天3次,将心律控制在正常范围内。冠心病病人如出现心动过缓,心室率每分钟在50次以下者,术前可皮下注射阿托品0.5~1mg,以增快心率。
    (4)对有心力衰竭病史、心脏扩大、心电图显示心肌劳损的病人,手术前可考虑使用洋地黄类药物,一般口服地高辛0.25mg,每天1~2次。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    关于术前高血压病人是否停用抗高血压药物的使用答案,下列哪项描述是正确的()
    A

    术前一周停用

    B

    术前三天停用

    C

    术前二天停用

    D

    术前一天停用

    E

    术前不停用,必要时术晨仍可使用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    老年病人麻醉前心血管系统的准备哪些是不正确的()
    A

    抗高血压药物可于术前停用,以免术中血压过低

    B

    考虑诊断为病窦综合症的,术前安装心脏临时起搏器

    C

    严重心律失常者行非心脏手术,应取消择期手术

    D

    心动过缓者,术前应做阿托品试验

    E

    急性心肌梗死者,3个月内不应行择期非心脏手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    简述心脏病病人非心脏手术麻醉的注意事项。


    答案:①避免心动过速,因其不仅增加心肌氧需同时减少了氧供,对有病变的心肌甚为不利;②避免心律失常;③保持适当的前负荷,避免血压显着升高或下降;④避免缺氧和二氧化碳蓄积;⑤及时纠正内外环境紊乱;⑥加强监测。

  • 第11题:

    关于术前高血压病人是否停用抗高血压药物的使用答案,下列哪项描述是正确的()

    • A、术前一周停用
    • B、术前三天停用
    • C、术前二天停用
    • D、术前一天停用
    • E、术前不停用,必要时术晨仍可使用

    正确答案:E

  • 第12题:

    关于术前护理,以下说法错误的是()

    • A、术前7日停用阿司匹林
    • B、大手术前4—7日停用华法林
    • C、择期手术术前12小时不使用大剂量低分子肝素钠
    • D、术前使用华法林抗凝者不可实施手术

    正确答案:D

  • 第13题:

    心脏病病人术前阿托品用量应偏大。


    正确答案:错误

  • 第14题:

    在心脏病病人施行非心脏手术前,在了解心肺功能时,应包括()

    • A、平时的活动能力
    • B、有无缺氧昏厥史
    • C、有无心衰的早期表现
    • D、心绞痛发作的类型和频率
    • E、婚姻生育和饮酒史

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    问答题
    心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么?

    正确答案: 麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,保持心肌氧供需平衡,麻醉深浅适度,即达到良好和镇痛,又不抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    对于已使用抗高血压药的病人,一般不主张术前停用抗高血压药。为什么?

    正确答案: 一是避免使已稳定的血压重新波动,甚至出现心、脑血管意外;二是有些药突然停药可出现撤药综合征,可以根据情况适当调整剂量。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    心脏病病人行非心脏手术一般不主张随便停用术前一直在使用的治疗药物,但应除外()
    A

    美托洛尔(倍他乐克)

    B

    地高辛

    C

    卡托普利

    D

    维拉帕米

    E

    硝苯地平


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是()
    A

    术前2周停用

    B

    应用至手术当天

    C

    术前3天停用

    D

    术前1周停用

    E

    术前3周停用


    正确答案: C
    解析: 冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而会诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。