病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪种因素会加重病人的心律失常()A、全麻诱导B、适量利多卡因C、麻醉维持期间的高血压D、气管内插管E、血钾过低

题目

病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪种因素会加重病人的心律失常()

  • A、全麻诱导
  • B、适量利多卡因
  • C、麻醉维持期间的高血压
  • D、气管内插管
  • E、血钾过低

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参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E
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  • 第1题:

    患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断()

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性下壁心肌梗死
    • E、胆心反射

    正确答案:D

  • 第2题:

    病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。麻醉方法选择不妥的是()

    • A、局麻与强化
    • B、腰麻
    • C、连续硬膜外阻滞
    • D、气管内插管全麻
    • E、针刺麻醉

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疸发作,门诊用抗生素、输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑()。

    • A、急性坏疽性胆囊炎
    • B、急性重症胆管炎
    • C、慢性胆囊炎急性发作
    • D、胆道蛔虫伴感染
    • E、胆囊穿孔

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()。

    • A、局麻与强化
    • B、腰麻
    • C、连续硬膜外阻滞
    • D、气管内插管全麻
    • E、针刺麻醉

    正确答案:D

  • 第5题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么?()

    • A、胃溃疡
    • B、胆囊炎
    • C、胆石症
    • D、胆道感染
    • E、胰腺炎
    • F、阑尾炎

    正确答案:B,C,D

  • 第6题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()。

    • A、局麻
    • B、腰麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、气管内插管全麻
    • E、针刺麻醉

    正确答案:D

  • 第7题:

    病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中如心率70bpm伴偶发室性期性前期收缩,那些药物不是首选药()

    • A、普罗帕酮(心律平)
    • B、艾司洛尔
    • C、利多卡因
    • D、普鲁卡因酰胺
    • E、阿托品

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。此患者属高血压几期()
    A

    一期

    B

    二期

    C

    三期

    D

    四期

    E

    五期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。此患者最可能的诊断为()。
    A

    急性肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急进型高血压

    D

    肾病综合征Ⅱ型

    E

    急性肾盂肾炎

    F

    慢性肾炎

    G

    肾功能不全

    H

    肾小球性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。麻醉方法选择不妥的是()
    A

    局麻与强化

    B

    腰麻

    C

    连续硬膜外阻滞

    D

    气管内插管全麻

    E

    针刺麻醉


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()
    A

    局麻与强化

    B

    腰麻

    C

    连续硬膜外阻滞

    D

    气管内插管全麻

    E

    针刺麻醉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪种因素会加重病人的心律失常()
    A

    全麻诱导

    B

    适量利多卡因

    C

    麻醉维持期间的高血压

    D

    气管内插管

    E

    血钾过低


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的()

    • A、术前给予阿托品
    • B、减少气管插管反应
    • C、控制术中高血压
    • D、用硝酸甘油治疗心肌缺血
    • E、以浅全麻加肌松维持麻醉
    • F、手术前做好病人心理安慰

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第14题:

    女性,47岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()。

    • A、高位急性阑尾炎
    • B、胆囊息肉
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性胃炎
    • E、慢性胆囊炎,胆石症

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。患者服用可乐定治疗高血压,下列哪项处理是错误的()。

    • A、术前3天停用可乐定
    • B、术前给阿托品
    • C、控制术中高血压
    • D、控制气管插管反应
    • E、避免以浅全麻加肌松剂维持全麻

    正确答案:A

  • 第16题:

    病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。此患者最可能的诊断为()。

    • A、急性肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、急进型高血压
    • D、肾病综合征Ⅱ型
    • E、急性肾盂肾炎
    • F、慢性肾炎
    • G、肾功能不全
    • H、肾小球性酸中毒

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。此患者属高血压几期()。

    • A、一期
    • B、二期
    • C、三期
    • D、四期
    • E、五期

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是()。

    • A、担心
    • B、烦躁
    • C、恐惧
    • D、沉默
    • E、焦虑

    正确答案:C

  • 第19题:

    病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。哪一项是导致冠心病的危险因素()

    • A、高血压
    • B、糖尿病
    • C、家族史
    • D、高胆固醇血症
    • E、胃肠炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断()
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠溃疡

    D

    急性下壁心肌梗死

    E

    胆心反射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()
    A

    局麻

    B

    腰麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    气管内插管全麻

    E

    针刺麻醉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是()。
    A

    担心

    B

    烦躁

    C

    恐惧

    D

    沉默

    E

    焦虑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,门诊用抗生素输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50 mmHg,考虑(   )
    A

    急性坏疽性胆囊炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    慢性胆囊炎急性发作

    D

    胆道蛔虫伴感染

    E

    胆囊穿孔


    正确答案: C
    解析:

  • 第24题:

    多选题
    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么?()
    A

    胃溃疡

    B

    胆囊炎

    C

    胆石症

    D

    胆道感染

    E

    胰腺炎

    F

    阑尾炎


    正确答案: B,C,D
    解析: 暂无解析