患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有（）A、心率增快B、心室壁张力增强C、前负荷增加D、后负荷增加E、心肌收缩性增强F、动脉血压降低G、左室舒张末压力（LVEDP）减低

题目

患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有（）

  • A、心率增快
  • B、心室壁张力增强
  • C、前负荷增加
  • D、后负荷增加
  • E、心肌收缩性增强
  • F、动脉血压降低
  • G、左室舒张末压力（LVEDP）减低
相似考题

1.女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。

2.某患者,女,62岁,网s巨去向压稳定。患高血压病史1 0年,冠心年龄280岁且未合并慢性肾脏疾病或糖尿病的高血压患者的血压达标目标为()

3.患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了A.恶性高血压 B.高血压脑病 C.高血压危象 D.颅内出血 E.心源性休克

4.简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断：急性胰腺炎

更多“患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心”相关问题

  • 第1题：

    慢性胆囊炎伴胆石症应编码为慢性胆囊炎K81.1和胆石症K80.5。


    正确答案:错误

  • 第2题：

    患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断（）

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性下壁心肌梗死
    • E、胆心反射

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是（）

    • A、局麻加强化
    • B、连续硬膜外阻滞
    • C、腰麻
    • D、气管内插管麻醉
    • E、针刺麻醉

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压危象
    • D、颅内出血
    • E、心源性休克

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）

    • A、pH下降
    • B、pH升高
    • C、CO2蓄积
    • D、2，3-DPG减少
    • E、血乳酸增多
    • F、心动过缓舒张期延长
    • G、主动脉舒张压下降
    • H、舒张期LVEDP升高

    正确答案:B,G,H

  • 第6题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。预防及处理上述反应的措施是（）

    • A、术前肌内注射阿托品
    • B、不牵拉胆囊
    • C、局部麻醉药封闭胆囊三角区神经
    • D、静脉注射异丙肾上腺素
    • E、静脉注射利多卡因
    • F、加深麻醉
    • G、立即停止手术
    • H、减浅麻醉

    正确答案:A,B,C,F,G

  • 第7题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。术中循环功能监测与管理最重要的指标是（）

    • A、血压
    • B、心率
    • C、中心静脉压
    • D、收缩压＋心率
    • E、肺动脉楔压
    • F、心排血量
    • G、每搏量
    • H、外周血管阻力

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    ECG

    E

    血气分析

    F

    肝功能

    G

    肾功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是（）
    A

    局麻加强化

    B

    连续硬膜外阻滞

    C

    腰麻

    D

    气管内插管麻醉

    E

    针刺麻醉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是（提示拟选择气管内插管全身麻醉。）（）
    A

    丙泊酚

    B

    咪达唑仑

    C

    硫喷妥钠

    D

    氯胺酮

    E

    依托咪酯

    F

    阿托品


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。

    正确答案： 初步诊断：急性胰腺炎。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，是否进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物。（2分）腹痛的部位、性质及程度，与进食的关系，有无放射，呕吐物的内容及量，缓解因素。（3分）有无发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄；有无反酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。（2分）二便、睡眠体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无高脂血症、胃肠道疾病史，有无心、肺疾病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，54岁，因“持续性中上腹疼痛23小时”入院。既往有糖尿病史，平时血糖控制可。入院诊断：急性胆道感染，胆总管扩张伴结石，胆囊炎，胆囊炎性沉积物。医师给该患者选用了头孢吡肟及加替沙星，第三天患者体温升至40.7℃，药物治疗疗效不佳的原因可能是（）。

    • A、 选药不当
    • B、 患者胆道梗阻
    • C、 药物治疗疗程不到
    • D、 合并其他感染
    • E、 血糖异常

    正确答案:A,B,D

  • 第14题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）

    • A、缺氧
    • B、高CO血症
    • C、胆心反射
    • D、手术刺激心脏
    • E、低血压
    • F、高血压
    • G、压迫下腔静脉

    正确答案:C,E

  • 第15题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、ECG
    • E、血气分析
    • F、肝功能
    • G、肾功能

    正确答案:D

  • 第16题：

    简要病史：女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性胰腺炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，是否进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物。（2分）腹痛的部位、性质及程度，与进食的关系，有无放射，呕吐物的内容及量，缓解因素。（3分）有无发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄；有无反酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。（2分）二便、睡眠体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无高脂血症、胃肠道疾病史，有无心、肺疾病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第17题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）

    • A、2周
    • B、4周
    • C、6周
    • D、8周
    • E、3个月
    • F、6个月
    • G、1年

    正确答案:F

  • 第18题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列处理措施较恰当的是（提示ECG://心房颤动，心律不齐，心室率平均为116次/min，ST段下移≤0.075mV，心肌供血不足。）（）

    • A、立即手术
    • B、推迟手术
    • C、改善心功能
    • D、控制心室率低于100次/min
    • E、进一步进行心脏B超检查
    • F、输血
    • G、输清蛋白
    • H、抗感染

    正确答案:B,C,D,E

  • 第19题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）
    A

    缺氧

    B

    高CO血症

    C

    胆心反射

    D

    手术刺激心脏

    E

    低血压

    F

    高血压

    G

    压迫下腔静脉


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）
    A

    pH下降

    B

    pH升高

    C

    CO2蓄积

    D

    2，3-DPG减少

    E

    血乳酸增多

    F

    心动过缓舒张期延长

    G

    主动脉舒张压下降

    H

    舒张期LVEDP升高


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。术中循环功能监测与管理最重要的指标是（）
    A

    血压

    B

    心率

    C

    中心静脉压

    D

    收缩压＋心率

    E

    肺动脉楔压

    F

    心排血量

    G

    每搏量

    H

    外周血管阻力


    正确答案： H,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。初步诊断：急性胰腺炎

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有（）
    A

    心率增快

    B

    心室壁张力增强

    C

    前负荷增加

    D

    后负荷增加

    E

    心肌收缩性增强

    F

    动脉血压降低

    G

    左室舒张末压力（LVEDP）减低


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）
    A

    2周

    B

    4周

    C

    6周

    D

    8周

    E

    3个月

    F

    6个月

    G

    1年


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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