患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）A、血常规B、肥达反应C、血培养D、肺X光片E、痰查结核菌

题目

患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）

  • A、血常规
  • B、肥达反应
  • C、血培养
  • D、肺X光片
  • E、痰查结核菌
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1.为确诊，首选的检查是（ ）。A．血培养B．结核菌素试验C．冷凝集试验D．血肥达氏反应E．痰液病毒分离

2.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是A.结核菌素试验B.血常规C.X线胸片SX最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是A.结核菌素试验B.血常规C.X线胸片D.淋巴结活检E.痰培养

3.患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是A．痰查结核菌B．血培养C．肥达反应D．肺X线片E．血常规

4.对于地方性斑疹伤寒，以下具有诊断意义的检查是A、血常规B、外斐反应C、肥达反应D、尿常规E、血培养

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  • 第1题：

    患儿女，10岁，因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体：卡瘢（＋），余无异常。实验室检查：骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片（病后10d）：双下肺小点状阴影。腹部B型超声：未见异常。此时最有意义的检查是A、胸部CT

    B、胸部CT＋PPD试验

    C、PPD试验

    D、胃液找含铁血黄素细胞

    E、重复血细菌培养、血清学检查（病毒、支原体抗体、肥达反应等）

    胸部CT：双肺可见密度、大小一致的点状阴影，分布均匀。可能诊断为A、急性粟粒型肺结核并原发型肺结核

    B、特发性肺含铁血黄素沉着症

    C、肺炎

    D、原发型肺结核

    E、朗格汉斯细胞组织细胞增生症


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    为确诊，首选的检查是

    A.血培养

    B.结核菌素试验

    C.特异性抗体测定

    D.血肥达反应

    E.痰液病毒分离


    正确答案：C
    根据临床资料可拟诊为肺炎。因患儿是年长儿，症状和体征不符合腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎及金黄色葡萄球菌肺炎；患儿发热已10天，超过肺炎链球菌肺炎的自然病程，且X线检查也不符合肺炎链球菌肺炎的诊断。故此病例最可能的诊断是C，即肺炎支原体肺炎。补体结合特异性IgM和IgG抗体测定是诊断肺炎支原体的常用方法。治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。

  • 第3题：

    最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是

    A.结核菌素试验
    B.血常规
    C.X线胸片
    D.淋巴结活检
    E.痰培养

    答案：C
    解析：
    典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒样阴影。

  • 第4题：

    女性，发热一周。体温38.5~39.5°C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽．无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

    A、伤寒
    B、败血症
    C、急性血行播散型肺结核
    D、细支气管一肺泡细胞癌
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：
    这道题选C。
    胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影是急性血行播散型肺结核的特异性表现，而痰结核菌涂片阳性率比较低，一次阴性，不能排除结核，在临床上要求反复多次送检。

  • 第5题：

    患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）

    • A、痰查结核菌
    • B、血培养
    • C、肥达反应
    • D、肺X线片
    • E、血常规

    正确答案:B

  • 第6题：

    患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）

    • A、血常规
    • B、肥达反应
    • C、血培养
    • D、肺X光片
    • E、痰查结核菌

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）
    A

    血常规

    B

    肥达反应

    C

    血培养

    D

    肺X光片

    E

    痰查结核菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）。
    A

    痰查结核菌

    B

    血培养

    C

    肥达反应

    D

    肺X线片

    E

    血常规


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    为确诊，首选的检查是（　　）。
    A

    血培养

    B

    结核菌素试验

    C

    冷凝集试验

    D

    血肥达反应

    E

    痰液病毒分离


    正确答案： C
    解析：
    支原体肺炎起病2周后，约2/3的患者冷凝集试验阳性，滴度＞1：32，如果滴度逐步升高，更有诊断价值。因此答案选C。痰和咽拭子培养分离到肺炎支原体虽可获确诊，但其检出率低，技术条件要求高，所需时间长。

  • 第10题：

    患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

    A、血沉

    B、结核菌素试验

    C、胸部X线检查

    D、痰中找到结核分枝杆菌

    E、血常规


    参考答案：C

  • 第11题：

    为确诊首选的检查是

    A．血肥达反应

    B．冷凝集试验

    C．血培养

    D．结核菌素试验

    E．痰液病毒分离


    正确答案：B
    冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。

  • 第12题：

    最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是

    A:结核菌素试验
    B:血常规
    C:X线胸片
    D:淋巴结活检
    E:痰培养

    答案：C
    解析：
    典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒样阴影。

  • 第13题：

    患儿，3岁，几月前诊断为原发综合征，近2周出现发热、咳嗽、消瘦，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是（）。

    • A、结核菌素试验
    • B、血沉
    • C、X线胸片
    • D、血常规
    • E、痰中找到结核分枝杆菌

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，40岁。高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是（）

    • A、肺部听诊
    • B、血常规检查
    • C、X线检查
    • D、痰结核菌检查
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    为确诊，首选的检查是（　　）。
    A

    血培养

    B

    结核菌素试验

    C

    冷凝集试验

    D

    血肥达氏反应

    E

    痰液病毒分离


    正确答案： A
    解析：
    肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致，常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显，由此诊断该患儿可能患肺炎支原体肺炎。该病需冷凝集试验进行确诊，故选C项。

  • 第16题：

    单选题
    对于地方性斑疹伤寒，以下具有诊断意义的检查是（）
    A

    血常规

    B

    外斐反应

    C

    肥达反应

    D

    尿常规

    E

    血培养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    为确诊，最有意义的检查是（　　）。
    A

    出血热病毒抗体

    B

    外斐反应

    C

    肥达反应

    D

    血常规

    E

    血细菌培养


    正确答案： D
    解析：
    伤寒典型病例以持续发热、相对缓脉、表情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征；伤寒的确诊以检出致病菌为依据，故伤寒杆菌血细菌学培养阳性可确诊，其优于肥达反应。

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