男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()A、溃疡病穿孔B、慢性阑尾炎穿孔C、逍遥型伤寒并发肠穿孔D、自发性腹膜炎E、溃疡性结肠炎穿孔

题目

男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()

  • A、溃疡病穿孔
  • B、慢性阑尾炎穿孔
  • C、逍遥型伤寒并发肠穿孔
  • D、自发性腹膜炎
  • E、溃疡性结肠炎穿孔

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×10/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是()

    • A、肝炎并发原发性腹膜炎
    • B、阿米巴痢疾并发肠穿孔
    • C、伤寒并发肠穿孔
    • D、急性血吸虫病并发腹膜炎
    • E、急性阑尾炎穿孔

    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()

    • A、溃疡病穿孔
    • B、慢性阑尾炎穿孔
    • C、逍遥型伤寒并发肠穿孔
    • D、自发性腹膜炎
    • E、溃疡性结肠炎穿孔

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×10/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()

    • A、溃疡病穿孔
    • B、慢性阑尾炎穿孔
    • C、逍遥型伤寒并发肠穿孔
    • D、自发性腹膜炎
    • E、溃疡性结肠炎穿孔

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。
    A

    溃疡病穿孔

    B

    慢性阑尾炎穿孔

    C

    自发性腹膜炎

    D

    逍遥型伤寒并发肠穿孔

    E

    溃疡性结肠炎穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大
    A

    溃疡病穿孔

    B

    慢性阑尾炎穿孔

    C

    逍遥型伤寒并发肠穿孔

    D

    自发性腹膜炎

    E

    溃疡性结肠炎穿孔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者、男性、30岁,渔民。高热3周,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性,血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎送外科急诊手术。可能性最大的诊断是()。
    A

    肝炎并发原发性腹膜炎;

    B

    阿米巴痢疾并发肠穿孔;

    C

    伤寒并发肠穿孔;

    D

    急性血吸虫病并发腹膜炎;

    E

    急性阑尾炎穿孔。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    5岁女孩突然发热39~40%,全腹不适,腹胀,全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑()。

    • A、急性脓性阑尾炎穿孔
    • B、原发性腹膜炎
    • C、肠系膜淋巴结炎
    • D、肠伤寒并肠穿孔
    • E、美克尔憩室炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,25岁。持续性发热15天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥达反应"0"抗体效价1:160,"H"抗体效价1:320。其诊断是()

    • A、胃溃疡穿孔
    • B、胆囊炎胆囊穿孔
    • C、肠结核并发结核性腹膜炎
    • D、中毒型菌痢
    • E、伤寒并发肠穿孔

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男性,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是()

    • A、肝炎并发原发性腹膜炎
    • B、阿米巴痢疾并发肠穿孔
    • C、伤寒并发肠穿孔
    • D、急性血吸虫病并发腹膜炎
    • E、急性阑尾炎穿孔

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×10 9/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()
    A

    溃疡病穿孔

    B

    慢性阑尾炎穿孔

    C

    自发性腹膜炎

    D

    逍遥型伤寒并发肠穿孔

    E

    溃疡性结肠炎穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁,持续性发热15日,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血白细胞1.80×109/L,N0.88,L 0.12,肥达反应“0”1:160,“H”1:320。最可能的诊断是(  )。
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    胆囊炎胆囊穿孔

    C

    肠结核并发结核性腹膜炎

    D

    中毒型菌痢

    E

    伤寒并发肠穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×10/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()
    A

    溃疡病穿孔

    B

    慢性阑尾炎穿孔

    C

    逍遥型伤寒并发肠穿孔

    D

    自发性腹膜炎

    E

    溃疡性结肠炎穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析