患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）A、葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、干酪性肺炎D、肺炎克雷伯肺炎E、渗出性胸膜炎

题目

患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）

  • A、葡萄球菌肺炎
  • B、肺炎链球菌肺炎
  • C、干酪性肺炎
  • D、肺炎克雷伯肺炎
  • E、渗出性胸膜炎
相似考题

1.患者男性, 20岁, 突然左侧胸痛, 干咳1周, 胸片见左下肺野均匀致密阴影, 上缘呈弧形, 外侧高, 诊断()。A.肺炎球菌性肺炎B.渗出性结核性胸膜炎C.干酪性肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.葡萄球菌性肺炎

2.男性,35岁,突发左侧胸痛,伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低,诊断考虑为 ( )A、肺炎克雷白杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、干酪性肺炎D、葡萄球菌肺炎E、急性胸膜炎

3.患者男性，18岁。1周前受凉后干咳、低热、左胸刺痛，近日来活动后气促。查体：左下胸叩诊呈浊音，浊音上方可听及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱至消失。最有可能的诊断是A、左下叶性肺炎B、左下支原体肺炎C、左下干酪性肺炎D、左侧渗出性胸膜炎E、左下阻塞性肺炎首选应考虑哪种简单而有效的方法来检查A、血沉B、PPDC、胸穿D、胸片E、痰培养

4.患者，男性，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻度发绀，BP80/50mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为A、肺炎球菌肺炎，休克型B、葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎

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  • 第1题：

    患者男性，55岁，寒战高热(39.6℃)1d，咳嗽伴左胸痛，咳大量砖红色胶冻样痰，查体：轻度发绀，血压80/50mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减低，X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

    A．肺炎球菌肺炎，休克型

    B．葡萄球菌肺炎

    C．厌氧菌肺炎

    D．军团菌肺炎

    E．克雷伯杆菌肺炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男，20岁，突发畏寒、高热，伴咳嗽、右侧胸痛1d。X线胸片示右下肺大片模糊阴影。最可能的诊断为

    A．急性肺脓肿

    B．克雷伯杆菌肺炎

    C．肺炎链球菌肺炎

    D．肺炎支原体肺炎

    E．病毒性肺炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男，50岁。1天来高热（39.6℃）、寒战、咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：血压80／50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低，X线胸片见左肺多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断是

    A.葡萄球菌肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.厌氧菌肺炎

    D.军团菌肺炎

    E.克雷伯菌肺炎


    正确答案：E
    这是一道临床应用的考试题．考试的知识点是肺炎的临床鉴别诊断。题中的5种肺炎均是急性起病，有高热、寒战、咳嗽伴左胸痛，查体：左肺叩诊呈浊音和呼吸音低，严重者可有血压低，这些均无鉴别诊断价值，是肺炎的共同特点；而痰的性状和量及胸部X线片的特点则有重要的鉴别诊断价值。克雷伯杆菌肺炎的痰量多，呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影．因此答案应该是E。其他肺炎均与此不同，葡萄球菌肺炎的痰一般为脓性带血或呈粉红色乳状，X线胸片呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面；肺炎球菌肺炎的痰常呈铁锈色．X线胸片呈现肺段或肺叶实变；厌氧菌肺炎的痰奇臭似臭蛋味，X线胸片常见肺脓肿、脓胸和脓气胸等；军团菌肺炎的痰量少，常呈黏性，X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变。因此，均与本例患者的情况不符

  • 第4题：

    A.肺炎球菌肺炎
    B.支气管肺癌
    C.浸润型肺结核
    D.过敏性肺炎
    E.结核性胸膜炎

    患者，女，28岁。因左胸痛、干咳18天入院。体温37.8℃，左胸下部叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示：左下大片致密阴影，痰检结核菌阴性。可能的诊断为

    答案：E
    解析：
    根据患者为男性，33岁。反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，乏力、低热结核中毒症状，结合胸片示右上肺淡薄云雾状阴影。考虑浸润型肺结核。

  • 第5题：

    男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 最可能的诊断是（）

    A肺炎球菌肺炎

    B支原体肺炎

    C克雷伯杆菌肺炎

    D肺结核

    E急性心肌梗死


    A
    略

  • 第6题：

    2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例患者最可能的诊断为（）

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例最可能的诊断为（）

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，42岁。寒战高热，右侧胸痛4天。查体：T39.5℃。意识模糊，右下肺呼吸音减弱。血常规WBC 15.2×109/L。N 0.88。胸片示：右下肺大片浸润阴影。该患者最可能诊断是（　　）。
    A

    病毒性肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    干酪性肺炎

    E

    克雷伯菌肺炎


    正确答案： D
    解析：
    中年男性患者，寒战、高热、右侧胸痛，意识模糊，白细胞及中性粒细胞比例明显升高，右下肺呼吸音减弱，表明肺部感染；结合胸片示右下肺大片浸润阴影，最可能的诊断是大叶性肺炎，多为肺炎链球菌肺炎。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    肺炎克雷伯肺炎

    E

    渗出性胸膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，50岁。1天来高热（39.6℃）、寒战、咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：血压80/50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低，X线胸片见左肺多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断是（）。
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    厌氧菌肺炎

    D

    军团菌肺炎

    E

    克雷伯菌肺炎


    正确答案： D
    解析： 这是一道临床应用的考试题，考试的知识点是肺炎的临床鉴别诊断。题中的5种肺炎均是急性起病，有高热、寒战、咳嗽伴左胸痛，查体：左肺叩诊呈浊音和呼吸音低，严重者可有血压低，这些均无鉴别诊断价值，是肺炎的共同特点；而痰的性状和量及胸部X线片的特点则有重要的鉴别诊断价值。克雷伯杆菌肺炎的痰量多，呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影，因此答案应该是E。其他肺炎均与此不同，葡萄球菌肺炎的痰一般为脓性带血或呈粉红色乳状，X线胸片呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面；肺炎球菌肺炎的痰常呈铁锈色，X线胸片呈现肺段或肺叶实变；厌氧菌肺炎的痰奇臭似臭蛋味，X线胸片常见肺脓肿、脓胸和脓气胸等；军团菌肺炎的痰量少，常呈黏性，X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变。因此，均与本例患者的情况不符。

  • 第11题：

    男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎

    B、支原体肺炎

    C、克雷伯杆菌肺炎

    D、肺结核

    E、急性心肌梗死

    对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热

    B、左侧胸痛放射至左肩部

    C、X线示左下肺浸润影

    D、咯铁锈色痰

    E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第12题：

    患者，男，50岁，1d来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，血压80/50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

    A．肺炎球菌肺炎休克型

    B．葡萄球菌肺炎

    C．军团菌肺炎

    D．厌氧菌肺炎

    E．克雷伯杆菌肺炎

  • 第13题：

    2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

    本病例最可能的诊断为
    A.肺炎链球菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.呼吸道合胞病毒肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7．5×109／L，NE68％最可能的诊断是（）

    A左肺结核，右侧结核性胸膜炎

    B肺癌胸膜转移

    C肺炎球菌性肺炎

    D金黄色葡萄球菌性肺炎

    E肺炎支原体肺炎


    A
    略

  • 第15题：

    男，50岁。1天来高热（39.6℃）、寒战、咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：血压80/50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低，X线胸片见左肺多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断是（）。

    • A、葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、厌氧菌肺炎
    • D、军团菌肺炎
    • E、克雷伯菌肺炎

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）

    • A、葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、肺炎克雷伯肺炎
    • E、渗出性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。最可能的诊断是（）。

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、结核性胸膜炎
    • D、肺癌合并阻塞性肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男性，35岁，突发左侧胸痛，伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低，诊断考虑为（）。
    A

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    干酪性肺炎

    D

    葡萄球菌肺炎

    E

    急性胸膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。最可能的诊断是（）。
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    结核性胸膜炎

    D

    肺癌合并阻塞性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例患者最可能的诊断为（）
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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