女性患者,20岁,以"四肢进行性无力5天,加重伴气紧1小时"入院。查体:呼吸活动度差,说话声音低微,R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射消失,感觉正常。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为()A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、重症肌无力D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征

题目

女性患者,20岁,以"四肢进行性无力5天,加重伴气紧1小时"入院。查体:呼吸活动度差,说话声音低微,R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射消失,感觉正常。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为()

  • A、周期性瘫痪
  • B、急性脊髓炎
  • C、重症肌无力
  • D、脊髓灰质炎
  • E、吉兰-巴雷综合征

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者女性,48岁,近2个月来自觉双肩发沉,举臂无力,行走困难,化验,血沉47mm/h。 多发性肌炎的典型临床表现是()

    • A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    • B、四肢近端肌肉进行性肌力下降
    • C、四肢远端肌肉进行性肌力下降
    • D、四肢无力伴有视力障碍
    • E、四肢无力伴有体重明显下降

    正确答案:B

  • 第2题:

    进行性肌营养不良表现为()。

    • A、四肢无力,血钾减低
    • B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离
    • C、四肢无力,手套、袜套样感觉障碍
    • D、四肢无力,休息后减轻,活动后加重
    • E、四肢无力,肩胛带、骨盆带萎缩

    正确答案:E

  • 第3题:

    进行性肌营养不良()

    • A、四肢无力,血钾减低
    • B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离
    • C、四肢无力,手套、袜套样感觉障碍
    • D、四肢无力,休息后减轻,活动后加重
    • E、四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者女性,20岁,因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。入院后颈髓MRI示:C水平见脊髓内出血,髓内及髓外异常增粗的血管流空影。 该患者行DSA检查时可以不进行(超)选择性造影的血管是()
    A

    肋间动脉

    B

    椎动脉

    C

    甲状颈干

    D

    肋颈干

    E

    腰动脉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性患者,20岁,以”四肢进行性无力5天,加重伴气紧1小时“入院。查体:呼吸活动度差,说话声音低微,R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射消失,感觉正常。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为()
    A

    周期性瘫痪

    B

    急性脊髓炎

    C

    重症肌无力

    D

    脊髓灰质炎

    E

    吉兰-巴雷综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,20岁,因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。入院后颈髓MRI示:C水平见脊髓内出血,髓内及髓外异常增粗的血管流空影。 脊髓血管畸形常见的临床表现不包括()
    A

    神经根性疼痛

    B

    进行性神经根和脊髓功能障碍

    C

    急性出血

    D

    急性缺血

    E

    合并其他畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查()。

    • A、肌肉活检
    • B、血清CK、LDH、GOT、GPT
    • C、抗核抗体谱
    • D、AChR-Ab
    • E、jony试验
    • F、腾喜龙试验

    正确答案:D,E,F

  • 第8题:

    女性患者,20岁,以"四肢进行性无力5天,加重伴气紧1小时"入院。查体:呼吸活动度差,说话声音低微,R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射消失,感觉正常。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为()

    • A、周期性瘫痪
    • B、急性脊髓炎
    • C、重症肌无力
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()

    • A、肌无力危象
    • B、胆碱能危象
    • C、反拗危象
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、延髓肌麻痹
    • F、心肌受累

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查()
    A

    肌肉活检

    B

    血清CK、LDH、GOT、GPT

    C

    抗核抗体谱

    D

    AChR-Ab

    E

    jony试验

    F

    腾喜龙试验


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()
    A

    肌无力危象

    B

    胆碱能危象

    C

    反拗危象

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    延髓肌麻痹

    F

    心肌受累


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析