女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%。该患者最可能的诊断是()A、单纯疱疹病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎

题目

女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%。该患者最可能的诊断是()

  • A、单纯疱疹病毒性脑炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、新型隐球菌脑膜炎
  • E、病毒性脑膜炎

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更多“女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,10岁。头痛1年,加重伴呕吐10天。查体:双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视。病变部位是( )。

    A.蝶鞍区
    B.松果体区
    C.小脑
    D.大脑半球

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。入院后查体:体温37.6℃,脉搏1102min,血压90/50mmHg。应考虑为

    A:热射病
    B:日射病
    C:热痉挛
    D:热衰竭
    E:中枢高热

    答案:B
    解析:
    日射病,由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,严重时可发生昏迷、惊厥。头部温度高,而体温多不升高。故选B。

  • 第3题:

    患者,女性,36岁,以高热、寒战,皮肤黏膜出血1周入院。查体:肝、脾及淋巴结肿大,胸骨压痛。

    患者出现高热的主要原因是
    A.出血
    B.贫血
    C.感染
    D.代谢亢进
    E.脑膜浸润

    答案:C
    解析:
    1.根据病例分析患者最可能是急性白血病。
    2.感染是患者出现高热的原因。

  • 第4题:

    患者,女,30岁,拟颅内高压收住入院。颅内压增高的三主症是()

    • A、头痛呕吐颈硬
    • B、头痛恶心抽搐发作
    • C、头痛呕吐视盘水肿
    • D、昏迷抽搐发作,高热
    • E、头痛、呕吐、偏瘫

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,30岁,因高热寒战伴腰痛入院,查体:T39℃,肾区叩击痛(+)提示急性肾盂肾炎,其考虑最常见的感染途径是()

    • A、肾周围器官感染蔓延
    • B、外伤直接感染
    • C、上行感染
    • D、血性感染
    • E、淋巴道感染

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()

    • A、低热
    • B、高热
    • C、中等度热
    • D、超高热
    • E、不确定

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断()

    • A、革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
    • B、革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
    • C、SIRS
    • D、脓毒症
    • E、严重脓毒症

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断()
    A

    革兰染色阳性球菌脓毒症性休克

    B

    革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克

    C

    SIRS

    D

    脓毒症

    E

    严重脓毒症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()
    A

    低热

    B

    高热

    C

    中等度热

    D

    超高热

    E

    不确定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列哪组症状应怀疑膈下脓肿()
    A

    腹腔手术后恶心、呕吐,伴高热、寒战

    B

    腹腔手术后膀胱刺激征,伴高热、寒战

    C

    腹腔手术后咳嗽、咳痰,伴高热、寒战

    D

    腹腔手术后顽固性呃逆,伴高热、寒战

    E

    腹腔手术后直肠刺激征,伴高热、寒战


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    慢性溶血常有的三大特征是

    A.寒战、高热、头痛
    B.头痛、腰痛、呕吐
    C.贫血、黄疸、脾大
    D.高热、贫血、呕吐
    E.腰痛、呕吐、黄疸

    答案:C
    解析:
    慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。

  • 第12题:

    简要病史:患者,女性,19岁,突发寒战高热,39℃以上,伴左膝关节肿痛2天。


    答案:
    解析:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)有无其他关节疼痛。
    2)有无左膝外伤史。
    3)左膝关节疼痛程度,有无红肿及与关节活动的关系。
    4)其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。
    (2)诊疗经过
    1)实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。
    2)影像学检查左膝X线片。
    2.相关病史
    (1)结核病史。
    (2)风湿或类风湿病史。
    (3)药物过敏史。

  • 第13题:

    患者,男,因右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射伴呕吐入院,入院后测量体温为39.8℃,诊断为胆管结石,该患者的典型表现为Charcot三联征,请问包括哪三联征()

    • A、腹痛,寒战、高热和黄疸
    • B、腹痛,寒战、高热和惊厥
    • C、腹痛,寒战、高热和休克
    • D、肛裂,前哨痔和乳头肥大
    • E、以上均不正确

    正确答案:A

  • 第14题:

    女性患者,20岁,因急性淋巴细胞白血病入院治疗,3周后出现高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性,此患者最佳治疗方案为()

    • A、应用抗生素
    • B、输血
    • C、应用糖皮质激素
    • D、化疗+鞘内注射:MTX
    • E、继续化疗

    正确答案:D

  • 第15题:

    下列哪项不是毒血症的临床表现()

    • A、高热
    • B、头痛
    • C、呕吐
    • D、口渴
    • E、高热前有寒战

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,23岁,因突发头痛伴呕吐1d入院,查体:意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3~5次。入院CT检查示:额部混杂密度区,脑沟内可见密度增高影。确诊病因必需的检查是()。

    • A、颅脑MRI
    • B、MRA
    • C、EEG
    • D、脑血管造影
    • E、颅脑超声

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,因右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射伴呕吐入院,入院后测量体温为39.8℃,诊断为胆管结石,该患者的典型表现为Charcot三联征,请问包括哪三联征()
    A

    腹痛,寒战、高热和黄疸

    B

    腹痛,寒战、高热和惊厥

    C

    腹痛,寒战、高热和休克

    D

    肛裂,前哨痔和乳头肥大

    E

    以上均不正确


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    女性,25岁,从海南岛探亲回京1周后,因持续高热3天,伴畏寒、头痛、大汗入院,入院前出现呕吐及抽搐。查体示:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗感,心、肺无异常发现,肝、脾均可触及。血象示:白细胞12×10/L,中性粒细胞0.75。脑脊液外观澄清,压力稍高,余均正常。为确诊,该患者最迫切需要做的检查是什么?

    正确答案: 血涂片查疟原虫。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:女性,3岁,高热伴头痛、呕吐3天 。初步诊断:流行性脑脊髓膜炎 。

    正确答案:
    解析: