急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）A、糖皮质激素治疗B、激素+CTX冲击治疗C、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗D、透析疗法E、雷公藤总苷治疗

题目

急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）

  • A、糖皮质激素治疗
  • B、激素+CTX冲击治疗
  • C、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
  • D、透析疗法
  • E、雷公藤总苷治疗
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1.如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为A．急进性肾小球肾炎I型B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型

2.弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是A.糖皮质激素治疗B.激素+CTX冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗D.透析疗法E.雷公藤总苷治疗

3.急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是A.糖皮质激素治疗B.激素+CTX冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗D.透析疗法E.雷公藤总苷治疗

4.适应子急进性肾炎I型（ ）

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性，最可能的诊断是A、急性肾炎

    B、慢性肾炎

    C、急进性肾炎Ⅱ型

    D、急进性肾炎Ⅲ型

    E、急进性肾炎Ⅰ型

    如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性，最可能的是A、急进性肾炎Ⅰ型

    B、急进性肾炎Ⅱ型

    C、狼疮肾炎

    D、过敏性紫癜肾

    E、急进性肾炎Ⅲ型


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    适应于急进性肾炎Ⅰ型治疗（ ）

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：B

  • 第3题：

    以下是其疾病早期的主要治疗：
    急进性肾小球肾炎Ⅱ型


    A.抗感染及对症处理
    B.血浆置换及甲泼尼龙冲击治疗
    C.甲泼尼龙冲击及细胞毒药物治疗
    D.血浆置换及甲泼尼龙冲击、细胞毒药物治疗

    答案：C
    解析：

  • 第4题：


    该患者最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎
    C.肾病综合征 D.隐匿型肾小球肾炎


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    免疫荧光检查显示线状荧光的疾病是( )

    A.Ⅰ型急进型肾小球肾炎
    B.Ⅱ型急进型肾小球肾炎
    C.Ⅲ型急进型肾小球肾炎
    D.微小病变型肾小球肾炎

    答案：A
    解析：
    急进性肾炎分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非免疫复合物性肾炎。由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎，多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线状荧光，如Ⅰ型急进性肾炎。Ⅲ型急进性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。

  • 第6题：

    关于血浆置换治疗在急进性肾炎患者中的应用，不正确的是（）。

    • A、适用于各型急进性肾炎
    • B、I型疗效较好
    • C、伴肺出血患者首选疗法
    • D、配合肾上腺糖皮质激素和细胞毒药物治疗
    • E、是唯一有效治疗方法

    正确答案:D

  • 第7题：

    以下关于狼疮肾炎预后说法不正确的是（）。

    • A、狼疮性肾炎常见死亡原因有肾衰竭、狼疮性脑病、心力衰竭及并发感染
    • B、LN活动性指数可判断患者狼疮活动性，也能反映患者肾脏病变以及病变活动性
    • C、肾脏病变慢性指数与慢性肾衰竭的发生相关
    • D、I、Ⅱ型预后较好，Ⅲ、IV型预后较差
    • E、LN预后近来有所改善，这与糖皮质激素和细胞毒药物的合理治疗密切相关

    正确答案:B

  • 第8题：

    简述急进性肾炎的治疗原则。


    正确答案:急进性肾炎的治疗原则：①急性期卧床休息，低盐饮食，氮质血症时限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主，明显少尿者限制液体入量。②治疗原发灶。③对症利尿消肿、降血压、预防心脑并发症。④透析治疗。⑤中医中药治疗。

  • 第9题：

    急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）

    • A、糖皮质激素治疗
    • B、激素+CTX冲击治疗
    • C、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
    • D、透析疗法
    • E、雷公藤总苷治疗

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是（）。
    A

    透析和肾移植

    B

    应用ACEI药物

    C

    糖皮质激素和环磷酰胺

    D

    强化血浆置换疗法

    E

    环孢素A


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者被诊断为I型急进性肾炎，以强化治疗，下列不属于强化治疗范围的是（）。
    A

    甲泼尼龙冲击治疗

    B

    血浆置换

    C

    环磷酰胺口服治疗

    D

    透析治疗

    E

    环磷酰胺冲击


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于血浆置换治疗在急进性肾炎患者中的应用，不正确的是（）。
    A

    适用于各型急进性肾炎

    B

    I型疗效较好

    C

    伴肺出血患者首选疗法

    D

    配合肾上腺糖皮质激素和细胞毒药物治疗

    E

    是唯一有效治疗方法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    Ⅱ型急进型肾炎的治疗首选

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：D
    解析：①I型急进型肾炎也称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎，是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM)抗原相结合激活补体而致病。因此治疗时首选强化血浆置换疗法，弃去患者血浆(内含抗GBM抗体)，以等量正常人血浆和患者血细胞重新输入体内，疗效较好。该疗法应配合糖皮质激素及细胞毒药物口服，以防止机体大量丢失免疫球蛋白后大量合成而造成反跳。②Ⅱ型急进型肾炎也称免疫复合物型肾小球肾炎，是因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。治疗时首选甲泼尼龙冲击+环磷酰胺。

  • 第14题：

    癫癎持续状态的治疗，错误的是()。

    A、应用控制惊厥的药物

    B、不需进行抗癫癎治疗

    C、维持正常生命功能

    D、病因治疗

    D、急进性肾炎

    E、单纯性肾炎


    标准答案：A

  • 第15题：

    免疫荧光检査显示线状荧光的疾病是
    A. I型急进型肾小球肾炎 B. Ⅱ型急进型肾小球肾炎
    C. Ⅲ型急进型肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎


    答案：A
    解析：
    ①急进性肾炎分I、Ⅱ、Ⅲ型，I型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非 免疫复合物性肾炎。②由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎,多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。 ③由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线性荧光，如I型急进性肾炎。④Ⅲ型急进 性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。⑤膜性肾小球肾炎为典型的颗粒状荧光。

  • 第16题：

    急进性肾小球肾炎的甲基强的松龙冲击治疗主要适用于


    A.Ⅰ型
    B. Ⅱ型
    C. Ⅲ型
    D.Ⅱ和Ⅲ型

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是（）。

    • A、透析和肾移植
    • B、应用ACEI药物
    • C、糖皮质激素和环磷酰胺
    • D、强化血浆置换疗法
    • E、环孢素A

    正确答案:D

  • 第18题：

    有关急进性肾小球肾炎说法正确的是：（）

    • A、我国急进性肾小球肾炎以Ⅱ型为主
    • B、我国急进性肾小球肾炎以Ⅲ型为主
    • C、病情进展可出现多尿
    • D、发病前没有前驱表现

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性患者被诊断为I型急进性肾炎，以强化治疗，下列不属于强化治疗范围的是（）。

    • A、甲泼尼龙冲击治疗
    • B、血浆置换
    • C、环磷酰胺口服治疗
    • D、透析治疗
    • E、环磷酰胺冲击

    正确答案:B

  • 第20题：

    弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）

    • A、糖皮质激素治疗
    • B、激素+CTX冲击治疗
    • C、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
    • D、透析疗法
    • E、雷公藤总苷治疗

    正确答案:B

  • 第21题：

    案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。药物经济学研究结果可以指导患者或其家属（）

    • A、选择价格最低的治疗方案
    • B、选择价格最低的药品
    • C、选择最安全的治疗方案
    • D、选择最有效的治疗方案
    • E、选择最经济的治疗方案

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    有关急进性肾小球肾炎说法正确的是：（）
    A

    我国急进性肾小球肾炎以Ⅱ型为主

    B

    我国急进性肾小球肾炎以Ⅲ型为主

    C

    病情进展可出现多尿

    D

    发病前没有前驱表现


    正确答案： D
    解析： 我国急进性肾小球肾炎以Ⅱ型为主，发病前可有上呼吸道感染史，随病情进展可出现少尿或无尿肾功能损害进展迅速，多于半年内发展为尿毒症。

  • 第23题：

    单选题
    急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）。
    A

    糖皮质激素治疗

    B

    激素+CTX冲击治疗

    C

    甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗

    D

    透析疗法

    E

    雷公藤总苷治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）。
    A

    糖皮质激素治疗

    B

    激素+CTX冲击治疗

    C

    甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗

    D

    透析疗法

    E

    雷公藤总苷治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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