患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为()A、根折B、牙髓坏死C、牙内吸收D、牙外吸收E、慢性根尖周炎

题目

患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为()

  • A、根折
  • B、牙髓坏死
  • C、牙内吸收
  • D、牙外吸收
  • E、慢性根尖周炎

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  • 第1题:

    女性,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3d牙龈肿痛不能咬物。查:卫牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),I度松动唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

    A.外伤冠折

    B.牙髓坏死

    C.慢性牙髓炎

    D.急性根尖炎

    E.慢性根尖炎


    正确答案:D
    病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,选择D,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。故本题选D考点:急性根尖炎

  • 第2题:

    患者,男性,25岁。
    病例摘要
    (1)主诉:上前牙变色1年。
    (2)现病史:1年前因意外至上前牙碰伤,以后发现患牙变色发暗,未经治疗。无明显疼痛症状出现。
    (3)检查:11牙冠暗灰色,无缺损,无松动,叩(-)冷热诊无反应,电活力测定无反应,牙片示根尖周无异常。46远中邻洞去腐后见洞深至牙本质浅层,探诊有酸痛反应,冷热诊有轻度敏感。叩(-)。


    答案:
    解析:
    病例分析
    (1)诊断:11牙髓坏死。46中龋。
    诊断依据:①11外伤史 ,牙冠变色,牙髓活力(-),无松动,叩(-),X线牙片示根尖周无异常;②46龋洞损至牙本质浅层,刺激症状轻微。
    (2)鉴别诊断
    1)慢性根尖周炎:叩诊有不适感;X线牙片示根尖周低密度阴影;有时可有龈瘘。
    2)深龋:有明显刺激痛;有龋洞,破坏至牙本质深层;探诊敏感,未穿髓。
    (3)治疗设计
    1)11根管治疗。
    2)11烤瓷冠修复。
    3)46备洞、单层垫底永久充填。

  • 第3题:

    患者,男,36岁。3个月前因外伤上前牙脱落。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损。已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上2牙冠良好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。

    下列哪项不是修复前进行必要的检查和治疗工作
    A.前牙区牙片
    B.牙周上药
    C.服用消炎药
    D.全口洁治
    E.调

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者2年前上前牙外伤后出现咬合痛,后逐渐好转,未治疗,此后牙冠逐渐变色。其可能的原因为()

    • A、色素沉着
    • B、牙髓坏死
    • C、牙髓钙化
    • D、牙髓息肉
    • E、牙内吸收

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为()

    • A、根折
    • B、牙髓坏死
    • C、牙内吸收
    • D、牙外吸收
    • E、慢性根尖周炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,36岁。3个月前因外伤上前牙脱落。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损。已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上2牙冠良好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。右上1需要进行的治疗方案是()

    • A、活髓切断术
    • B、根管治疗术
    • C、盖髓术
    • D、拔除术
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者2年前上前牙外伤后出现咬合痛,后逐渐好转,未治疗,此后牙冠逐渐变色。其可能的原因为()
    A

    色素沉着

    B

    牙髓坏死

    C

    牙髓钙化

    D

    牙髓息肉

    E

    牙内吸收


    正确答案: A
    解析: 牙外伤后牙髓坏死是常见的并发症,一般无明显症状,但牙冠逐渐变色。

  • 第8题:

    问答题
    患者,女,24岁。主诉:左上前牙外伤后折断1天。现病史:患者昨日因外伤致左上前牙折断,疼痛明显,无法进食。来诊。检查:21牙冠斜形冠折,露髓;腭侧缺损至龈下2mm,患牙无松动,叩诊(+);咬合关系基本正常。牙龈轻度充血肿胀。X线片示:21牙根长度正常,牙根无折断,根尖来见异常。(病例题)

    正确答案: 1.诊断21冠折。
    2.治疗计划
    (1)根管治疗。
    (2)根管治疗后2周行腭侧牙龈切除术。
    (3)一周后牙体预备作铸造桩核及临时冠。
    (4)制作金属烤瓷冠。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()
    A

    外伤冠折

    B

    牙髓坏死

    C

    慢性牙髓炎

    D

    急性根尖炎

    E

    慢性根尖炎


    正确答案: C
    解析: 病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,D正确,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。所以此题选D。

  • 第10题:

    问答题
    患者,男,28岁。主诉:上前牙外伤2小时。现病史:患者2小时被车撞倒,上前牙牙冠折断。无呕吐,无头痛,神志清晰。身体其他部位无损伤。检查:11牙龈红肿,牙冠中1/3折断,露髓,探痛(+),叩痛(+),松动不明显。X线片示:11牙根无根折线,根尖周膜影响未明显异常。(病例题)

    正确答案: 1.诊断(2分)
    11冠折(露髓)。
    2.诊断依据(2分)
    (1)患牙有外伤史。
    (2)11牙冠折断,露髓。
    (3)X线片示11牙根无根折断线,根尖周膜影像可。
    3.鉴别诊断(2分)
    诊断明确,无须鉴别。
    4.治疗计划(4分)
    (1)局麻下行11牙髓摘除术后封药。
    (2)复诊时无不适症状,则根管预备后根管充填。
    (3)11口腔修复科烤瓷冠修复。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女性,21岁。
    病例摘要
    (1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。
    (2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。
    (3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。


    答案:
    解析:
    病例分析
    (1)诊断:左上1嵌入性脱位。
    诊断依据:①患牙有外伤史;②叩痛(++),松动不明显;③左上1比右上1短2mm;④X线片示左上1根尖周膜消失等。
    (2)鉴别诊断
    1)左上1根折:根折患牙有不同程度的松动,X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
    2)上前牙区牙槽突骨折:上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤(牙挫伤、牙脱位、牙折等)及软组织损伤(上唇及牙龈损伤),但摇动骨折段上某一患牙,其余牙随之移动,同时X线片可见低密度骨折线影像,可资鉴别。
    (3)治疗
    1)局麻下复位、固定。
    2)应择机行根管治疗,以免发生牙根吸收及牙体变色。

  • 第12题:

    患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为 ( )

    A.慢性根尖周炎
    B.牙髓坏死
    C.根折
    D.牙外吸收
    E.牙内吸收

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,21岁。病例摘要(1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。(病例题)


    正确答案:病例分析
    (1)诊断:左上1嵌入性脱位。
    诊断依据:①患牙有外伤史;②叩痛(++),松动不明显;③左上1比右上1短2mm;④X线片示左上1根尖周膜消失等。
    (2)鉴别诊断
    1)左上1根折:根折患牙有不同程度的松动,X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
    2)上前牙区牙槽突骨折:上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤(牙挫伤、牙脱位、牙折等)及软组织损伤(上唇及牙龈损伤),但摇动骨折段上某一患牙,其余牙随之移动,同时X线片可见低密度骨折线影像,可资鉴别。
    (3)治疗
    1)局麻下复位、固定。
    2)应择机行根管治疗,以免发生牙根吸收及牙体变色。

  • 第14题:

    患者女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()

    • A、外伤冠折
    • B、牙髓坏死
    • C、慢性牙髓炎
    • D、急性根尖炎
    • E、慢性根尖炎

    正确答案:D

  • 第15题:

    男性患者22岁,1年前外伤致上前牙轻度松动并疼痛,服用消炎药疼痛好转,且牙松动度恢复正常。两天前此牙开始剧痛并上唇区肿胀,查见右上颌中切牙牙冠变色,龄唇沟不明显,初诊应()

    • A、开髓拔髓开放
    • B、服用或静注消炎药
    • C、嘱患者热敷肿胀区
    • D、AB
    • E、ABC

    正确答案:D

  • 第16题:

    问答题
    患者,男,28岁 。主诉:上前牙外伤2小时 。现病史:患者2小时被车撞倒,上前牙牙冠折断 。无呕吐,无头痛,神志清晰 。身体其他部位无损伤 。检查:11牙龈红肿,牙冠中1/3折断,露髓,探痛(+),叩痛(+),松动不明显 。X线片示:11牙根无根折线,根尖周膜影响未明显异常 。

    正确答案:
    解析:

  • 第17题:

    问答题
    患者,女,24岁 。主诉:左上前牙外伤后折断1天 。现病史:患者昨日因外伤致左上前牙折断,疼痛明显,无法进食 。来诊 。检查:21牙冠斜形冠折,露髓;腭侧缺损至龈下2mm,患牙无松动,叩诊(+);咬合关系基本正常 。牙龈轻度充血肿胀 。X线片示:21牙根长度正常,牙根无折断,根尖来见异常 。

    正确答案:
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为()
    A

    根折

    B

    牙髓坏死

    C

    牙内吸收

    D

    牙外吸收

    E

    慢性根尖周炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,36岁。3个月前因外伤上前牙脱落。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损。已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上2牙冠良好,叩诊阴性,无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。下列哪项不是修复前进行必要的检查和治疗工作()
    A

    前牙区牙片

    B

    牙周上药

    C

    服用消炎药

    D

    全口洁治

    E

    调牙合


    正确答案: E
    解析: 暂无解析