患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）A、白色角化病B、均质型白斑C、颗粒状白斑D、疣状白斑E、扁平苔藓
题目
患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）
- A、白色角化病
- B、均质型白斑
- C、颗粒状白斑
- D、疣状白斑
- E、扁平苔藓
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第1题：
患者男性，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：
牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A．白色角化病
B．均质型白斑
C．颗粒状白斑
D．疣状白斑
E．扁平苔藓
正确答案：D
解析：白斑的临床表现。
从临床表现是单独发生在牙龈的白色斑块来看，可首先排除答案E；白色角化病病损附近应有机械摩擦刺激物，本题题干中未提及，因而排除A；颗粒状白斑发生在充血发红的黏膜上，本题未提及，可排除C；选项B均质型白斑无表面小结节，不符合本题描述，可排除；应选D为答案。 -
第2题：
患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下第一磨牙牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓答案：D解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。 -
第3题：
女性，28岁，主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。如诊断为妊娠期龈炎，临床检查最有可能的发现是（）
- A、牙龈色鲜红、肿大
- B、龈乳头出现溃疡
- C、牙龈疼痛、出血伴恶臭
- D、牙龈化脓、疼痛
- E、牙龈质地坚韧
正确答案:A -
第4题：
男，50岁，主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：
牙龈处有一1Cm×2Cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A．白色角化病
B．均质型白斑
C．颗粒状白斑
D．疣状白斑
E．扁平苔藓
正确答案：D
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第5题：
患者，男，50岁，主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：
牙龈处有一lcm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓答案：D解析：从临床表现是单独发生在牙龈的白色斑块来看，可首先排除答案E；白色角化病病损附近应有机械摩擦刺激物，本题题干中未提及A；颗粒状白斑发生在充血发红的黏膜上，本题未提及。 -
第6题：
患者男性。50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）
- A、白色角化病
- B、均质型白斑
- C、颗粒状白斑
- D、疣状白斑
- E、扁平苔藓
正确答案:D