男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。下列哪项阳性症状最可能在检查中发现（）A、齿轮样强直和写字过小症B、齿轮样强直和写字过大症C、肌张力和肌力下降D、折刀样强直和写字过小症E、折刀样强直和写字过大症
题目
男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。下列哪项阳性症状最可能在检查中发现（）
- A、齿轮样强直和写字过小症
- B、齿轮样强直和写字过大症
- C、肌张力和肌力下降
- D、折刀样强直和写字过小症
- E、折刀样强直和写字过大症
相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：
震颤麻痹患者走路姿势呈（）
- A、跨阈步态
- B、慌张步态
- C、共济失调步态
- D、醉汉步态
- E、间歇性跛行
正确答案:B -
第2题：
男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压l30/90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为（）
- A、亨廷顿病
- B、帕金森病
- C、脑动脉硬化
- D、肝豆状核变性
- E、脑梗死
正确答案:B -
第3题：
单选题有关步态的描述，下列哪一项是错误的（）。A蹒跚步态：走路时身体左右摇摆似鸭状步态
B醉酒步态：移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状
C共济失调步态：行走时将足高抬，骤然落下，双目向下注视，两脚间距较宽，闭目时摇晃不稳
D慌张步态：起步后小步急速行走，身体前倾的慌张步态
E跨阈步态：患足下垂，行走时必须高抬患侧下肢
正确答案： C解析： 【考点】各种步态的概念。题中对醉酒步态的描述是错误的，其描述实际上是指剪刀式步态。醉酒步态是行走时躯干重心不稳，步态紊乱呈醉酒状，不能直线走路。见于小脑疾病、酒精中毒等。其余各种步态的描述均是正确的。 -
第4题：
配伍题小脑病变走路姿势呈（）|腓神经麻痹走路姿势呈（）|震颤麻痹患者走路姿势呈（）A跨阈步态
B慌张步态
C共济失调步态
D醉汉步态
E间歇性跛行
正确答案： D,B解析： 1.小脑病变行走时基底宽，左右摇晃，走直线困难，状如醉汉。2.震颤麻痹行走时步伐小，双足擦地而行，躯体前倾，碎步前冲。3.腓神经麻痹行走时患肢高抬，如跨越门槛样。 -
第5题：
男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压130/90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为（）
- A、亨廷顿病
- B、帕金森病
- C、脑动脉硬化
- D、肝豆状核变性
- E、脑梗死
正确答案:B -
第6题：
下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）
- A、随意运动减少
- B、静止性震颤
- C、全身肌肉强直
- D、体位不稳，走路呈"慌张步态"
- E、可导致瘫痪
正确答案:E -
第7题：
单选题男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。下列哪项阳性症状最可能在检查中发现（）A齿轮样强直和写字过小症
B齿轮样强直和写字过大症
C肌张力和肌力下降
D折刀样强直和写字过小症
E折刀样强直和写字过大症
正确答案： A解析： 根据患者临床表现，首先考虑帕金森病。该病主要有4大表现：静止性震颤、齿轮样强直、少动和姿势平衡障碍。由于肌张力增高和少动，写字时出现小写症。虽然患者运动障碍明显，但是不会引起瘫痪。而折刀样强直是锥体束损害的表现。故本题选择答案为A。