男50岁,患糖尿病13年,近日并发肺炎。查:心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸35次/分,呼出气有丙酮味,意识模糊。尿酮体强阳性,血糖27.75mmol/IL(500mg/dl)。应选用的药物是()A、普萘洛尔B、格列齐特C、甲苯磺丁脲D、苯乙双胍E、胰岛素

题目

男50岁,患糖尿病13年,近日并发肺炎。查:心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸35次/分,呼出气有丙酮味,意识模糊。尿酮体强阳性,血糖27.75mmol/IL(500mg/dl)。应选用的药物是()

  • A、普萘洛尔
  • B、格列齐特
  • C、甲苯磺丁脲
  • D、苯乙双胍
  • E、胰岛素

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  • 第1题:

    男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl.处置药物应选( )。

    A.甲状腺素

    B.珠蛋白锌胰岛素

    C.格列齐特

    D.正规胰岛素

    E.低精蛋白锌胰岛素


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎。应尽快采取的措施为

    A、早期使用抗生素

    B、腹水细菌培养

    C、血细菌培养

    D、利尿

    E、查腹水瘤细胞


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
    此药的给药途径是( )

    A:皮下注射
    B:静脉注射
    C:舌下含服
    D:灌肠
    E:口服

    答案:B
    解析:
    正规胰岛素治疗酮症酸中毒时的方法是静脉注射。

  • 第4题:


    患者,男,20岁。神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查:血压70/50mmHg,皮肤中度脱水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。入院诊断:糖尿病酮症酸中毒。

    评估患者糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是
    A.皮肤黏膜干燥
    B.血压70/50mmHg,心率130次/分
    C.C02CP增高
    D.神志不清
    E.呼气有烂苹果味

    答案:E
    解析:

    呼吸深快有烂苹果味为酮症酸中毒特征性表现。
    酮症酸中毒处理措施主要为迅速降低血糖、补液纠正脱水、纠正酸中毒和电解质素乱,防止诱因和处理并发症。
    1型糖尿病与自身免疫有关,胰岛B细胞破坏后导致胰岛素分泌绝对缺乏,主要见于年轻人。
    糖尿病患者根据患者标准体重和工作性质计算每日所需总热量,成人轻体力劳动者30~35kcal/kg。

  • 第5题:

    患者,男,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。

    此药的给药途径是( )
    A.口服
    B.皮下注射
    C.静脉注射
    D.舌下含服
    E.灌肠

    答案:C
    解析:
    正规胰岛素的作用快而强,维持时间短。故答案选C。

  • 第6题:

    患者,男,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。

    处治药物应选用( )
    A.三碘甲状腺原氨酸
    B.珠蛋白锌胰岛素
    C.正规胰岛素
    D.格列齐特
    E.低精蛋白锌胰岛素

    答案:C
    解析:
    正规胰岛素的作用快而强,维持时间短。故答案选C。

  • 第7题:

    男,72岁,患慢支20余年,2天来嗜睡,厌食,卧床不起,轻咳,痰不易咳出。体检:体温不升,血压10.7/5.3kPa,口唇微绀,心率110次/分,律齐,右下肺呼吸音低,少量湿啰音。血白细胞4.8×109/L,中性0.93。诊断应首先考虑()

    • A、肺炎支原体肺炎
    • B、中毒性肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、支气管肺癌
    • E、渗出性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选()

    • A、甲状腺素
    • B、珠蛋白锌胰岛素
    • C、格列齐特
    • D、正规胰岛素
    • E、低精蛋白锌胰岛素

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,20岁。神志不清2小时入院。既往患l型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛紊,近3天因腹泻而停用。查:血压70/50mmHf;,皮肤中度脱水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。人院诊断:糖尿病酮症酸中毒。评估患者糖尿蒲病症酸中毒的特征性表现是
    A

    皮肤黏膜干燥

    B

    血压70/50mmHg,心率130次/分

    C

    CO2CP增高

    D

    神志不清

    E

    呼气有烂苹果味


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处置药物应选(  )。
    A

    甲状腺素

    B

    珠蛋白锌胰岛素

    C

    格列齐特

    D

    胰岛素

    E

    低精蛋白锌胰岛素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处置药物应选(  )。
    A

    甲状腺素

    B

    珠蛋白锌胰岛素

    C

    格列齐特

    D

    正规胰岛素

    E

    低精蛋白锌胰岛素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,46岁。患急性重症胰腺炎,体格检查:心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

    A、心功能不全

    B、肺衰竭

    C、肾衰竭

    D、血容量不足

    E、体内抗利尿激素分泌过多


    参考答案:C

  • 第13题:

    患者,男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg 。此药的给药途径是

    A.皮下注射
    B.静脉注射
    C.舌下含服
    D.灌肠
    E.口服

    答案:A
    解析:
    正规胰岛素作用快而强,维持时间短。口服无效,皮下注射吸收快。

  • 第14题:

    男50岁,患糖尿病13年,近日并发肺炎。查:心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸35次/分,呼出气有丙酮味,意识模糊。尿酮体强阳性,血糖27.75mmol/IL(500mg/dl)。应选用的药物是

    A.甲苯磺丁脲
    B.胰岛素
    C.苯乙双胍
    D.普萘洛尔
    E.格列齐特

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为

    A.早期使用抗生素
    B.腹水细菌培养
    C.血细菌培养
    D.利尿
    E.查腹水瘤细胞

    答案:A
    解析:
    该患者出现发热,腹痛,有腹膜刺激征,考虑并发自发性腹膜炎,应给予抗生素抗感染。

  • 第16题:

    患者男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,诊断为糖尿病酮症酸中毒。

    处治药物应选用

    A.三碘甲状腺原氨酸
    B.珠蛋白锌胰岛素
    C.短效胰岛素
    D.格列齐特
    E.低精蛋白锌胰岛素

    答案:C
    解析:
    短效胰岛素静脉用药,可用于抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷。

  • 第17题:

    患者男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,诊断为糖尿病酮症酸中毒。

    此药的给药途径是

    A.口服
    B.皮下
    C.静脉
    D.舌下含服
    E.灌肠

    答案:C
    解析:
    短效胰岛素静脉用药,可用于抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷。

  • 第18题:

    一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。治疗错误的是()

    • A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
    • B、及时使用胰岛素
    • C、积极补液,纠正脱水
    • D、随访血钾,防治低血钾
    • E、治疗肺部感染

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,54岁,患糖尿病14年,近日并发肺炎。查:心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸35次/分,呼出气有丙酮味,意识模糊。尿酮体强阳性,血糖27.75mmol/L(500mg/dl)。应选用的药为(  )。
    A

    普萘洛尔

    B

    格列齐特

    C

    苯乙双胍

    D

    甲苯磺丁脲

    E

    正规胰岛素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病儿,男,10岁。患急性肾炎,目前出现水肿加重,尿少,呼吸急促,烦躁不安,端坐呼吸,咳泡沫粉红色痰,肺底可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2.5cm,X线胸片显示肺纹理增粗。 该患儿可能是( )
    A

    并发肺炎

    B

    并发高血压脑病

    C

    并发急性肾衰竭

    D

    并发严重循环充血

    E

    并发支气管肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,58岁。有糖尿病史13年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血糖160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处治药物应选用(  )。
    A

    正规胰岛素

    B

    珠蛋白锌胰岛素

    C

    三碘甲状腺原氨酸

    D

    格列齐特

    E

    低精蛋白锌胰岛素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。其治疗药物宜选(  )。
    A

    三碘甲状腺原氨酸

    B

    珠蛋白锌胰岛素

    C

    正规胰岛素

    D

    格列齐特

    E

    低精蛋白锌胰岛素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析