某新生儿,生后第8天,自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩,出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭,全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为()A、败血症B、核黄疸C、缺血、缺氧性脑病D、硬肿症E、破伤风

题目

某新生儿,生后第8天,自7天出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩,出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭,全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为()

  • A、败血症
  • B、核黄疸
  • C、缺血、缺氧性脑病
  • D、硬肿症
  • E、破伤风

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  • 第1题:

    某新生儿,孕40周分娩,出生体重2900g,人工配方奶喂养,吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测胆红素为201μmol/L,大便黄,尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

    A.新生儿溶血病

    B.母乳性黄疸

    C.生理性黄疸

    D.新生儿肝炎综合征

    E.先天性胆道闭锁


    正确答案:C

  • 第2题:

    某新生儿,在家中接生,生后4天出现烦躁不安,吸吮困难,牙关紧闭,体温正常,神志清楚。刺激后有痉挛发作。

    最可能的诊断是( )
    A.新生儿缺血缺氧性脑病
    B.新生儿颅内出血
    C.新生儿胆红素脑病
    D.新生儿破伤风
    E.新生儿败血症

    答案:D
    解析:
    1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累,吸吮困难,随后牙关紧闭、面肌痉挛,出现苦笑面容,此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛,呈角弓反张样,且于发作间期,患儿神志清楚,无发热。
    2.根据临床表现及生产史,患儿为新生儿破伤风,为中和体内毒素(抗原),应注射破伤风抗毒素(抗体)。

  • 第3题:

    孕妇在家中早产。患儿生后7天出现烦躁不安,张口困难,面肌痉挛,最可能的诊断是

    A.新生儿窒息
    B.新生儿败血症
    C.新生儿硬肿症
    D.新生儿破伤风
    E.新生儿颅内出血

    答案:D
    解析:
    孕妇在家生产,生后7天小儿出现烦躁,张口困难,应考虑为破伤风。

  • 第4题:

    孕妇在家中早产。患儿生后7d出现烦躁不安,张口困难,面肌痉挛,最可能的诊断是()

    • A、新生儿窒息
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿硬肿症
    • D、新生儿破伤风
    • E、新生儿颅内出血

    正确答案:D

  • 第5题:

    生后第八天的新生儿,自第七天出现喂养困难。经询问获悉该新生儿是在家中分娩,出生体重3.5公斤。体查发现患儿全身皮肤轻偏中度黄染,牙关紧闭,该新生儿最可能的诊断是()

    • A、败血症
    • B、胆红素脑病(核黄疸)
    • C、缺血缺氧性脑病
    • D、硬肿症
    • E、破伤风

    正确答案:E

  • 第6题:

    某新生儿,孕40周分娩,出生体重2900g,人工配方奶喂养,吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测出胆红素201umol/L,大便黄,尿黄,观察黄疸至第2周末渐消瘦,考虑为()

    • A、新生儿溶血病
    • B、母乳性黄疸
    • C、生理性黄疸
    • D、新生儿肝炎综合征
    • E、先天性胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    某新生儿,生后第8天,自7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩,出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭,全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为()
    A

    败血症

    B

    胆红素脑病(核黄疸)

    C

    缺血缺氧性脑病

    D

    硬肿症

    E

    破伤风


    正确答案: D
    解析: 新生儿破伤风是由于破伤风杆菌通过脐部伤口感染而得病。本病例中,新生儿在家分娩,有可能是在出生切断脐带时接生员的手或接生用具(剪刀、结扎用的线、纱布、绷带等)不干净,未进行彻底消毒,引起本病。该病在出生后第4~7天起病,因为常在第七天发病,故又名"七日风",本病例符合发病时间。破伤风的一般早期症状有哭闹、烦躁、张口困难,不易塞进乳头。晚期表现有牙关紧闭,面部肌肉痉挛,呈现似笑非笑、似哭非哭的苦笑面容。本病例出现喂养困难,体检时牙关紧闭,症状吻合。

  • 第8题:

    单选题
    生后第八天的新生儿,自第七天出现喂养困难。经询问获悉该新生儿是在家中分娩,出生体重3.5公斤。体查发现患儿全身皮肤轻偏中度黄染,牙关紧闭,该新生儿最可能的诊断是()
    A

    败血症

    B

    胆红素脑病(核黄疸)

    C

    缺血缺氧性脑病

    D

    硬肿症

    E

    破伤风


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    新生儿满月访视应在家中进行,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便情况。( )


    答案:错误

  • 第10题:

    (共用题干)某足月新生儿,生后12天。因黄疸来院就诊。该新生儿出生体重3.2kg,生后单纯母乳喂养,一般状态良好。

    家属询问新生儿出现黄疸的原因,护士正确的解释是( )。

    A.新生儿红细胞寿命较长
    B.新生儿结合胆红素较多
    C.新生儿旁路胆红素来源多
    D.新生儿肠道正常菌群丰富
    E.新生儿肝脏产生结合胆红素的能力较强

    答案:C
    解析:
    生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点导致的,新生儿胆红素生成较多,红细胞寿命比成人短,旁路胆红素来源多,肝脏对胆红素摄取能力差,肝脏酶系统功能不完善,不能将未结合胆红素转变为结合胆红素,致未结合胆红素潴留在血液中,由于新生儿肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素还原成胆素原。

  • 第11题:

    足月新生儿,母乳喂养,生后第3天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少( )

    A.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
    B.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
    C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
    D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
    E.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:血红蛋白110g/L,母血型O,子血型B。该患儿最有可能的诊断为()。

    • A、胆道闭锁
    • B、新生儿生理性黄疸
    • C、Rh溶血症
    • D、新生儿ABO血型不合溶血症
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第13题:

    足月新生儿,母乳喂养,生后第3天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()

    • A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
    • B、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
    • C、V、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
    • D、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
    • E、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

    正确答案:B

  • 第14题:

    新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是()

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿化脓性脑膜炎
    • D、新生儿破伤风
    • E、新生儿低钙血症

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    足月新生儿,母乳喂养,生后第3天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()
    A

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ

    B

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

    C

    V、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

    D

    Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ

    E

    Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    新生儿胎龄39周,女,生后5天。在家接生,生后3天出现喂奶困难,牙关紧闭,苦笑面容,时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿颅内出血

    C

    新生儿化脓性脑膜炎

    D

    新生儿破伤风

    E

    新生儿低钙血症


    正确答案: A
    解析: 有在家接生史,牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。