一位血浆胆固醇很高的病人就诊，经一系列检查医生发现他血循环中的LDL胆固醇水平高，但是肝脏LDL受体正常。下列合理的解释是（）A、病人的apoB-100发生突变B、机体不能从LDL复合物中选择性地清除胆固醇C、脂蛋白脂肪酶缺如D、脂酰辅酶A：胆固醇脂酰基转移酶水平降低E、LDL受体磷酸化改变

题目

一位血浆胆固醇很高的病人就诊，经一系列检查医生发现他血循环中的LDL胆固醇水平高，但是肝脏LDL受体正常。下列合理的解释是（）

  • A、病人的apoB-100发生突变
  • B、机体不能从LDL复合物中选择性地清除胆固醇
  • C、脂蛋白脂肪酶缺如
  • D、脂酰辅酶A：胆固醇脂酰基转移酶水平降低
  • E、LDL受体磷酸化改变
相似考题

1.某医生在门诊接诊了一位腹部隐痛多年的病人，他给病人做了多种检查，包括心电图、腹部平片、B超、CT、磁共振、肝肾功能等。病人提出疑义，医生说这是为病人负责，为了明确腹痛的病因。对此事的看法，你同意哪一种？A、做全面检查对病人有好处B、对于长期不能确诊的病人，不得已而为之C、检查项目多，可以为医院创收D、事先应征得病人的同意E、根据需要做检查是行医的基本规则，尽量减轻病人负担

2.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术．当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术．将有完全失明的危险．于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件．下列哪些说法是错误的A．该病人已死亡．不用征求家属的同意B．该医生没有请示上级同意．但不用和家属商量C．医生有自主权摘走角膜．但最好跟家属商量一下D．该医生为了抢救病人才摘走角膜．他的做法没有错误E．该医生没有征得死亡病人家属同意．自行摘走角膜．违反了知情同意权

3.某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜．第二天，手术很成功．但不久，死亡病人的家属发现角膜丢失，状告了该医生．关于这起案件，下列哪些说法是正确的A．该病人已死亡，不用征求家属的同意B．该医生没有获得上级同意，但不用和家属商量C．医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下D．该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法是合适的E．该医生没有获得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权

4.一位中年男性患有冠心病3年。经心理医生检查，认为他具有A型行为特征，下列有哪一项与A型行为特征不符A、有时间紧迫感B、待人随和、谦逊C、有较强的竞争性意识D、对工作很高的要求E、表示要为成就努力奋斗

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院进一步检查。

    病人入院后，测身高170cm，体重75kg。化验检查结果：血清胆固醇6.9mmol/L，三酰甘油2.34mmol/L，血清胰岛素24μU/ml，GHbAc9.5%。最可能的诊断是
    A.高脂血症
    B.2型糖尿病
    C.高胰岛素血症
    D.肥胖症
    E.高胆固醇血症

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者女，17岁因为下腹疼懂来医院就诊，接待诊察的医生是一位40岁的男医生，病人非常害羞，不情愿让改医生检查，并且不想治疗了，想去另一家医院，作为该医生，你应当如何劝说患者：（）

    • A、我有对你进行诊疗的权利，你来我这里挂号，必须由我来检查治病。
    • B、你不要有抵触情绪，来到这里都是病人，我会尽义务诊察的。
    • C、你别担心，过于紧张对你的病情不好，再走动的话会加重你的病情。我可以为你找来一位女医生为你检查。
    • D、你是自由的，想去哪里检查是你的权利。

    正确答案:C

  • 第3题：

    一位年轻的女病人前来妇科门诊就诊，当老师让一位男实习医生去给病人检查时，病人坚决不同意，并恳请老师请男生回避。作为接诊医生，此时正确的做法是：（）

    • A、顺从病人要求，让男生回避
    • B、不管病人的要求，继续让男实习医生为其进行检查
    • C、告知患者，自己太忙，只能由实习医生为其检查
    • D、与患者沟通，若患者仍不同意，再让男实习医生回避
    • E、告诉患者，其有支持临床实习和医学发展的义务，必须配合检查

    正确答案:D

  • 第4题：

    一位血胆固醇很高的病人已经控制膳食并参加运动1年，医生决定让他服用一种有效的治疗高胆固醇血症的他汀类药，这种药的作用机制是（）

    • A、使HMGCoA还原酶磷酸化
    • B、降低HMGCoA还原酶的稳定性
    • C、与胆固醇结合从而阻止其被小肠吸收
    • D、直接阻断动脉壁上胆固醇的沉积
    • E、抑制HMGCoA还原酶的活性

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    某40多岁男性，因车祸到胸外科就诊，自述胸痛，活动自如。经胸外科医生查体，仅见胸前软组织挫伤，未见明显其他阳性体征，既往体健。医生抬头对这位病人说："你的胸痛症状明显，目前检查看不出什么问题，需要做个X线检查。"病人一听，面有难色："医生，我没带什么钱来看病，看上去也就是皮外伤，您看要是不严重，就，就算了吧……"医生看看病人的情况，略一犹豫，说："好吧，你回家后有不适再来就诊。"次日，这位病人又来了，还是说胸痛，体征如前，这回医生开出了胸部X线检查申请单，拟做胸部摄片检查。病人捂着胸口正要出门去交费检查，突然倒地，经紧急抢救无效死亡，证明是猝死，后经尸体解剖，死因为急性心肌梗死。该医生的做法违反了（）
    A

    整体性原则

    B

    自主原则

    C

    最优化原则

    D

    知情同意原则

    E

    病人为中心原则


    正确答案： B
    解析： 最优化原则作为临床诊治的最普遍、最基本的伦理原则，是指在选择和实施诊治方案时，尽可能用最小代价取得最大效果，使诊治达到最佳程度。最优化原则的伦理意义在于为医师树立一个医学-伦理价值目标，强调培养医师动机-效果、目的-手段、科学理性-人文理性协调统一的现代临床诊治观念和主体素质，指导医师追求诊治的完美境界。

  • 第6题：

    单选题
    病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义（）
    A

    血浆蛋白定量检查

    B

    24h尿蛋白总量

    C

    血胆固醇检查

    D

    血流变学检查

    E

    内生肌酐清除率检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    以下哪个门诊服务环节是门诊流程中应该得到改善的不合理逆流环节。（）
    A

    X线检查后病人再次到诊室让医生看阳性结果

    B

    血常规检查后病人再次到诊室让医生看阴性结果

    C

    划价员发现缺药，病人再次到诊室让医生更改处方

    D

    就诊后医生要求病人到挂号处改挂另一个科的号

    E

    病人到CT室预约时间再次来到医院


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    上述各项中属于医生审慎行为的是（）
    A

    医生问诊时发现病人叙述的不全面

    B

    医生确诊病人的疾病预后不良

    C

    医生对病人的检查认真细致

    D

    医生问诊时发现病人有伤害他人的意图

    E

    医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    上述各项中医生应该保密的是（）
    A

    医生问诊时发现病人叙述的不全面

    B

    医生确诊病人的疾病预后不良

    C

    医生对病人的检查认真细致

    D

    医生问诊时发现病人有伤害他人的意图

    E

    医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    一位血浆胆固醇很高的病人就诊，经一系列检查医生发现他血循环中的LDL胆固醇水平高，但是肝脏LDL受体正常。下列合理的解释是

    A.病人的apoB-100发生突变
    B.机体不能从LDL复合物中选择性地清除胆固醇
    C.脂蛋白脂肪酶缺如
    D.脂酰辅酶A：胆固醇脂酰基转移酶水平降低
    E.LDL受体磷酸化改变

    答案：A
    解析：
    导致循环中LDL胆固醇高的常见遗传突变是LDL受体突变。apoB-100是识别LDL受体的载脂蛋白。本例病人LDL受体正常，因而推断其apoB-100发生突变，从而阻碍了LDL胆固醇的代谢。故选A。

  • 第11题：

    某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜毁坏了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，太平间死者的家属发现眼球不见了，状告了该医院和医生。关于这起案件，下列说法错误的是（）

    • A、该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意原则
    • B、该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误
    • C、该病人已死亡，不必要征求家属的同意
    • D、医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下
    • E、没有和家属商量并不错，错在该医生没有征得上级医生同意

    正确答案:B,C,D,E

  • 第12题：

    一位在家服氯氮平治疗的病人，告诉护士他已经有5天感到很疲倦了，护士在检查该病人时发现：体温38.6℃；脉搏：110次/分；呼吸：20次/分，对这位病人下列哪项处理最恰当（）

    • A、与牛奶一起服药
    • B、立即停药并去看内科医生
    • C、只要休息，这些症状会消失
    • D、逐渐减药，下周去看医生
    • E、用抗生素治疗

    正确答案:B

  • 第13题：

    某医生要为一患者做角膜移植手术，发现准备的角膜不见了，若病人做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生偷偷摘取了一位刚刚死亡病人的角膜。死亡病人的家属发现后，状告该医生。关于这起案件，下列哪说法是正确的（）

    • A、该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权
    • B、该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误
    • C、该病人已死亡，不用征求家属的同意
    • D、医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜已不可用，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，死者家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪些说法是正确的是：（）
    A

    该医生没有征得死者家属同意，自行摘取角膜，违反了知情同意权

    B

    该医生为了抢救病人才摘取角膜，他的做法没有错误

    C

    该病人已死亡，不用征求家属的同意

    D

    医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    一位在家服氯氮平治疗的病人，告诉护士他已经有5天感到很疲倦了，护士在检查该病人时发现：体温38.6℃；脉搏：110次/分；呼吸：20次/分，对这位病人下列哪项处理最恰当。（）
    A

    与牛奶一起服药

    B

    立即停药并去看内科医生

    C

    只要休息，这些症状会消失

    D

    逐渐减药，下周去看医生

    E

    用抗生素治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    某医院眼科医生第2天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡病人的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪些说法是正确的？（　　）
    A

    该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意原则

    B

    该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误

    C

    该病人已死亡，不用征求家属的同意

    D

    该医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下

    E

    该医生没有请示上级同意，但又不和家属商量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    一位血浆胆固醇很高的病人就诊，经一系列检查医生发现他血循环中的LDL胆固醇水平高，但是肝脏LDL受体正常。下列合理的解释是（）
    A

    病人的apoB-100发生突变

    B

    机体不能从LDL复合物中选择性地清除胆固醇

    C

    脂蛋白脂肪酶缺如

    D

    脂酰辅酶A：胆固醇脂酰基转移酶水平降低

    E

    LDL受体磷酸化改变


    正确答案： B
    解析： 导致循环中LDL胆固醇高的常见遗传突变是LDL受体突变。apoB-100是识别LDL受体的载脂蛋白。本例病人LDL受体正常，因而推断其apoB-100发生突变，从而阻碍了LDL胆固醇的代谢。故选A。

  • 第18题：

    单选题
    一位年轻的女病人前来妇科门诊就诊，当老师让一位男实习医生去给病人检查时，病人坚决不同意，并恳请老师请男生回避。作为接诊医生，此时正确的做法是：（）
    A

    顺从病人要求，让男生回避

    B

    不管病人的要求，继续让男实习医生为其进行检查

    C

    告知患者，自己太忙，只能由实习医生为其检查

    D

    与患者沟通，若患者仍不同意，再让男实习医生回避

    E

    告诉患者，其有支持临床实习和医学发展的义务，必须配合检查


    正确答案： A
    解析： 从伦理学角度来考虑，医务工作者应尊重患者，并要做到保护患者隐私。

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