患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是（）.A、免疫因素B、感染C、脾脏因素D、肝脏因素E、毛细血管通透性增加

题目

患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是（）.

  • A、免疫因素
  • B、感染
  • C、脾脏因素
  • D、肝脏因素
  • E、毛细血管通透性增加
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1.患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是A、束臂试验B、骨髓象分析C、凝血时间测定D、细胞化学染色E、血小板计数和形态

2.患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜，引起发病的主要原因是A、免疫因素B、感染C、脾脏因素D、肝脏因素E、毛细血管通透性增加

3.患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊，诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持诊断的结果是( )A、骨髓巨核细胞数减少B、骨髓幼稚型巨核细胞减少C、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

4.患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是( )A、甲泼尼龙B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、达那唑E、司坦唑

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是

    A．IgG

    B．IgA

    C．IgM

    D．IgD


    正确答案：A
    解析：血小板相关抗体的检测对特发性血小板减少性紫癫(ITP)的诊断有重要意义，血小板相关抗体的主要成分是IgG，少数或极少数是IgA或IgM，—般没有IgD。

  • 第2题：

    患者，女，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）。

    A．束臂试验
    B．骨髓象分析
    C．凝血时间测定
    D．细胞化学染色
    E．血小板计数和形态

    答案：E
    解析：
    A项，束臂试验即毛细血管抵抗力试验，用于检测毛细血管的脆性，特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性，过敏性紫癜患者半数以上阳性，故不能有效鉴别；B项，骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化，二者没有太大区别；C项，凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间，二者凝血时间均会延长；D项，细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分，代谢产物的测定了解血细胞的类型；E项，血小板计数和形态可以区别二者，特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在，导致血小板数目减少；过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎症改变，血管壁通透性增高，伴有渗出性出血和血肿，不涉及血小板的减少。

  • 第3题：

    患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是

    A.免疫因素
    B.毛细血管通透性增加
    C.肝脏因素
    D.感染
    E.脾脏因素

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20×109/L,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是
    A.IgG B. IgA C. IgM D. IgD


    答案：A
    解析：
    80%以上的特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体阳性，其抗体成分主要是IgG(最佳答案），也可为IgM、IgA。7版内科学已删除该知识点，参阅6版内科学P660。

  • 第5题：

    患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。

    该病的主要发病机制是
    A.产生自身抗体
    B.小血管的变态反应性炎症
    C.凝血因子缺乏
    D.骨髓造血功能衰竭
    E.凝血和纤溶失衡

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。 如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
    • C、特发性血小板减少性紫癜（急性型）
    • D、白血病
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检查结果与特发性血小板减少性紫癜不相符的是（）。
    A

    束臂试验阳性

    B

    血小板寿命缩短

    C

    出血时间延长

    D

    骨髓产血小板型巨核细胞增多

    E

    血小板相关免疫球蛋白增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。调整治疗方案后，患者病情明显改善，即将出院。主管护士在进行出院指导时，应告知患者今后避免使用的药物包括（）。
    A

    泼尼松

    B

    双嘧达莫

    C

    阿莫西林

    D

    红霉素

    E

    地西泮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，出血持续加重，血小板计数低于40×10/L。根据病情，目前可考虑选择下列哪项治疗措施（）。
    A

    改用地塞米松治疗

    B

    应用环磷酰胺治疗

    C

    血浆置换

    D

    脾切除

    E

    改用达那唑治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜，引起发病的主要原因是（）
    A

    免疫因素

    B

    感染

    C

    脾脏因素

    D

    肝脏因素

    E

    毛细血管通透性增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是（）
    A

    甲泼尼龙

    B

    环磷酰胺

    C

    硫唑嘌呤

    D

    达那唑

    E

    司坦唑


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜，做血小板计数检查，血小板（　　）。
    A

    <100×109/L

    B

    <50.0×109/L

    C

    <30.0×109/L

    D

    (30.0～80.0)×109/L

    E

    <20.0×109/L


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。 其血小板计数多在

    A.<10×109／L
    B.(10～20)×109／L
    C.(30～80)×109／L
    D.(100～300)×109／L
    E.>300×109／L

    答案：C
    解析：
    急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板常低于20×109／L；慢性型特发性血小板减少性紫癜血小板为(30～80)×109／L。

  • 第14题：

    患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是( )

    A.甲泼尼龙
    B.环磷酰胺
    C.硫唑嘌呤
    D.达那唑
    E.司坦唑

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者，女性，29岁，因“月经量过多伴乏力半年”门诊就诊。查体可见四肢皮肤黏膜散在出血点，血小板计数45x109／L，初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，该患者首选的治疗应是

    A.输注浓缩血小板
    B.血浆置换
    C.脾切除
    D.糖皮质激素治疗

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。

    调整治疗方案后，患者病情明显改善，即将出院。主管护士在进行出院指导时，应告知患者今后避免使用的药物包括
    A.泼尼松
    B.地西泮
    C.阿莫西林
    D.双嘧达莫
    E.红霉素

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是（）

    • A、过敏性紫癜
    • B、子宫肌瘤
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、血栓性血小板减少性紫癜

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男性，30岁，牙龈自发性出血就诊，检查发现舌缘、颊、口底有瘀斑，前臂皮肤瘀点、瘀斑，血小板计数为40×109/L，诊断可能是（）

    • A、白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、血友病
    • E、粒细胞减少症

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。下列哪项是鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查？（　　）
    A

    细胞化学染色

    B

    束臂试验

    C

    出血时间测定

    D

    骨髓象分析

    E

    血小板计数和形态


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，32岁，因月经量过多来院就诊。查体：口唇苍白，贫血貌；皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。该病的主要发病机制是（）。
    A

    产生自身抗体

    B

    骨髓造血功能衰竭

    C

    凝血因子缺乏

    D

    小血管的变态反应性炎症

    E

    凝血和纤溶失衡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，因皮肤瘀斑、月经量过多就诊，经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是（）.
    A

    免疫因素

    B

    感染

    C

    脾脏因素

    D

    肝脏因素

    E

    毛细血管通透性增加


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，38岁，因皮肤、黏膜反复瘀点、瘀斑，来医院就诊。完善各项检查后，确诊为特发性血小板减少性紫癜，血小板45×109/L。医生建议采用糖皮质激素进行治疗，其依据不包括（）。
    A

    可减少血小板抗体生成

    B

    可降低血管壁通透性

    C

    可清除血小板抗体

    D

    可抑制血小板与抗体结合

    E

    可阻滞单核－巨噬细胞破坏血小板


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，因皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多诊断为特发性血小板减少性紫癜，治疗首选药物是（　　）。
    A

    糖皮质激素

    B

    环磷酰胺

    C

    硫唑嘌呤

    D

    达那唑

    E

    司坦唑


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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