男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()A、尼可刹米B、地西泮(安定)C、脱水药D、碳酸氢钠E、盐酸哌替啶

题目

男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()

  • A、尼可刹米
  • B、地西泮(安定)
  • C、脱水药
  • D、碳酸氢钠
  • E、盐酸哌替啶

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  • 第1题:

    患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳嗽,痰白质黏膜量多,伴有气急。此时患者可以使用

    A、溴己新

    B、氨茶碱

    C、可待因

    D、盐酸氨溴索

    E、沙丁胺醇气雾剂


    参考答案:ABDE

  • 第2题:

    患者男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析pH7.31,PaO55mmHg,PaCO61mmHg,病人目前最可能出现的是

    A.肺心病
    B.肺炎
    C.左心衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.肺癌

    答案:D
    解析:
    呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭。故选D。解题关键:PaO低于(60mmHg),或伴有PaCO高于50mmHg,即为呼吸衰竭。

  • 第3题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH731,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。

    • A、肺心病
    • B、肺炎
    • C、左心衰
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用的药物是(  )。
    A

    盐酸氨溴索

    B

    溴己新

    C

    可待因

    D

    氨茶碱

    E

    沙丁胺醇气雾剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是()
    A

    头颅CT

    B

    脑脊液检查及培养

    C

    胸片

    D

    免疫全套

    E

    血气和血电解质检查

    F

    PPD试验


    正确答案: A,B,C,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()
    A

    尼可刹米

    B

    地西泮(安定)

    C

    脱水药

    D

    碳酸氢钠

    E

    盐酸哌替啶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患某男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,应给予

    A、高浓度、高流量间断吸氧
    B、低浓度、低流量间断吸氧
    C、低浓度、低流量持续吸氧
    D、酒精湿化吸氧
    E、高浓度、高流量持续吸氧

    答案:C
    解析:
    PaO240mmHg,PaCO270mmHg提示患者存在Ⅱ型呼吸衰竭,所以此时应给予持续低流量、低浓度吸氧。

  • 第8题:

    患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现().

    • A、消化道再出血
    • B、脑出血
    • C、低血容量性休克
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()

    • A、尼可刹米
    • B、地西泮(安定)
    • C、脱水药
    • D、碳酸氢钠
    • E、盐酸哌替啶

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析pH7.31,PaO255mmHg,PaCO261mmHg,病人目前最可能出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭。故选D。解题关键:PaO2低于(60mmHg),或伴有PaCO2高于50mmHg,即为呼吸衰竭。
    【考点】:呼吸衰竭的诊断

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,病人目前首选护理问题是()。
    A

    气体交换受损

    B

    生活自理能力缺陷

    C

    清理呼吸道无效

    D

    急性意识障碍

    E

    低效型呼吸形态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析