男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是（）A、再梗死B、梗死后心绞痛C、急性心包炎D、急性肺栓塞E、急性胸膜炎

题目

男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是（）

A、再梗死
B、梗死后心绞痛
C、急性心包炎
D、急性肺栓塞
E、急性胸膜炎

相似考题

1.男性患者，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小湿啰音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

2.男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是A.急性心包炎 B.急性肺栓塞 C.再梗死 D.梗死后心绞痛 E.急性胸膜炎

3.患者，男，54岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病第3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先应考虑( )。A.梗死后心绞痛 B.再梗死 C.反应性纤维性心包炎 D.急性肺栓塞 E.急性胸膜炎

4.男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是A．再梗死B．梗死后心绞痛C．反应性纤维性心包炎D．急性肺栓塞E．急性胸膜炎

参考答案和解析

正确答案:C

更多“男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是（）A、再梗死B、梗死后心绞痛C、急性心包炎D、急性肺栓塞E、急性胸膜炎”相关问题

第1题：

患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图所示，应诊断为（）
A急性广泛前壁心肌梗死
B心肌病
C急性心包炎
D急性前间壁心肌梗死
E急性下壁心肌梗死

A
略
第2题：

男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V₁～V₅抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）
- A、急性渗出性心包炎
- B、心肌梗死后综合征
- C、肺炎合并反应性胸膜炎
- D、结核性胸膜炎合并结核性心包炎
- E、慢性心包炎
正确答案:A
第3题：

男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V～V抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）
- A、急性渗出性心包炎
- B、心肌梗死后综合征
- C、肺炎合并反应性胸膜炎
- D、结核性胸膜炎合并结核性心包炎
- E、慢性心包炎
正确答案:A
第4题：

患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示：应诊断为（）
A急性广泛前壁心肌梗死
B心肌病
C急性心包炎
D急性前间壁心肌梗死
E急性下壁心肌梗死

A
窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死解析：广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大，波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上，通常从V₁～V₆导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V₂～V₆导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V₁导联的r波极小，这种极小的r波称为线性r波，亦是心肌梗死的一种表现。
第5题：

男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是（）
- A、再梗死
- B、梗死后心绞痛
- C、急性心包炎
- D、急性肺栓塞
- E、急性胸膜炎
正确答案:C

题目

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参考答案和解析

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