参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    以下关于巨幼红细胞性贫血,说法错误的是

    A.巨幼红细胞性贫血由细胞DNA合成异常引起

    B.严重时可有全血细胞减少

    C.巨幼红细胞性贫血常伴发红细胞增多症

    D.巨幼红细胞性贫血病例中主要病因在于营养缺乏


    正确答案:C
    解析:巨幼红细胞性贫血是叶酸或维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血,由于叶酸或维生素B12参与DNA的合成,因此本病是由于由细胞DNA合成异常引起,且为全身性疾病。由于细胞DNA合成障碍,严重时可造成全血细胞减少。由于正常人主要从食物中获取叶酸或维生素B12,因此其主要病因在于营养缺乏。主要治疗措施是给予叶酸或维生素B12,合并缺铁性贫血时可加用铁剂。但单纯叶酸治疗容易加重神经系统并发症,因此需加用维生素B12。选项C提示红细胞增多症属于骨髓增殖性疾病,一般不会与巨幼红细胞性贫血合并出现。

  • 第2题:

    叶酸用于治疗巨幼红细胞性贫血,疗效较好的是( )

    A.恶性贫血所致的巨幼红细胞性贫血
    B.营养性、妊娠期和婴儿期巨幼红细胞性贫血
    C.甲氨蝶呤使二氢叶酸还原酶功能障碍所致的巨幼红细胞性贫血
    D.维生素B缺乏所致的巨幼红细胞性贫血
    E.肝脏因素所致的巨幼红细胞性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    骨髓象中幼红细胞呈现巨幼样变的疾病是

    A、溶血性贫血
    B、缺铁性贫血
    C、再生障碍性贫血
    D、感染性贫血
    E、巨幼细胞性贫血

    答案:E
    解析:
    巨幼细胞性贫血因缺乏叶酸或维生素B12导致DNA合成障碍,使得胞核发育停滞,而胞质继续发育,出现“核幼浆老”的巨幼红细胞。

  • 第4题:

    关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是()

    • A、属大细胞性贫血
    • B、白细胞、血小板增生显著
    • C、骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
    • D、血清维生素B12低于正常
    • E、血清叶酸低于正常值

    正确答案:B

  • 第5题:

    诊断巨幼细胞性贫血,巨幼变最显著的细胞是()

    • A、成熟红细胞
    • B、晚幼红细胞
    • C、中幼红细胞
    • D、早幼红细胞
    • E、原始红细胞

    正确答案:B

  • 第6题:

    试述巨幼细胞性贫血的实验室检查。


    正确答案:(1)大细胞性贫血:MCV>100fl,多数红细胞为大椭圆形。
    (2)白细胞和血小板减少,中性分叶核分叶过多。
    (3)骨髓呈巨幼细胞性贫血形态改变。
    (4)叶酸测定:血清中叶酸<6.91nmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (5)血清维生素B12<74~103pmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (6)血清维生素B12<29.6pmol/L。
    (7)血清内因子阻断抗体阳性。
    (8)放射性维生素B12吸收试验,24小时尿中排出<4%,加内因子可恢复正常(>7%);用放射核素双标记维生素B12进行吸收试验,24小时维生素B12排出量<10%。

  • 第7题:

    问答题
    试述巨幼细胞性贫血的实验室检查。

    正确答案: (1)大细胞性贫血:MCV>100fl,多数红细胞为大椭圆形。
    (2)白细胞和血小板减少,中性分叶核分叶过多。
    (3)骨髓呈巨幼细胞性贫血形态改变。
    (4)叶酸测定:血清中叶酸<6.91nmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (5)血清维生素B12<74~103pmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L。
    (6)血清维生素B12<29.6pmol/L。
    (7)血清内因子阻断抗体阳性。
    (8)放射性维生素B12吸收试验,24小时尿中排出<4%,加内因子可恢复正常(>7%);用放射核素双标记维生素B12进行吸收试验,24小时维生素B12排出量<10%。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
       巨幼细胞性贫血是体内_____或(和)_____缺乏所致,__________是巨幼细胞性贫血患儿的特征性表现。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关()
    A

    DNA合成减少

    B

    红细胞的分裂增殖时间延长

    C

    红细胞中血红蛋白合成减少

    D

    红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞

    E

    巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    出现巨幼红细胞或巨幼样变幼红细胞增多的疾病是()
    A

    溶血性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    传染性淋巴细胞增多症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列哪些说法符合巨幼细胞性贫血()
    A

    DNA合成缓慢引起巨幼细胞性贫血

    B

    在严重巨幼细胞性贫血时常见全血细胞减少

    C

    在巨幼细胞性贫血时常见无效的红细胞生成

    D

    恶性贫血是叶酸与维生素B12治疗无效的巨幼细胞性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血过碘酸-雪夫反应红系呈阴性反应


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    与巨幼细胞性贫血无关的是()
    A

    中性粒细胞核左移

    B

    中性粒细胞核增多

    C

    MCV112~159fl

    D

    MCH32~49pg

    E

    MCHC0.32~0.36


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    与巨幼红细胞性贫血检查结果特点不符的是

    A:MCV>92fl
    B:MCH>31pg
    C:RDW<15%
    D:MCHC320~360g/L
    E:中性粒细胞分叶核增多

    答案:C
    解析:
    巨幼红细胞性贫血检查MCV>92fl、MCH>31pg、MCHC320~360g/L、中性粒细胞分叶核增多。由于存在红细胞体积的显著差异,故RDW显著增高。

  • 第14题:

    与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是

    A.MCH>31pg
    B.中性分叶核粒细胞增多
    C.MCV>92fl
    D.MCHC为320~360g/L
    E.RDW

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    叶酸用于治疗何种贫血()

    • A、缺铁性贫血
    • B、妊娠期巨幼红细胞性贫血
    • C、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
    • D、甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第16题:

    下列哪些说法符合巨幼细胞性贫血()

    • A、DNA合成缓慢引起巨幼细胞性贫血
    • B、在严重巨幼细胞性贫血时常见全血细胞减少
    • C、在巨幼细胞性贫血时常见无效的红细胞生成
    • D、恶性贫血是叶酸与维生素B12治疗无效的巨幼细胞性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血过碘酸-雪夫反应红系呈阴性反应

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    出现巨幼红细胞或巨幼样变幼红细胞增多的疾病是()

    • A、溶血性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、传染性淋巴细胞增多症

    正确答案:B

  • 第18题:

    与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是()。

    • A、RDW<15%
    • B、MCV>92fl
    • C、MCH>31pg
    • D、MCHC为320~360g/L
    • E、中性分叶核粒细胞增多

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关?(  )
    A

    红细胞的分裂增殖时间延长

    B

    DNA合成减少

    C

    红细胞中血红蛋白合成减少

    D

    红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞

    E

    巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    与巨幼红细胞性贫血检查结果特点不符的是()
    A

    MCV>92fl

    B

    MCH>31pg

    C

    RDW<15%

    D

    MCHC320~360g/L

    E

    中性粒细胞分叶核增多


    正确答案: A
    解析: 巨幼红细胞性贫血检查MCV>92fl、MCH>31pg、MCHC320~360g/L、中性粒细胞分叶核增多。由于存在红细胞体积的显著差异,故RDW显著增高。

  • 第21题:

    单选题
    叶酸用于治疗何种贫血()
    A

    缺铁性贫血

    B

    妊娠期巨幼红细胞性贫血

    C

    乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血

    D

    甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: B
    解析: 叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血,如营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血,所以答案为B。

  • 第22题:

    单选题
    与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是()。
    A

    RDW<15%

    B

    MCV>92fl

    C

    MCH>31pg

    D

    MCHC为320~360g/L

    E

    中性分叶核粒细胞增多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是()
    A

    属大细胞性贫血

    B

    白细胞、血小板增生显著

    C

    骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞

    D

    血清维生素B12低于正常

    E

    血清叶酸低于正常值


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    骨髓象中幼红细胞呈现巨幼样变的疾病是()。
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    感染性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: D
    解析: 巨幼细胞性贫血因缺乏叶酸或维生素B12导致DNA合成障碍,使得胞核发育停滞,而胞质继续发育,出现"核幼浆老"的巨幼红细胞。