女性，60岁，急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气短症状，体检：心率90/min，心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，试问可能出现了什么并发症（）A、心脏破裂B、心肌梗死后综合征C、夹层动脉瘤D、左心衰竭E、乳头肌功能失调

题目

女性，60岁，急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气短症状，体检：心率90/min，心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，试问可能出现了什么并发症（）

  • A、心脏破裂
  • B、心肌梗死后综合征
  • C、夹层动脉瘤
  • D、左心衰竭
  • E、乳头肌功能失调
相似考题

1.急性心肌梗死并发乳头肌功能失调或断裂A.胸骨左缘第3～4肋间可闻及响亮的全收缩期杂音，常可触及震颤B.心尖区收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音C.周围动脉杂音D.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.心包叩击音

2.男性，55岁，因急性心肌梗死收入院。住院第3天心尖部出现3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后，心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为A、心脏乳头肌功能失调B、心脏二尖瓣穿孔C、心脏游离壁破裂D、心脏乳头肌断裂E、心室壁瘤

3.急性心肌梗死后1天，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能出现的并发症是A.左心室血栓脱落B.心室膨胀缩C.室间隔穿孔D.心肌梗死后综合症E.乳头肌功能失调

4.心肌梗死患者，突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能的原因是A、室壁瘤B、心脏破裂C、乳头肌功能失调或断裂D、合并SBEE、左室扩大所致相对二闭

更多“女性，60岁，急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气短症状，体检：心率90/min，心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，试问可能出现了什么并发症（）A、心脏破裂B、心肌梗死后综合征C、夹层动脉瘤D、左心衰竭E、乳头肌功能失调”相关问题

  • 第1题：

    如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现

    A．心底区闻及响亮的收缩期杂音

    B．室性心律失常

    C．心尖区闻及舒张期奔马律

    D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音

    E．心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音


    正确答案：E
    患者老年男性，心梗后出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

  • 第2题：

    男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现Ⅱ～Ⅲ级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

    A.心脏乳头肌功能失调

    B.心脏乳头肌断裂

    C.心脏游离壁破裂

    D.心脏二尖瓣穿孔

    E.心室壁瘤


    正确答案：A

  • 第3题：

    入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3h后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏

    A．乳头肌功能失调

    B．乳头肌断裂

    C．左室游离壁破裂

    D．室间隔穿孔

    E．心室膨胀瘤


    正确答案：A

  • 第4题：

    男性，60岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

    A:心脏乳头肌功能失调
    B:心脏乳头肌断裂
    C:心脏游离壁破裂
    D:心脏二尖瓣穿孔
    E:心室壁膨胀瘤

    答案：A
    解析：
    急性心肌梗死并发症：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、心室壁瘤、栓塞、心肌梗死后综合征。乳头肌功能失调主要因缺血、坏死引起，可造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音和中晚期喀喇音，但经过抗缺血治疗，症状可以改善。若为乳头肌断裂则杂音不会消失。

  • 第5题：

    患者，男性，58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是（）。

    • A、心脏破裂
    • B、心肌梗死后综合征
    • C、夹层动脉分离
    • D、右心衰竭
    • E、乳头肌功能失调

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。 如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现（）

    • A、心底区闻及响亮的收缩期杂音
    • B、室性心律失常
    • C、心尖区闻及舒张期奔马律
    • D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    • E、心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    正确答案:E

  • 第7题：

    急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）

    • A、胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
    • B、心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
    • C、腹部血管杂音
    • D、主动脉瓣区舒张期杂音
    • E、心包摩擦音

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

    • A、心脏乳头肌功能失调
    • B、心脏乳头肌断裂
    • C、心脏游离壁破裂
    • D、心脏二尖瓣穿孔
    • E、心室膨胀瘤

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女性，60岁，急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气短症状，体检：心率90/min，心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，试问可能出现了什么并发症（）
    A

    心脏破裂

    B

    心肌梗死后综合征

    C

    夹层动脉瘤

    D

    左心衰竭

    E

    乳头肌功能失调


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征（）
    A

    心包摩擦音

    B

    胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

    C

    心尖区收缩中晚期喀喇音

    D

    第四心音


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    入院第2天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏

    A．乳头肌功能失调

    B．乳头肌断裂

    C．左心室游离壁破裂

    D．室间隔穿孔

    E．心室膨胀瘤


    正确答案：A

  • 第12题：

    男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

    A.心脏乳头肌功能失调

    B.心脏乳头肌断裂

    C.心脏游离壁破裂

    D.心脏二尖瓣穿孔

    E.心室壁膨胀瘤


    正确答案：A
    急性心肌梗死并发症：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；室壁膨胀瘤；栓塞；心肌梗死后综合征。乳头肌功能失调或断裂主要因缺血、坏死引起，可造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，但经过抗缺血治疗，症状可以改善。若为乳头肌断裂则杂音不会消失。

  • 第13题：

    男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。

    如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现
    A.心底区闻及响亮的收缩期杂音
    B.室性心律失常
    C.心尖区闻及舒张期奔马律
    D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    答案：E
    解析：

    2.患者老年男性，心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
    3.再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

  • 第14题：

    如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现可能性最大的体征是

    A、心包摩擦音
    B、心前区出现舒张期奔马律
    C、室性心律失常
    D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    E、心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

    答案：E
    解析：
    急性心肌梗死并发乳头肌断裂，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

  • 第15题：

    患者，男性，65岁，因急性心肌梗死收住入院，住院第2天查体：心尖部可闻及2/6～3/6级粗糙收缩期杂音，间断可闻及喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者诊断考虑为（）

    • A、心脏二尖瓣穿孔
    • B、心脏游离壁破裂
    • C、心脏乳头肌断裂
    • D、心脏乳头肌功能失调
    • E、心室膨胀瘤

    正确答案:D

  • 第16题：

    急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征（）

    • A、心包摩擦音
    • B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
    • C、心尖区收缩中晚期喀喇音
    • D、第四心音
    • E、心尖区第一心音增强

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征（）

    • A、心包摩擦音
    • B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
    • C、心尖区收缩中晚期喀喇音
    • D、第四心音

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    女性，60岁，急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气短症状，体检：心率90/min，心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，试问可能出现了什么并发症（）

    • A、心脏破裂
    • B、心肌梗死后综合征
    • C、夹层动脉瘤
    • D、左心衰竭
    • E、乳头肌功能失调

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是（）。
    A

    心脏破裂

    B

    心肌梗死后综合征

    C

    夹层动脉分离

    D

    右心衰竭

    E

    乳头肌功能失调


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）
    A

    心脏乳头肌功能失调

    B

    心脏二尖瓣穿孔

    C

    心室游离壁破裂

    D

    心脏乳头肌断裂

    E

    心室壁瘤


    正确答案： D
    解析： 急性心肌梗死并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。乳头肌功能失调或断裂发病率可达50％，表现为心尖收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，根据题干，该患者经抗缺血治疗后杂音消失，故D错误，A正确；心脏游离壁破裂，可于胸骨左缘第3～4肋间出现响亮收缩期杂音伴震颤，故不选C；心脏二尖瓣穿孔可引起关闭不全，无题干中体征出现，故不选B；心室壁瘤左侧心界扩大，心脏搏动范围广，可有收缩期杂音，故不选E。

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