患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是()A、急进型高血压B、缓进型高血压C、高血压脑病D、高血压性脑出血E、高血压性心脏病

题目

患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是()

  • A、急进型高血压
  • B、缓进型高血压
  • C、高血压脑病
  • D、高血压性脑出血
  • E、高血压性心脏病

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  • 第1题:

    患者男,33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕,心悸,气短。查体:血压170/135mmHg,眼底视网膜出血,心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是

    A、高血压脑病

    B、良性高血压(缓进型高血压)

    C、高血压危象

    D、恶性高血压(急进型高血压)

    E、脑出血


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,60岁。高血压病史15年。突发剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,神经反射正常。应首先考虑的是

    A.急进型高血压病

    B.缓进型高血压病

    C.高血压脑病

    D.高血压性脑出血

    E.高血压性心脏病


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是( )

    A.急进型高血压病

    B.缓进型高血压病

    C.高血压脑病

    D.高血压性脑出血

    E.高血压性心脏病


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕,心悸,气短。查体:血压170/135mmHg,眼底视网膜出血,心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是

    A.高血压脑病
    B.良性高血压(缓进型高血压)
    C.高血压危象
    D.恶性高血压(急进型高血压)
    E.脑出血

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物()

    • A、硝普钠
    • B、心得安
    • C、硝苯吡啶
    • D、降压灵
    • E、复方降压片

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是()。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑供血不足
    • E、高血压脑病

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕,心悸,气短。查体:血压170/135mmHg,眼底视网膜出血,心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是()
    A

    高血压脑病

    B

    良性高血压(缓进型高血压)

    C

    高血压危象

    D

    恶性高血压(急进型高血压)

    E

    脑出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120删mmHg,意识模糊。应首先考虑的是

    A.急进型高血压

    B.高血压脑病

    C.高血压性心脏病

    D.脑出血

    E.脑血栓形成


    正确答案:B
    患者出现头痛、眩晕、呕吐,为颅内压增高表现,血压异常增高,所以为高血压脑病。急进型高血压是血压突然增高明显;高血压性心脏病会产生心脏方面的症状和体征,而这里并没有说明;脑出血和脑血栓虽然和高血压有一定关系,但均没有B更加符合题意。故选B。

  • 第9题:

    患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:血压200/120mmHg,肢体只能在床上平行移动,神经反射消失。判断其肌力是

    A.I级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.V级


    正确答案:B
    肌力的分级如下:I级:可见肌肉轻微收缩。Ⅱ级:肢体能在床上平行移动。Ⅲ级:肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面。Ⅳ级:肢体能做对抗外界阻力的运动。V级:肌力正常,运动自如。患者发病时血压200/120mmHg,结合发作时眩晕、失语、肢体只能在床上平行移动,神经反射消失的表现,可诊断为高血压脑病,Ⅱ级肌力。

  • 第10题:

    患者,男,50岁。有高血压病病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无臌体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物( )

    A.硝普钠

    B.普萘洛尔

    C.硝苯地平

    D.降压灵

    E.复方降压片


    正确答案:A

  • 第11题:

    患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的是()

    • A、急进型高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压性心脏病
    • D、脑出血
    • E、脑血栓形成

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑供血不足
    • E、高血压脑病

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛。眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物?()
    A

    硝普钠

    B

    心得安

    C

    硝苯吡啶

    D

    降压灵

    E

    复方降压片


    正确答案: E
    解析: 患者长期高血压病史,此次发病时血压200/120mmHg,结合发作时临床表现,可诊断为急进性高血压。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠,降压迅速、效果显著。故本题选A。

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕。恶心,呕吐。失语。查体:无肢体活动障碍.血压200/120mmHg,神经反射正常。应首先考虑的是(  )。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: D
    解析:
    患者发病时血压为200/120mmHg,结合发作时眩晕、失语的表现,可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍,神经反射正常,排除D;无心脏损伤的直接证据,排除E。故本题选C。