用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()A、扩张大动脉降低了周围血压B、扩张静脉,左室射血分数增加C、扩张静脉,使回心血量减少D、冠状动脉收缩E、心肌耗氧量增加

题目

用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()

  • A、扩张大动脉降低了周围血压
  • B、扩张静脉,左室射血分数增加
  • C、扩张静脉,使回心血量减少
  • D、冠状动脉收缩
  • E、心肌耗氧量增加

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  • 第1题:

    硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是

    A.扩张动脉,降低血压

    B.扩张静脉,使回心血量减少

    C.增加心肌收缩力

    D.扩张冠状动脉,改善心肌供血

    E.降低心肌耗氧量


    正确答案:B

  • 第2题:

    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

    A.扩张大动脉,降低了周围血压

    B.扩张静脉,左室射血分数增加

    C.扩张静脉,使回心血流量减少

    D.冠状动脉收缩

    E.心肌氧耗量增加


    正确答案:C
    解析:肥厚型梗阻性心肌病过去称为特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄,其病理特点是非对称性室间隔肥厚,尤以主动脉瓣下室间隔肥厚明显,导致左室流出道梗阻,心输出量减少。硝酸甘油可扩张周围静脉,减少静脉回心血量,降低心室容量和心排出量。使用后可使肥厚型梗阻性心肌病的心输出量更少,症状加重。

  • 第3题:

    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者的症状加重的原因是
    A.扩张大动脉,降低了周围血压 B.扩张静脉,左室射血分数增加
    C.扩张静脉,使回心血流量减少 D.冠状动脉收缩 E.心肌氧耗量增加


    答案:C
    解析:
    肥厚型梗阻性心肌病过去称为特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄,其病理特点是非对称性室间隔肥厚,尤以主动脉瓣下室间隔肥厚明显,导致左室流出道梗阻,心输出量减少。硝酸甘油可扩张周围静脉,减少静脉回心血量,降低心室容量和心排出量。使用后可使肥厚型梗阻性心肌病的心输出量更少,症状加重。

  • 第4题:

    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

    A.扩张大动脉,降低了周围血压
    B.扩张静脉,左心室射血分数增加
    C.扩张静脉,使回心血流量减少
    D.冠状动脉收缩
    E.心肌氧耗量增加

    答案:C
    解析:
    硝酸酯类药物主要作用于血管平滑肌,使外周静脉扩张,回心血流量减少,导致心室充盈减少,射血进一步减少,可使肥厚型心肌病患者的症状加重。

  • 第5题:

    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()

    A扩张大动脉降低了周围血压

    B扩张静脉,左室射血分数增加

    C扩张静脉,使回心血量减少

    D冠状动脉收缩

    E心肌耗氧量增加


    C

  • 第6题:

    患者,女,50岁,患有肥厚型梗阻性心肌病,出现心前区疼痛症状,自行服用硝酸甘油后症状加剧,可能的原因是()。

    • A、 硝酸甘油扩大了大动脉,降低了周围血压
    • B、 硝酸甘油扩大了小动脉,左室喷血分数增加
    • C、 硝酸甘油扩张了小静脉,使回心血量减少
    • D、 硝酸甘油使冠状动脉收缩
    • E、 硝酸甘油使心肌耗氧量增加

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是()

    • A、扩张动脉,降低血压
    • B、扩张静脉,使回心血量减少
    • C、增加心肌收缩力
    • D、扩张冠状动脉,改善心肌供血
    • E、降低心肌耗氧量

    正确答案:B

  • 第8题:

    硝酸甘油小剂量可扩张静脉系统,减少回心血量,降低心室前负荷;大剂量可扩张动脉系统,减轻后负荷,使心肌耗氧量减少。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    应用硝普钠治疗心功能不全,其作用是( )

    • A、增快心率,使心搏出量增加
    • B、降低周围动脉血管阻力,使心搏出量增加
    • C、减少心室舒张末期容量,降低心肌耗氧量
    • D、扩张周围静脉减少回心血量
    • E、使心肌收缩力增加

    正确答案:B,C,D

  • 第10题:

    单选题
    用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是:()
    A

    扩大了大动脉,降低了周围血压

    B

    扩大了小动脉,左室喷血分数增加

    C

    扩张了小静脉,使回心血量减少

    D

    冠状动脉收缩

    E

    心肌耗氧量增加


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    硝酸甘油治疗心绞痛的机制是()
    A

    直接抑制心肌,使心肌耗量降低

    B

    增加心排血量

    C

    减少心脏交感张力,心肌耗氧量降低

    D

    增加心肌收缩力

    E

    扩张心外血管,减少心脏前后负荷,扩张冠状动脉,开放侧支循环增加心肌供氧量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是()
    A

    扩张动脉,降低血压

    B

    扩张静脉,使回心血量减少

    C

    增加心肌收缩力

    D

    扩张冠状动脉,改善心肌供血

    E

    降低心肌耗氧量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    硝酸甘油类药物可加重肥厚型梗阻性心肌病患者的症状原因是 ( )

    A.扩张了小静脉,左室射血分数增加

    B.扩张大动脉,降低了周围血压

    C.扩张了小静脉,使回心血量减少

    D.心肌氧耗量增加

    E.冠状动脉收缩


    正确答案:C
    硝酸甘油类药物的主要药理作用是扩张外周体静脉,增加了外周静脉床的容量,减少了从静脉的回心血量(即减少了心脏的前负荷),使左心室充盈量减少,从而缩小了左心室舒张末期的容积,导致收缩期前左心室流血道梗阻加重。

  • 第14题:

    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者的症状加重的原因是

    A.扩张大动脉,降低了周围血压
    B.扩张了小静脉,左室射血分数增加
    C.扩张了小静脉,使回心血量减少
    D.冠状动脉收缩
    E.心肌氧耗量增加

    答案:C
    解析:
    硝酸甘油类药物的主要药理作用是扩张外周体静脉,增加了外周静脉床的容量,减少了从静脉的回心血量(即减少了心脏的前负荷),使左心室充盈量减少,从而缩小了左心室舒张末期的容积,导致收缩期前左心室流出道梗阻加重。

  • 第15题:

    硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是( )

    A.心肌收缩力减弱
    B.心率减慢,心脏舒张期相对延长
    C.扩张小静脉,外周阻力不变
    D.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉
    E.扩张大动脉,回心血量减少,心室容积减少,心肌耗氧量降低

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A:选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血
    B:阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C:减慢心率、降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO,非阻断β受体。故选D。

  • 第17题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是()。

    • A、选择性扩张冠脉,增加心肌供血量
    • B、阻断β受体,降低心肌耗氧量
    • C、减慢心率、降低心肌耗氧量
    • D、扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    • E、抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    正确答案:D

  • 第18题:

    用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()

    • A、扩大了大动脉,降低了周围血压
    • B、扩大了小动脉,左室射血分数减少
    • C、扩张了小静脉,使回心血量减少
    • D、冠状动脉收缩
    • E、心肌耗氧量增加

    正确答案:C

  • 第19题:

    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()

    • A、扩张大动脉,降低了周围血压
    • B、扩张静脉,左心室射血分数增加
    • C、扩张静脉,使回心血流量减少
    • D、冠状动脉收缩
    • E、心肌氧耗量增加

    正确答案:C

  • 第20题:

    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者的症状加重的原因是()

    • A、扩张大动脉,降低了周围血压
    • B、扩张了小静脉,左室射血分数增加
    • C、扩张了小静脉,使回心血量减少
    • D、冠状动脉收缩
    • E、心肌氧耗量增加

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者的症状加重的原因是()
    A

    扩张大动脉,降低了周围血压

    B

    扩张了小静脉,左室射血分数增加

    C

    扩张了小静脉,使回心血量减少

    D

    冠状动脉收缩

    E

    心肌氧耗量增加


    正确答案: A
    解析: 硝酸甘油类药物的主要药理作用是扩张外周体静脉,增加了外周静脉床的容量,减少了从静脉的回心血量(即减少了心脏的前负荷),使左心室充盈量减少,从而缩小了左心室舒张末期的容积,导致收缩期前左心室流出道梗阻加重。

  • 第22题:

    多选题
    应用硝普钠治疗心功能不全,其作用是( )
    A

    增快心率,使心搏出量增加

    B

    降低周围动脉血管阻力,使心搏出量增加

    C

    减少心室舒张末期容量,降低心肌耗氧量

    D

    扩张周围静脉减少回心血量

    E

    使心肌收缩力增加


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()
    A

    扩张大动脉降低了周围血压

    B

    扩张静脉,左室射血分数增加

    C

    扩张静脉,使回心血量减少

    D

    冠状动脉收缩

    E

    心肌耗氧量增加


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()
    A

    扩大了大动脉,降低了周围血压

    B

    扩大了小动脉,左室射血分数减少

    C

    扩张了小静脉,使回心血量减少

    D

    冠状动脉收缩

    E

    心肌耗氧量增加


    正确答案: E
    解析: 暂无解析