60岁以上老年人蛛网膜下隙出血特点为（）A、头痛、脑膜刺激征不显著而意识障碍和脑实质损害症状较重B、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状较重C、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状不重D、头痛、脑膜刺激征、意识障碍和脑实质损害症状均较重E、无明显症状

题目

60岁以上老年人蛛网膜下隙出血特点为（）

  • A、头痛、脑膜刺激征不显著而意识障碍和脑实质损害症状较重
  • B、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状较重
  • C、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状不重
  • D、头痛、脑膜刺激征、意识障碍和脑实质损害症状均较重
  • E、无明显症状
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1.原发性蛛网膜下隙出血有何特点?

2.老年人蛛网膜下隙出血的特点是A．头痛、呕吐B．呕吐常伴癫痫发作C．脑膜刺激征明显D．头痛不明显，意识障碍多见E．常伴眼底视网膜出血

3.关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感C、亚急性蛛网膜下隙出血TWI、TWI均呈高信号D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感

4.老年人蛛网膜下隙出血的特点为( )。A、脑膜刺激征明显B、常伴癫痫发作C、头痛、呕吐严重D、常伴眼底视网膜出血E、头痛不明显，意识障碍多见

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    简述蛛网膜下隙出血的护理。


    正确答案: 急性期患者绝对卧床4周以上，保持病室安静，避光。要保持大小便通畅，避免因用力大便时发生再出血。严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如发生再出血先兆应及时处理。如有意识障碍按昏迷患者护理常规护理。

  • 第2题：

    试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制。


    正确答案: 试述蛛网膜下隙出血后再出血的机制：①SAH首次出血后7～14天内纤溶酶的活性增高，而此时破裂口处动脉管壁的修复尚未完成；②动脉瘤的反复破裂出血及渗血所致，特别是合并高血压的SAH患者，如果血压控制不良则高血压成为再出血的诱因。

  • 第3题：

    蛛网膜下隙出血起病（　）


      正确答案:E

    • 第4题：

      老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）

      • A、头痛、呕吐严重
      • B、常有抽搐发作
      • C、脑膜刺激征明显
      • D、意识障碍多见，头痛不明显
      • E、常伴眼底视网膜出血

      正确答案:D

    • 第5题：

      穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性，随后逐渐转消，离心后上清液无色透明，属于（）

      • A、脑出血所致
      • B、蛛网膜下隙出血所致
      • C、陈旧性脑出血所致
      • D、蛛网膜下隙黏连梗阻
      • E、穿刺时损伤出血所致

      正确答案:E

    • 第6题：

      简述老年人蛛网膜下隙出血的临床特点。


      正确答案: 老年人蛛网膜下隙出血的临床表现特点是：①老年人蛛网膜下隙出血的表现常不典型，起病缓慢，头痛、呕吐和脑膜刺激征不明显，但意识障碍和脑实质损害症状较重，精神症状较明显；②常伴有心脏损害的心电图改变，其他脏器并发症的出现率高，如肺部感染、消化道出血、泌尿道或胆道感染。

    • 第7题：

      多选题
      下列关于蛛网膜下隙出血的CT和MRI诊断的说法哪些是错误的（）。
      A

      急性期蛛网膜下隙出血的CT检查比MRI敏感

      B

      急性期蛛网膜下隙出血的MRIT1WI呈比脑脊液稍高信号

      C

      大脑外侧裂内出血提示血液可能来源于大脑前动脉

      D

      MRI对亚急性和慢性蛛网膜下隙出血的诊断比CT有优势

      E

      蛛网膜下隙出血一般不合并脑梗死


      正确答案： C,E
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）
      A

      头痛、呕吐

      B

      呕吐常伴癫痫发作

      C

      脑膜刺激征明显

      D

      头痛不明显，意识障碍多见

      E

      常伴眼底视网膜出血


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      老年人蛛网膜下隙出血的特点为（　）
      A

      脑膜刺激征明显 

      B

      常伴癫痫发作 

      C

      头痛、呕吐严重 

      D

      常伴眼底视网膜出血 

      E

      头痛不明显，意识障碍多见


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：（）
      A

      脑干出血

      B

      蛛网膜下隙出血

      C

      头外伤

      D

      脑炎


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）。
      A

      头痛、呕吐严重

      B

      常有抽搐发作

      C

      脑膜刺激征明显

      D

      意识障碍多见，头痛不明显

      E

      常伴眼底视网膜出血


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      蛛网膜下隙出血


      正确答案: 是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下隙的总称。

    • 第13题：

      确定蛛网膜下隙出血病因的必须检查方法是________，它应作为蛛网膜下隙出血病人的________。病情允许时应尽早进行。


      正确答案:脑血管造影、常规检查

    • 第14题：

      关于蛛网膜下隙出血，不正确的是（）

      • A、出血多位于大脑纵裂和脑底池
      • B、多见于儿童脑外伤
      • C、蛛网膜下隙出血可见于脑室内
      • D、蛛网膜下隙出血于7d后，CT检查常发现出血灶
      • E、蛛网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹

      正确答案:D

    • 第15题：

      老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：（）

      • A、脑干出血
      • B、蛛网膜下隙出血
      • C、头外伤
      • D、脑炎

      正确答案:A

    • 第16题：

      某患者严重头痛、颈强直，急诊入院诊断为：蛛网膜下隙出血，关于蛛网膜下隙的描述，正确的是（）。

      • A、位于硬脑膜和蛛网膜之间
      • B、间隙内有脑脊液
      • C、脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功
      • D、颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通
      • E、颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成

      正确答案:B

    • 第17题：

      老年人蛛网膜下腔出血的特点是什么？


      正确答案:老年人SAH的临床特点是：
      （1）老年人SAH发病率比成人发病率高。
      （2）意识障碍发生率高（40%-80%）。因老年人脑细胞功能脆弱，对缺血缺氧较敏感，易发生障碍。
      （3）头痛、呕吐发生率低，程度较轻。
      （4）脑膜刺激征出现率低、程度轻，出现时间较晚。
      （5）发病时血压高较明显。
      （6）并发症多、死亡率高。
      （7）发病原因以高血压、动脉粥样硬化占多数（90%左右）。
      （8）发病无明显诱因者多（55%-60%）。
      （9）症状不典型误诊率高（40%-50%）。
      （10）并发脑血管痉挛较少。

    • 第18题：

      问答题
      蛛网膜下隙出血（SAH）的临床特点？

      正确答案： 突然发生剧烈头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受。可为局限性或全头痛，有时上颈段也可出现疼痛，持续不能缓解或进行性加重；多伴有恶心、呕吐；可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状；少数出现部分性或全面性癫痫发作；也可以头昏、眩晕等症状起病。 发病数小时后可见脑膜刺激征（颈强直、Kernig征、Brudzinski征）阳性，部分患者眼底镜检查可发现玻璃体膜下出血、视乳头水肿或视网膜出血，少数可出现局灶性神经功能缺损体征如动眼神经麻痹、轻偏瘫、失语或感觉障碍等。
      部分患者、特别是老年患者头痛、脑膜刺激征等临床表现常不典型，精神症状可较明显。原发性中脑周围出血患者症状较轻，CT表现为中脑或脑桥周围脑池积血，血管造影未发现动脉瘤或其他异常，一般不发生再出血或迟发性血管痉挛等情况，临床预后良好。
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      关于蛛网膜下隙出血，不正确的是（）
      A

      出血多位于大脑纵裂和脑底池

      B

      多见于儿童脑外伤

      C

      蛛网膜下隙出血可见于脑室内

      D

      蛛网膜下隙出血于7d后，CT检查常发现出血灶

      E

      蛛网膜下隙出血于7d左右，MRI仍可能发现出血灶的痕迹


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      配伍题
      诊断脑蛛网膜下隙出血最常用的方法（　）|确定脑蛛网膜下隙出血病因最有效的方法（　）|确定脑蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法（　）|脑蛛网膜下隙出血后应尽可能避免的是（　）|可确定脑蛛网膜下隙出血病因的无创性诊断方法（　）
      A

      MRA

      B

      腰椎穿刺

      C

      CT

      D

      DASA

      E

      EEG


      正确答案： E,B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      某患者严重头痛、颈强直，急诊入院诊断为：蛛网膜下隙出血，关于蛛网膜下隙的描述，正确的是（）。
      A

      位于硬脑膜和蛛网膜之间

      B

      间隙内有脑脊液

      C

      脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功

      D

      颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通

      E

      颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成


      正确答案： A
      解析： 蛛网膜下隙位于蛛网膜与软脑膜之间，间隙内有脑脊液。坐位时由于重力作用流向下，脊髓蛛网膜下隙穿刺坐位比成卧位功。脊髓蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙不相通。颅内蛛网膜下隙出血通常是动脉血渗入该隙造成，大部分的蛛网膜下隙出血是囊状动脉瘤破裂引起，故选B。

    • 第22题：

      问答题
      简述老年人蛛网膜下隙出血的临床特点。

      正确答案： 老年人蛛网膜下隙出血的临床表现特点是：①老年人蛛网膜下隙出血的表现常不典型，起病缓慢，头痛、呕吐和脑膜刺激征不明显，但意识障碍和脑实质损害症状较重，精神症状较明显；②常伴有心脏损害的心电图改变，其他脏器并发症的出现率高，如肺部感染、消化道出血、泌尿道或胆道感染。
      解析： 暂无解析

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