患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是什么（）A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征

题目

患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是什么（）

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、皮肌炎
  • C、硬皮病
  • D、重症肌无力
  • E、干燥综合征
相似考题

1.患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征实验室检查，特异性最高的血清肌酶是A、CKB、ALTC、ASTD、LDHE、LDH及其同工酶

2.患者，女，8岁，半个月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、噘嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是A．地西泮B．青霉素C．安定合并泼尼松D．青霉素和泼尼松E．水杨酸钠和泼尼松

3.简要病史：患者，男性，49岁，腹胀，乏力伴轻度黄疸半年，大量呕血一天。

4.患者女性，8岁，半个月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、撅嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是A．地西泮B．青霉素C．地西泮和泼尼松D．青霉素和泼尼松E．水杨酸钠和泼尼松

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，45岁，因“下唇糜烂6个月”来诊。口腔检查：下唇唇红部有1.0cm×0.5cm红色区域，中央微凹陷，边缘隆起，周围有放射性白色短条纹；口腔内未见病损。如果患者同时有皮损，皮损的常见部位是（）

    • A、前胸
    • B、四肢
    • C、头面部
    • D、躯干
    • E、腰背

    正确答案:C

  • 第2题：

    锰中毒早期症状有全身乏力、肌肉关节酸痛、口内金属味、轻度神经症，腹绞痛


    正确答案:错误

  • 第3题：

    患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。对鉴别诊断无帮助的检查是（）。

    • A、抗核抗体检查
    • B、肌电图检查
    • C、肌肉、病变皮肤活检
    • D、血LDH
    • E、抗SRP抗体检测

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，45岁，因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损，经治疗后消退。1个月前皮损再次出现，医务室给予地塞米松10mg，静脉滴注3d后改为5mg，再3d，皮损消退停药，停药数日后皮损再发。查体：全身皮肤干燥，面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹，融合成片，伴渗液。最可能的诊断是（）。

    • A、湿疹
    • B、特应性皮炎
    • C、盘状湿疹
    • D、接触性皮炎
    • E、自身敏感性皮炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）

    • A、胃镜检查
    • B、肌酶谱检测
    • C、ANCA检测
    • D、ANA检测
    • E、上消化道造影

    正确答案:B

  • 第6题：

    呕血病例：简要病史：患者，男性，49岁，腹胀，乏力伴轻度黄疸半年，大量呕血一天。


    正确答案: 本例呕血与肝病有关，很可能是肝硬化门脉高压，食管静脉曲张破裂出血，病史采集内.容如下：1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）有无头晕、心悸、出汗或黑便，可了解出血量及对全身的影响。
    2）有无肝炎、肝硬化病史，有助于确诊。
    3）有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史，有助于鉴别。
    4）有无长期大量饮酒史：酒精性肝硬化。
    5）此次发病的诱因。
    （2）诊疗经过
    1）原有疾病（主要是肝病）诊疗情况。
    2）此次发病后处理经过，有助于进一步处理。
    3）是否做过上消化道造影及结果。
    2.相关病史
    （1）胃炎，溃疡病，胃部其他疾病史，有助于鉴别。
    （2）胆道系统疾病史，因有黄疸史，需要鉴别。
    （3）药物过敏史。

  • 第7题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者实验室检查包括（）
    A

    血沉

    B

    关节滑液

    C

    C反应蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    免疫复合物和补体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑该病的最佳治疗方法是（）
    A

    大剂量青霉素静脉注射

    B

    大剂量糖皮质激素治疗

    C

    非甾体类抗炎药治疗

    D

    秋水仙碱口服

    E

    环磷酰胺口服


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，45岁，因“下唇糜烂6个月”来诊。口腔检查：下唇唇红部有1.0cm×0.5cm红色区域，中央微凹陷，边缘隆起，周围有放射性白色短条纹；口腔内未见病损。如果患者同时有皮损，皮损的常见部位是（）
    A

    前胸

    B

    四肢

    C

    头面部

    D

    躯干

    E

    腰背


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者关节外表现可能包括（）
    A

    心包炎

    B

    类风湿结节

    C

    类风湿血管炎

    D

    神经系统病变

    E

    肺间质病变和结节样改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检友现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑最可能的诊断是（）
    A

    硬皮病

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    混合性结缔组织病

    D

    皮肌炎

    E

    多发性肌炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、皮肌炎
    • C、硬皮病
    • D、重症肌无力
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女性，40岁，面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该病最常见的死亡原因是（）

    • A、肾损害
    • B、心脏损害
    • C、皮肤损害
    • D、肺损害
    • E、感染

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现（）

    • A、面部蝶形水肿性红斑
    • B、关节畸形、肌肉萎缩
    • C、胸腔积液
    • D、贫血面容
    • E、雷诺现象

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，45岁，因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损，经治疗后消退。1个月前皮损再次出现，医务室给予地塞米松10mg，静脉滴注3d后改为5mg，再3d，皮损消退停药，停药数日后皮损再发。查体：全身皮肤干燥，面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹，融合成片，伴渗液。目前该患者首选的处置是（）。

    • A、血常规
    • B、斑贴试验
    • C、抗菌治疗
    • D、内用肾上腺糖皮质激素抗炎
    • E、抗组胺药物止痒

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）

    • A、胃镜检查
    • B、肌酶谱检测
    • C、ANCA检测
    • D、ANA检测
    • E、上消化道造影

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑该病的最佳治疗方法是（）

    • A、大剂量青霉素静脉注射
    • B、大剂量糖皮质激素治疗
    • C、非甾体类抗炎药治疗
    • D、秋水仙碱口服
    • E、环磷酰胺口服

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是什么（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    皮肌炎

    C

    硬皮病

    D

    重症肌无力

    E

    干燥综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。实验室检查，特异性最高的血清肌酶是（）。
    A

    CK

    B

    ALT

    C

    AST

    D

    LDH

    E

    LDH及其同工酶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）
    A

    胃镜检查

    B

    肌酶谱检测

    C

    ANCA检测

    D

    ANA检测

    E

    上消化道造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者如果同意肌肉活检组织病理检查，手术时应该取哪块肌肉组织最可能得到阳性结果（）
    A

    三角肌

    B

    股四头肌

    C

    腓肠肌

    D

    手部肌肉

    E

    颈部肌肉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，38岁，因“午后低热、颈部酸痛6个月，四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体：四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征（+），双侧Bahinski征（+）。首选的治疗方案是（）
    A

    颈托固定

    B

    手术治疗

    C

    抗结核治疗

    D

    化学治疗

    E

    牵引


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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