男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP:130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()A、给予强的松龙冲击治疗B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物C、给予强的松龙冲击治疗+ACEID、抗凝+ACEIE、给予强的松龙冲击治疗+抗凝

题目

男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP:130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()

  • A、给予强的松龙冲击治疗
  • B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物
  • C、给予强的松龙冲击治疗+ACEI
  • D、抗凝+ACEI
  • E、给予强的松龙冲击治疗+抗凝

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  • 第1题:

    慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<=""div=""style="font-size:9pt;b

    慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<=""div=""style="font-size:9pt;border:0px;margin:0px;padding:0px;">

    A、120/70mmHg以下;

    B、125/75mmHg以下;

    C、130/80mmHg以下;

    D、140/90mmHg以下;

    E、140/85mmHg以下;


    答案:D

  • 第2题:

    男,30岁,双下肢水肿半个月。BP110/70mmHg,尿蛋白11.5g/24h,尿红细胞l0~15/HP,血浆白蛋白18g/L,血糖5mmol/L,ANA(–),抗dsDNA(–),HBsAg(+)。最有可能的疾病是


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,26岁,蛋白尿2个月,血压130/70mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++),肾活检病理示肾小球系膜区多种抗体和补体沉积,血中C4降低及多种自身抗体阳性,可确诊为 ( )。


    正确答案:A

  • 第4题:

    关于蛋白尿定义错误的是

    A.尿蛋白定性弱阳性

    B.尿蛋白定性阳性

    C.尿蛋白定量超过100mg/L

    D.尿蛋白定量不低于100mg/L

    E.尿蛋白定量超过150mg/24h


    正确答案:A
    当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性,称为蛋白尿。

  • 第5题:

    男,4岁。尿少3天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿,查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP100/70mmHg,最可能的诊断是

    A、急进性肾炎
    B、肾炎性肾病
    C、单纯性肾病
    D、急性肾炎
    E、慢性肾炎

    答案:C
    解析:
    急性肾炎多有前驱感染,以血尿为主。急进性肾小球肾炎常起病急,可出现血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、水肿等。患者尿蛋白(+++),无血尿可疑肾病综合征。肾病综合征分为单纯性肾病和肾炎性肾病,而肾炎性肾病多有反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,故应首先考虑单纯性肾病。肾炎型肾病:除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项:①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全.并除外由于血容量不足等所致者;④血补体(C3)反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病,多呈非选择性蛋白尿,常对皮质激素耐药或呈部分效应。

  • 第6题:

    男性,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当

    A.给予强的松治疗
    B.给予强的松治疗+细胞毒类药物
    C.给予强的松治疗+ACEI
    D.给予强的松治疗+抗凝

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    血糖在正常范围,尿糖阳性,尿蛋白阳性( )


      正确答案:C

    • 第8题:

      男,55岁,糖尿病史8年,反复头晕近5年,2天来头晕加重,伴有恶心、无呕吐,送往急诊,检查神志清楚,血压230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-)。该患者治疗平稳后,长期血压控制应在()

      • A、150~160/90~100mmHg
      • B、<140/90mmHg
      • C、<130/80mmHg
      • D、<120/70mmHg
      • E、<125/70mmHg

      正确答案:C

    • 第9题:

      男性患者,30岁,尿蛋白阳性3年,BP:130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()

      • A、给予强的松龙冲击治疗+ACEI
      • B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
      • C、给予强的松龙冲击治疗
      • D、抗凝+ACEI
      • E、给予强的松龙冲击治疗+抗凝

      正确答案:B

    • 第10题:

      多选题
      慢性肾脏病血压控制的靶目标,以下正确的是:()
      A

      CKD1-4期,BP<130/80mmHg

      B

      CKD1-4期,尿蛋白>1g/24H或糖尿病,BP<125/75mmHg

      C

      CKD5期,BP<140/90mmHg

      D

      CKD5期,BP<150/90mmHg

      E

      CKD1-4期,尿蛋白<1g/24H,BP<130/80mmHg


      正确答案: C,B
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      关于蛋白尿定义错误的是(  )。
      A

      尿蛋白定性阴性

      B

      尿蛋白定性阳性

      C

      尿蛋白定量超过100mg/L

      D

      尿蛋白定量不低于100mg/L

      E

      尿蛋白定量超过150mg/24h


      正确答案: E
      解析:
      当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性,称为蛋白尿。

    • 第12题:

      单选题
      男性患者,30岁,尿蛋白阳性3年,BP:130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()
      A

      给予强的松龙冲击治疗+ACEI

      B

      给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

      C

      给予强的松龙冲击治疗

      D

      抗凝+ACEI

      E

      给予强的松龙冲击治疗+抗凝


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压应控制在A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以

      慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压应控制在

      A.120/70mmHg以下

      B.125/75mmHg以下

      C.130/80mmHg以下

      D.140/90mmHg以下

      E.150/90mmHg以下


      参考答案:C

    • 第14题:

      哪组应诊断为重度子痫前期( )

      A.BP170/120mmHg,尿蛋白(++),水肿(+)

      B.BP150/105mmHg,尿蛋白(+),水肿(+++)

      C.BP140/90mmHg,尿蛋白(-),水肿(+)

      D.BP150/100mmHg,尿蛋白(+),水肿(-)

      E.BP160/90mmHg,尿蛋白(+),水肿(++)


      正确答案:A

    • 第15题:

      男,28岁。双下肢水肿4年。查体:BP150/95mmHg。尿红细胞30-40/HP,尿蛋白0.5g~0.8g/24h,血肌酐102μmol/L,其理想的血压控制目标为

      A.<125/75mmHg

      B.<130/80mmHg

      C.<140/90mmHg

      D.<110/70mmHg

      E.<120/70mmHg


      正确答案:B

    • 第16题:

      慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压的控制范围应该是

      A.120/70mmHg以下

      B.125/70mmHg以下

      C.130/80mmHg以下

      D.140/90mmHg以下

      E.140/85mmHg以下


      正确答案:C
      由于高血压是加速慢性肾小球肾炎肾功能损害的重要因素,所以应力争把血压控制在理想水平:尿蛋白1g/d时,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d时,血压应控制在130180mmHg以下。

    • 第17题:

      患者男,56岁。糖尿病十余年,某日到医院就诊,查24小时尿蛋白210mg/L,尿总量为2800ml,随机尿比重为1.038。该患者( )。

      A.尿蛋白阳性,高比重多尿
      B.尿蛋白阴性,高比重多尿
      C.尿蛋白阳性,高比重正常尿量
      D.尿蛋白阴性,低比重正常尿量
      E.尿蛋白阳性,高比重少尿

      答案:A
      解析:
      定量试验尿蛋白>0.15g/24h即为阳性,正常随机尿成人:1.003~1.035(至少有1次在1.023或以上,1次在1.003或以下),多尿指24h尿总量成人超过2500ml者,儿童超过3L者。

    • 第18题:

      患者男性,30岁,BP130/96mmHg,间断水肿2个月,尿检:尿蛋白(+),RBC5~6/HP,血BUN6.8mmol/L,选何种治疗( )


        正确答案:A

      • 第19题:

        当尿蛋白每天超过150mg,尿蛋白定性阳性时称为蛋白尿


        正确答案:正确

      • 第20题:

        下列哪项不能诊断为SLE()。

        • A、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+,B超示双侧胸腔积液
        • B、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+,超声心动图示心包微量积液
        • C、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+,血小板计数波动在40-60×109
        • D、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+,抗SM抗体阳性
        • E、ds-DNA阳性、ANA阳性、尿蛋白3+,白细胞计数波动在2-3×109

        正确答案:D

      • 第21题:

        慢性肾脏病血压控制的靶目标,以下正确的是( )

        • A、CKD1-4期,BP<130/80mmHg
        • B、CKD1-4期,尿蛋白>1g/24H或糖尿病,BP<125/75mmHg
        • C、CKD5期,BP<140/90mmHg
        • D、CKD5期,BP<150/90mmHg
        • E、CKD1-4期,尿蛋白<1g/24H,BP<130/80mmHg

        正确答案:B,C,E

      • 第22题:

        单选题
        男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()
        A

        给予强的松龙冲击治疗

        B

        给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

        C

        给予强的松龙冲击治疗+ACEI

        D

        抗凝+ACEI

        E

        给予强的松龙冲击治疗+抗凝


        正确答案: A
        解析: 蛋白尿量大,病理提示有急性活跃病变,积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物。

      • 第23题:

        单选题
        男性,30岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是()
        A

        给予泼尼松龙冲击治疗

        B

        给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物

        C

        给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI

        D

        抗凝+ACEI

        E

        给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝


        正确答案: C
        解析: 暂无解析