男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。以下治疗措施，哪项不正确（）A、呋塞米20mg，iVB、毛花苷丙0.2mg，iVC、肾上腺素0.3mg皮下注射D、吸氧E、氨茶碱0.125mg，iV

题目

男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。以下治疗措施，哪项不正确（）

  • A、呋塞米20mg，iV
  • B、毛花苷丙0.2mg，iV
  • C、肾上腺素0.3mg皮下注射
  • D、吸氧
  • E、氨茶碱0.125mg，iV
相似考题

1.简要病史男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。

2.患者男，59岁，高血压病史10年，因感冒输液过快加重心脏负荷，患者出现右心功能不全的症状是A．呼吸急促B．外周水肿C．尿量减少D．阵发性夜间呼吸困难E．咳泡沫样痰

3.患者男性，62岁。有高血压病史，于夜间发作阵发性呼吸困难伴哮喘，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、气管异物D、肺气肿E、呼吸衰竭

4.患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是A、心悸、气短，劳力性呼吸困难B、咳嗽、咳痰增多C、水冲脉D、夜间阵发性呼吸困难E、心律失常，心房颤动，房室传导阻滞

参考答案和解析
正确答案:C
更多“男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁。高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解。其呼吸困难的原因可能为

    A．肺栓塞

    B．右心衰竭

    C．自发性气胸

    D．支气管哮喘

    E．左心衰竭


    正确答案：E
    左心衰竭患者可表现为突然气喘，被迫坐起，大汗淋漓，唇指发绀，烦躁不安，恐惧和濒死感觉。可咳出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰，甚至咯血，早期双肺底可闻及少量湿啰音，晚期双肺对称性地布满干、湿啰音或哮鸣音，心率120次／分。

  • 第2题：

    患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是

    A.心悸、气短，劳力性呼吸困难
    B.咳嗽、咳痰增多
    C.水冲脉
    D.夜间阵发性呼吸困难
    E.心律失常，心房颤动，房室传导阻滞

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。

    以下治疗措施，哪项不正确
    A.呋塞米20mg，iV
    B.毛花苷丙0.2mg，iV
    C.肾上腺素0.3mg皮下注射
    D.吸氧
    E.氨茶碱0.125mg，iV

    答案：C
    解析：
    老年，高血压性心脏病史多年，气喘出现加重，考虑心源性哮喘。

  • 第4题：

    女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。
    ＜3> 、最可能的诊断是

    A、支气管哮喘
    B、心源性哮喘
    C、右心衰竭
    D、高血压危象
    E、肺炎

    答案：B
    解析：
    老年，高血压性心脏病史多年，气喘出现加重，考虑心源性哮喘。@##

  • 第5题：

    1. 男，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难（　）
    2. 男，40岁，二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难（　）
    3. 女，55岁，二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿（　）
    4. 女，60岁，二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿、劳力性呼吸困难（　）

    A全心衰竭

    B左心衰竭

    C左房衰竭

    D右房衰竭

    E右心衰竭


    1. B
    2. C
    3. A
    4. A

    略

  • 第6题：

    男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。最可能的原因是（）

    • A、结核
    • B、恶性肿瘤
    • C、心衰
    • D、肺炎
    • E、低蛋白血症

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、情绪激动、心律失常、感染。
    （2）呼吸困难的特点：发病的缓急，与活动、体位、季节的关系，是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难，加重与缓解的方式。
    （3）伴随症状：是否伴发热、胸痛、咳嗽、咳泡沫痰、咯血、下肢水肿。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：胸部X线片、心电图、超声心动图等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的病史：有无肺部疾病、冠心病，外伤及手术史。职业。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭

  • 第8题：

    男性，52岁，高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为（）

    • A、肺栓塞
    • B、右心衰竭
    • C、自发性气胸
    • D、支气管哮喘
    • E、左心衰竭

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有无早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）

    • A、心绞痛
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、下肢水肿
    • D、咳嗽、咳痰
    • E、心悸

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是（）
    A

    氯沙坦

    B

    依那普利

    C

    硝苯地平

    D

    呋塞米

    E

    硝普钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、情绪激动、心律失常、感染。
    （2）呼吸困难的特点：发病的缓急，与活动、体位、季节的关系，是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难，加重与缓解的方式。
    （3）伴随症状：是否伴发热、胸痛、咳嗽、咳泡沫痰、咯血、下肢水肿。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：胸部X线片、心电图、超声心动图等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的病史：有无肺部疾病、冠心病，外伤及手术史。职业。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。最可能的原因是（）
    A

    结核

    B

    恶性肿瘤

    C

    心衰

    D

    肺炎

    E

    低蛋白血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者，75岁，有高血压、冠心病史20余年，近1个月来有夜间阵发性呼吸困难，2h前突然出现胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽，咳痰

    A．粉红色泡沫痰

    B．铁锈色痰

    C．分层的脓臭痰

    D．砖红色痰

    E．铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点


    正确答案：A

  • 第14题：

    男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。

    最可能的诊断是
    A.支气管哮喘
    B.心源性哮喘
    C.右心衰竭
    D.高血压危象
    E.肺炎

    答案：B
    解析：
    老年，高血压性心脏病史多年，气喘出现加重，考虑心源性哮喘。

  • 第15题：

    女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。
    ＜4> 、对于此患者的正确处理应为哪项

    A、呋塞米
    B、毛花苷丙
    C、肾上腺素
    D、给予吸氧等处理后转诊
    E、氨茶碱

    答案：D
    解析：
    慢性心力衰竭急性加重，生命体征不稳定的患者均有转诊指征。

  • 第16题：

    男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困 难，不能平卧。

    采集病史时下列最有助于诊断的是
    A.性别
    B.年龄
    C.高血压病史
    D.胸痛特点
    E.体格检查


    答案：D
    解析：
    此老年男性病人，夜间安静睡眠时突然心 前区疼痛，半小时不缓解，同时出现急性左心衰竭表现，因此最可能诊断是急性心肌梗死; 最有助于诊断的病史是胸痛的特点，常无诱因，其疼痛部位、放射部位、疼痛性质等与心绞 痛相似，但程度严重，常难以忍受，休息或含硝酸甘油不能缓解等；心肌梗死确定诊断主要 依靠心电图（即出现特征性改变）并可判断梗死的部位，如为前间壁梗死则V1、V2、V3导 联出现异常，如为下壁梗死则II、Ⅲ、aVF导联出现异常等。

  • 第17题：

    患者67岁男性，患高血压18年，出现下列哪项提示左心功能不全有帮助（）。

    • A、 劳力性呼吸困难
    • B、 端坐呼吸
    • C、阵发性夜间呼吸困难
    • D、 急性肺水肿
    • E、 消化道症状（腹胀、食欲不振）

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。胸腔积液检查可能性最大的是（）

    • A、细胞数500×10/L
    • B、LDH>300U/L
    • C、比重<1.016
    • D、胸腔积液蛋白>35g/L
    • E、草黄色，混浊

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，48岁，有高血压病史，近来反复出现夜间阵发性呼吸困难，坐起后呼吸困难减轻，其最大可能的诊断（　）

    • A、支气管哮喘
    • B、原发性支气管肺癌
    • C、慢性阻塞性肺疾病
    • D、变态反应性肺浸润
    • E、心源性哮喘

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。以下治疗措施，哪项不正确（）

    • A、呋塞米20mg，iV
    • B、毛花苷丙0.2mg，iV
    • C、肾上腺素0.3mg皮下注射
    • D、吸氧
    • E、氨茶碱0.125mg，iV

    正确答案:C

  • 第21题：

    多选题
    患者67岁男性，患高血压18年，出现下列哪项提示左心功能不全有帮助（）。
    A

     劳力性呼吸困难

    B

     端坐呼吸

    C

    阵发性夜间呼吸困难

    D

     急性肺水肿

    E

     消化道症状（腹胀、食欲不振）


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有无早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）
    A

    心绞痛

    B

    夜间阵发性呼吸困难

    C

    下肢水肿

    D

    咳嗽、咳痰

    E

    心悸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，52岁。高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为（）
    A

    肺栓塞

    B

    右心衰竭

    C

    自发性气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 左心衰竭患者可表现为突然气喘，被迫坐起，大汗淋漓，唇指发绀，烦躁不安，恐惧和濒死感觉。可咳出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰，甚至咯血，早期双肺底可闻及少量湿啰音，晚期双肺对称性地布满干、湿啰音或哮鸣音，心率≥120次/分。

  • 第24题：

    问答题
    简要病史男性，44岁 。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊 。“心脏瓣膜病”病史14年 。

    正确答案：
    解析：

相关内容