男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,Hb75g/L;尿PRO(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30gL,p-ANCA(+),ANA(-)()A、结节性多动脉炎B、显微镜下结节性多血管炎C、韦格纳肉芽肿D、过敏性紫癜性肾炎E、狼疮性肾炎

题目

男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,Hb75g/L;尿PRO(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30gL,p-ANCA(+),ANA(-)()

  • A、结节性多动脉炎
  • B、显微镜下结节性多血管炎
  • C、韦格纳肉芽肿
  • D、过敏性紫癜性肾炎
  • E、狼疮性肾炎

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更多“男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、”相关问题
  • 第1题:

    下述符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

    A、发热、便秘2个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛3年,加重伴发热2个月

    C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,17岁。发热38℃,伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐,3天后体温正常并出现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,护士应嘱病人卧床休息

    A、1周

    B、2周

    C、3周

    D、4周

    E、2个月


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,15岁,以发热38℃伴右下腹痛入院,经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻,治疗后,体温好转,右下腹痛缓解,该患者饮食应采用

    A.静脉营养
    B.普食
    C.半流
    D.少渣半流
    E.禁食观察

    答案:E
    解析:
    不完全性肠梗阻患者在症状未完全缓解、病因未明仍需禁食继续观察。

  • 第4题:

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()

    • A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    • B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月
    • C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    • D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    • E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解

    正确答案:D

  • 第5题:

    简要病史:男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):溃疡性结肠炎。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。(2分)大便的性状、量和次数,腹痛的性质及与排便的关系。(3分)有无发热、盗汗、腹胀、里急后重,有无反酸、烧心、呕吐,有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。(2分)尿量、饮食、睡眠情况,体重是否减轻。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况及疗效。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史,疫区长期居住史,相关疾病家族史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,28岁,因“间断腹痛、腹泻,脓血粪3年,加重2周”来诊。患者排粪8~10次/日,伴发热。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,可见多发表浅溃疡,附有脓血性分泌物。诊断:溃疡性结肠炎。若上述药物治疗1周后,患者仍间断腹痛,黏液血粪8次/日,体温37.8℃,红细胞沉降率50mm/1h,治疗可换用()
    A

    洛哌丁胺

    B

    亚胺培南西司它丁

    C

    氢化可的松

    D

    硫唑嘌呤

    E

    环孢素A


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38度,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)()
    A

    结节性多动脉炎

    B

    显微镜下多血管炎

    C

    韦格内肉芽肿

    D

    过敏性紫癜性肾炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现()。
    A

    发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B

    间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C

    腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D

    间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E

    间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    正确答案: E
    解析: 溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

  • 第9题:

    问答题
    男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    男性,24岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38℃,体重下降4kg。查体:腹部触诊柔韧感,未及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是 ( )

    A、肝硬化腹水

    B、结核性腹膜炎,继发性肺结核

    C、腹膜间皮瘤

    D、低蛋白血症

    E、肿瘤腹膜转移


    参考答案:B

  • 第11题:

    病史:患者男性,35岁,咳嗽2周,伴间断发热,咯血1天。(图5-16)


    参考答案: 图解:胸片正位示左上肺野中外带可见片状模糊影,密度不均匀,边缘模糊。左侧肺门影模糊。 诊断:左上浸润型肺结核

  • 第12题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
    C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

  • 第13题:

    患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。应进一步做的检查有()

    • A、血常规
    • B、肥达反应
    • C、血培养
    • D、免疫学检查
    • E、骨髓细胞学检查
    • F、PPD皮试

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题:

    男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38度,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)()

    • A、结节性多动脉炎
    • B、显微镜下多血管炎
    • C、韦格内肉芽肿
    • D、过敏性紫癜性肾炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    配伍题
    溃疡性结肠炎( )|肠结核( )|Crohn病( )|结肠癌( )|肠易激综合征( )
    A

    患者男性,38岁,大便次数增多10余年,大便呈糊状,无脓血,有时有粘液,进食辛辣食物后加重

    B

    患者女性,26岁,间断脓血便3年,加重1个月。多次便培养阴性,抗生素治疗无效

    C

    患者男性60岁,左下腹痛4个月,便血1个月,体重减轻约5kg

    D

    患者女性,22岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核

    E

    患者男性,45岁,间断右下腹痛6年,大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    简要病史:男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周。

    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):溃疡性结肠炎。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。(2分)大便的性状、量和次数,腹痛的性质及与排便的关系。(3分)有无发热、盗汗、腹胀、里急后重,有无反酸、烧心、呕吐,有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。(2分)尿量、饮食、睡眠情况,体重是否减轻。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况及疗效。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史,疫区长期居住史,相关疾病家族史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。病理报告为NHL,临床上最常见的病理学类型是()
    A

    套细胞淋巴瘤

    B

    Burkitt淋巴瘤

    C

    间变性大细胞淋巴瘤

    D

    弥漫性大B细胞淋巴瘤

    E

    血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

    F

    滤泡性淋巴瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,24岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38℃,体重下降4kg。查体:腹部触诊柔韧感,未及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是( )
    A

    肝硬化腹水

    B

    结核性腹膜炎,继发性肺结核

    C

    腹膜间皮瘤

    D

    低蛋白血症

    E

    肿瘤腹膜转移


    正确答案: B
    解析: 暂无解析