28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。若剖宫产时发现子宫体前壁呈紫蓝色,子宫收缩不良,其并发症可能为()A、前置胎盘B、子宫破裂C、胎盘早剥D、子宫腺肌病E、子宫畸形

题目

28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。若剖宫产时发现子宫体前壁呈紫蓝色,子宫收缩不良,其并发症可能为()

  • A、前置胎盘
  • B、子宫破裂
  • C、胎盘早剥
  • D、子宫腺肌病
  • E、子宫畸形

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  • 第1题:

    三十四岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S=-2,骨产道正常。

    应诊断为
    A.脑出血
    B.高血压危象
    C.子痫
    D.癔症
    E.癫痫

    答案:C
    解析:

    患者血压195/120mmHg,面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静滴及静推,加用镇静药,血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。子痫控制抽搐后6~12小时,应视病情,考虑引产或剖宫产。

  • 第2题:

    孕37周已诊断为先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,胎心、胎动不清,可考虑的诊断为

    A.胎盘早剥
    B.前置胎盘
    C.先兆子宫破裂
    D.胎盘边缘血窦破裂
    E.子宫破裂

    答案:A
    解析:
    先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,阴道少量出血,胎心、胎动不清提示胎盘早剥。

  • 第3题:

    29岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常该患者发生下列哪项合并症的可能性最小()

    • A、胎盘早剥
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、肺水肿
    • D、胎儿窘迫
    • E、产后出血

    正确答案:B

  • 第4题:

    29岁,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常该患者发生下列哪项合并症的可能性最小()

    • A、胎盘早剥
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、肺水肿
    • D、胎儿窘迫
    • E、产后出血

    正确答案:B

  • 第5题:

    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。若剖宫产时发现子宫体前壁呈紫蓝色,子宫收缩不良,其并发症可能为()

    • A、前置胎盘
    • B、子宫破裂
    • C、胎盘早剥
    • D、子宫腺肌病
    • E、子宫畸形

    正确答案:C

  • 第6题:

    孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。正确的护理措施是()。

    • A、将病人安置于双人房间
    • B、留置胃管
    • C、取头高侧卧位
    • D、每日听胎心一次
    • E、留置尿管

    正确答案:E

  • 第7题:

    孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。最可能的诊断是()。

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子痫
    • D、癔病
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第8题:

    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。若入院治疗6小时未再抽搐,血压180/120mmHg,最恰当的处理是()

    • A、积极解痉、镇静,防止再次抽搐
    • B、治疗24~48小时,血压控制不满意即剖宫产终止妊娠
    • C、即刻人工破膜,缩宫素静脉滴注引产
    • D、即刻剖宫产终止妊娠
    • E、进入第二产程后应予以助产

    正确答案:B

  • 第9题:

    女,32岁,第二胎,妊娠36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒,即测血压190/120mmHg,胎心率120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S-2,骨产道正常。突然抽搐应诊断为()

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子痫
    • D、癔症
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。诊断为()
    A

    脑出血

    B

    高血压危象

    C

    子痫

    D

    低钙抽搐

    E

    癔症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    若剖宫产时发现子宫体前壁呈紫蓝色,子宫收缩不良,其并发症可能为(  )。
    A

    前置胎盘

    B

    子宫破裂

    C

    胎盘早剥

    D

    子宫肌腺病

    E

    子宫畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕37周已诊断为先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,胎心、胎动不清,可考虑的诊断为()
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    先兆子宫破裂

    D

    胎盘边缘血窦破裂

    E

    子宫破裂


    正确答案: B
    解析: 先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,阴道少量出血,胎心、胎动不清提示胎盘早剥。

  • 第13题:

    初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
    诊断首先考虑
    A.胎膜早破
    B.子宫破裂
    C.先兆子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.胎盘早剥


    答案:E
    解析:
    胎盘早剥临床表现及诊断要点:(1)轻型外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,量不多,伴轻度腹痛,贫血体征不显著。腹部检查子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与孕周相符,胎位清楚,胎心率正常。产后查胎盘见胎盘母体面有凝血块及压迹。(2)重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的l/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。

  • 第14题:

    女性,3l岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,胎头S,骨产道正常。

    突然抽搐应诊断为
    A.癫痫
    B.高血压危象
    C.子癎
    D.癔病
    E.脑出血

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。请问该患者最可能的诊断是()。

    • A、先兆子宫破裂
    • B、重型胎盘早剥
    • C、轻型胎盘早剥
    • D、胎盘前置
    • E、痉挛性子宫收缩

    正确答案:B

  • 第16题:

    孕37周已诊断为先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,胎心、胎动不清,可考虑的诊断为()

    • A、胎盘早剥
    • B、前置胎盘
    • C、先兆子宫破裂
    • D、胎盘边缘血窦破裂
    • E、子宫破裂

    正确答案:A

  • 第17题:

    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。首选紧急处理措施为()

    • A、解痉
    • B、镇静
    • C、降压
    • D、扩容
    • E、利尿

    正确答案:A

  • 第18题:

    孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟渐醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是()。

    • A、高血压危象
    • B、子痫
    • C、脑出血
    • D、癫痫
    • E、癔症

    正确答案:B

  • 第19题:

    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。诊断为()

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子痫
    • D、低钙抽搐
    • E、癔症

    正确答案:C

  • 第20题:

    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。进一步处理为()

    • A、输新鲜血
    • B、注射宫缩药并按摩宫体,无效则切除子宫
    • C、立即切除子宫
    • D、宫腔填塞纱条
    • E、输纤维蛋白原

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。若入院治疗6小时未再抽搐,血压180/120mmHg,最恰当的处理是()
    A

    积极解痉、镇静,防止再次抽搐

    B

    治疗24~48小时,血压控制不满意即剖宫产终止妊娠

    C

    即刻人工破膜,缩宫素静脉滴注引产

    D

    即刻剖宫产终止妊娠

    E

    进入第二产程后应予以助产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。若剖宫产时发现子宫体前壁呈紫蓝色,子宫收缩不良,其并发症可能为()
    A

    前置胎盘

    B

    子宫破裂

    C

    胎盘早剥

    D

    子宫腺肌病

    E

    子宫畸形


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    28岁,G4P0,孕34周,头痛,视物不清,恶心、呕吐1周,突然牙关紧闭,面部肌肉抽搐,四肢肌肉强直,血压200/120mmg,胎心120次/分。宫口未开,胎头浮,骨产道正常。首选紧急处理措施为()
    A

    解痉

    B

    镇静

    C

    降压

    D

    扩容

    E

    利尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。请问该患者最可能的诊断是()。
    A

    先兆子宫破裂

    B

    重型胎盘早剥

    C

    轻型胎盘早剥

    D

    胎盘前置

    E

    痉挛性子宫收缩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析