下列病因哪一种最不可能构成休克的始动环节（）A、肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂大出血B、大面积心肌梗死，引起心肌收缩力下降C、青霉素药物过敏D、急性心包填塞E、急性脑出血

第1题：

第2题：

第3题：

男性患者，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为“脑出血”，患者随后出现呕血，黑便，其最可能的病因为（　）

• A、急性糜烂性胃炎
• B、十二指肠球部溃疡
• C、胃癌
• D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
• E、胃溃疡

正确答案:A

第4题：

上消化道大出血最常见的病因为（　）

• A、食管贲门撕伤
• B、消化性溃疡
• C、急性糜烂出血性胃炎
• D、食管胃底静脉曲张破裂出血
• E、胃癌

正确答案:B

第5题：

引起呕血最主要的病因是（）

• A、消化性溃疡
• B、食管癌
• C、食管和胃底静脉曲张破裂
• D、急性胃炎
• E、胃癌

正确答案:A

第6题：

下列病因哪一种最不可能构成休克的始动环节（）

• A、肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂大出血
• B、大面积心肌梗死，引起心肌收缩力下降
• C、青霉素药物过敏
• D、急性心包填塞
• E、急性脑出血

正确答案:E

第7题：

引起上消化道出血最常见的病因是（） 

• A、食管胃底静脉曲张破裂
• B、急性出血性胃炎
• C、消化性溃疡
• D、胃癌
• E、胆道出血

正确答案:C

第8题：

心源性休克最常见的病因是（）

• A、心肌炎
• B、心瓣膜病
• C、心肌病
• D、心包填塞
• E、急性心肌梗死

正确答案:E

第9题：

引起呕血最常见的病因是（）

• A、食管-胃底静脉曲张破裂
• B、急性胃黏膜损伤
• C、胃癌
• D、消化性溃疡
• E、慢性胃炎

正确答案:D

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

引起心源性休克最常见的病因是

• A、急性心包填塞
• B、急性心肌炎
• C、急性心肌梗死
• D、风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿
• E、急性肺动脉栓塞

正确答案:C

第15题：

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?

正确答案: 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重，危及患者生命，应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
(1)一般急救：禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅；严密监测生命体征；观察呕血、黑便情况；定期复查血常规、肾功、电解质；心电监护。
(2)积极补充血容量：关键是输足全血。紧急输血的指征：改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快；失血性休克；血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
(3)止血措施：①药物止血a.降低门脉压的药物：通过降低门脉压，控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素：目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用；生长抑素；b.抑酸剂：通过持续提高胃内pH值，有利胃内血痂形成；C.粘膜保护剂：在粘膜表面形成保护层，促进止血。
(4)三腔二囊管压迫止血
(5)内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。
(6)急诊手术治疗：上述措施不能止血，可行断流术。
(7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

第16题：

以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降

• A、上消化道大出血
• B、急性心肌梗死
• C、急性心包填塞
• D、革兰氏阴性杆菌败血症
• E、室性心动过速

正确答案:D

第17题：

以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降

• A、上消化道大出血 
• B、急性心肌梗死 
• C、急性心包填塞 
• D、革兰阴性杆菌败血症 
• E、室性心动过速 

正确答案:D

第18题：

引起心源性休克的主要疾病有（）

• A、急性心肌梗死
• B、急性心包填塞
• C、急性肺栓塞
• D、张力性气胸
• E、急性肺不张

正确答案:A,B,C,D

第19题：

患者男性，72岁，因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是（）

• A、胃溃疡
• B、十二指肠球部溃疡
• C、胃癌
• D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
• E、急性糜烂性胃炎

正确答案:E

第20题：

下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是（）。

• A、食管一胃底静脉曲张破裂
• B、急性胃炎
• C、消化性溃疡
• D、胃癌
• E、食管癌

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：