患者,男,58岁。头晕乏力5年,曾发作过3次晕厥。查体:心率48次/分,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是()A、病窦综合征B、Ⅲ度房室传导阻滞C、急性心肌梗死D、严重左心功能不全E、高血压性心脏病,伴发高血压脑病

题目

患者,男,58岁。头晕乏力5年,曾发作过3次晕厥。查体:心率48次/分,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是()

  • A、病窦综合征
  • B、Ⅲ度房室传导阻滞
  • C、急性心肌梗死
  • D、严重左心功能不全
  • E、高血压性心脏病,伴发高血压脑病

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  • 第1题:

    患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是

    A、全身酸痛

    B、头晕

    C、恶心

    D、乏力

    E、体温39.8℃


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是

    A.全身酸痛
    B.头晕
    C.恶心
    D.乏力
    E.体温39.8℃

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的晕厥属于()

    • A、血管舒缩障碍
    • B、血管疾病
    • C、心脏病
    • D、血液成分异常
    • E、脑源性

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,48岁。头晕目眩,腰膝酸软,阳事乏力,时遗精滑精,小便频数,虚汗不止。用药宜首选()

    • A、鸡内金
    • B、乌药
    • C、山萸肉
    • D、吴茱萸
    • E、诃子

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,31岁,头晕,乏力。查体:呼吸17次/分钟,血压10.4/6.7kPa,心率123次/分钟。实验室检查:血糖13.5mmol/L。该患者首先考虑诊断为()

    • A、内分泌失调
    • B、垂体瘤
    • C、肝炎
    • D、糖尿病
    • E、肾炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑:()

    • A、血管迷走性晕厥
    • B、心源性晕厥
    • C、颈动脉窦晕厥
    • D、Brugada综合征晕厥
    • E、癫痫发作

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年,平时心率45~55次/min。无心悸,无头晕和乏力,无黑矇和晕厥,运动后心率可达90次/min,该患者最适宜的处置是(  )。
    A

    口服胺碘酮

    B

    暂不治疗,定期随诊

    C

    口服阿托品

    D

    静脉注射异丙肾上腺素

    E

    植入永久起搏器


    正确答案: A
    解析:
    无症状的窦性心动过缓一般无须治疗,有症状应进行病因治疗,并去除诱因。必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状,暂不需治疗,定期随诊即可。

  • 第8题:

    单选题
    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。进一步的检查发现心电图中发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6.0s,长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能原因为()
    A

    窦性心动过缓

    B

    窦性传导阻滞

    C

    窦性停搏

    D

    二度房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,48岁。头晕目眩,腰膝酸软,阳事乏力,时遗精滑精,小便频数,虚汗不止。用药宜首选()
    A

    鸡内金

    B

    乌药

    C

    山萸肉

    D

    吴茱萸

    E

    诃子


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
    A

    单纯性晕厥

    B

    心源性晕厥

    C

    脑源性晕厥

    D

    低血糖症

    E

    颈动脉窦综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,40 岁。查体发现“心动过缓”20 余年。平时心率 45~55 次/分.无心悸,无头晕
    和乏力,无黒曚和晕厥。运动后心率可达 90 次/分.该患者最适宜的处置是

    A.口服胺碘酮
    B. 暂不处理,定期随诊
    C.口服阿托品
    D.静脉注射异丙肾上腺素
    E.植入永久起搏器

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()

    A阿托品

    B异丙肾上腺素

    C安置AAI心脏起搏器

    D安置VVI心脏起搏器

    E安置VDD心脏起搏器


    C

  • 第13题:

    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()

    • A、脑CT
    • B、脑电图
    • C、超声心动图
    • D、食管心房调搏
    • E、动态心电图

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男,31岁,头晕,乏力。查体:呼吸17次/分钟,血压10.4/6.7kPa,心率123次/分钟。实验室检查:血糖13.5mmol/L。下一步处理最需要做的是()

    • A、脑电图
    • B、CT
    • C、肝功能
    • D、复查血糖并做糖耐量实验
    • E、肾功能

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()。

    • A、单纯性晕厥
    • B、心源性晕厥
    • C、脑源性晕厥
    • D、低血糖症
    • E、颈动脉窦综合征

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,31岁,头晕,乏力。查体:呼吸17次/分钟,血压10.4/6.7kPa,心率123次/分钟。实验室检查:血糖13.5mmol/L。该患者首先考虑诊断为()
    A

    内分泌失调

    B

    垂体瘤

    C

    肝炎

    D

    糖尿病

    E

    肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,58岁。头晕乏力5年,曾发作过3次晕厥。查体:心率48次/分,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是()
    A

    病窦综合征

    B

    Ⅲ度房室传导阻滞

    C

    急性心肌梗死

    D

    严重左心功能不全

    E

    高血压性心脏病,伴发高血压脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()
    A

    阿托品

    B

    异丙肾上腺素

    C

    安置AAI心脏起搏器

    D

    安置VVI心脏起搏器

    E

    安置VDD心脏起搏器


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()
    A

    脑CT

    B

    脑电图

    C

    超声心动图

    D

    食管心房调搏

    E

    动态心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析