患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（　）A、可能是低血糖，可适量进餐B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

题目

患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（　）

  • A、可能是低血糖，可适量进餐
  • B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量
  • C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
  • D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔
  • E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
相似考题

1.患者,男,57岁,诊断为糖尿病,患者可能发生了患者，男，57岁，诊断为糖尿病,长期胰岛素治疗，今晨注射速效胰岛素后半小时忘记进食，出现心慌、出汗、头晕、神志恍惚。患者可能发生了( )A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症性昏迷C.倾倒综合征D.低血糖E.胰岛素过敏

2.患者，男性，50岁，糖尿病史12年，口服降糖药血糖控制不理想。医生建议注射胰岛素注射治疗，病人应用胰岛素治疗的护理措施中错误的是 A.胰岛素可冷冻保存()。B.应用时注意剂量个体化C.抽吸药液时避免震荡D.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素E.皮下注射宜选择皮肤疏松部位，每次注射应更换部位

3.某女性患者，21岁，糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量

4.患者男，38岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查，尿糖（++），WBC0-4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是（ ）。A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病

更多“患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年”相关问题

  • 第1题：

    患者男，37岁。糖尿病病程8年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，尿蛋白(+++)，WBC0～3个/HP，颗粒管型少许。诊断考虑

    A、胰岛素性水肿

    B、肾动脉硬化

    C、糖尿病肾病

    D、急性肾炎

    E、肾盂肾炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理为

    A、停口服降糖药，减少饮食量

    B、改用长效胰岛素

    C、改用短效胰岛素

    D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

    E、改用α-葡萄糖苷酶抑制剂


    参考答案：C

  • 第3题：

    型糖尿病患者,女,30岁,给予胰岛素治疗。应用胰岛素的护理措施中错误的是()

    A.胰岛素可冷冻保存

    B.应用时注意计量换算

    C.抽吸药液时避免震荡

    D.皮下注射宜选择皮肤疏松部位

    E.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素


    答案：A

  • 第4题：

    男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年， 1周前自行停药，3小时来昏迷，呼吸深且慢，可能原因（ ）。


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者男性，26岁，胰岛素依赖型糖尿病10．年，平素应用胰岛素治疗，血糖控制不理想，近2个月，眼睑及双下肢水肿，尿蛋白 2+，该患者目前诊断

    A．糖尿病肾病

    B．肾动脉硬化

    C．肾盂肾炎

    D．肾炎

    E．肾病综合征


    正确答案：A

  • 第6题：

    下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的是

    A．1型糖尿病需终生胰岛素注射治疗

    B．过敏反应是胰岛素治疗最常见的不良反应

    C．混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素

    D．胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存

    E．应用胰岛素后可不严格控制饮食


    正确答案：A
    1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏，需终生胰岛素注射治疗；低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应；混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素，可使短效胰岛素不纯，剂量不准确；胰岛素放在冰箱冷冻室内保存，可使胰岛素变性，效价降低；饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施，应用胰岛素后也应坚持。

  • 第7题：

    患者，李先生，54岁，有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。开始治疗是一般选用（）

    • A、胰岛素从大剂量开始
    • B、胰岛素从小剂量开始
    • C、胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
    • D、鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
    • E、鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

    正确答案:B

  • 第8题：

    关于胰岛素患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确（）

    • A、适用于1型糖尿病
    • B、糖尿病患者手术前后应用胰岛素
    • C、治疗糖尿病酮症酸中毒时必用
    • D、糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用
    • E、糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，男，16岁。1型糖尿病2年，平时应用猪胰岛素治疗，饮食控制严格，血糖控制满意。近2个月来在无明显诱因情况下血糖控制不佳，胰岛素用量每日已达96U，未发生低血糖反应，最可能的原因是（　）

    • A、使用了过期的胰岛素
    • B、胰岛素过敏
    • C、体内对抗胰岛素的激素分泌过多
    • D、可能发生了糖尿病肾病
    • E、可能体内产生了胰岛素抗体

    正确答案:E

  • 第10题：

    磺脲类口服降糖药不适宜用于（　）

    • A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标
    • B、2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/日
    • C、2型糖尿病对胰岛素抵抗
    • D、2型糖尿病合并酮症酸中毒
    • E、与胰岛素联合应用

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    一男性；59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压，BP24／14.6kPa（180／110mmHg）。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的（）。
    A

    可能是低血糖，可适量进餐

    B

    可监测血糖，调整胰岛素用量

    C

    调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂

    D

    调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

    E

    调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    下列糖尿病患者最佳治疗选择是： 糖尿病史10年，长期应用磺脲类和双胍类药物治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用（　）|2型糖尿病10年，空腹血糖为21.0mmol/L，血酮阳性，治疗方案应采用（　）|确诊2型糖尿病2天，空腹血糖为9.0mmol/L，体型肥胖，治疗方案应采用（　）|2型糖尿病，目前口服磺脲类降糖药治疗，空腹血糖为6.0mmol/L，餐后血糖为11mmol/L，可加用哪个药物（　）|糖尿病史10年，体型肥胖，长期应用磺脲类降糖药治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用（　）
    A

    皮下胰岛素治疗

    B

    二甲双胍口服

    C

    静脉胰岛素治疗

    D

    拜唐苹口服

    E

    胰岛素治疗加二甲双胍口服


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，56岁，2型糖尿病史6年，接受胰岛素治疗1年，则应告知患者最常见的问题是()

    A、脂肪萎缩

    B、胰岛素注射部位感染

    C、胰岛素耐药性

    D、低血糖

    E、胰岛素过敏


    答案：D

  • 第14题：

    女性，20岁。糖尿病病史5年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于12～15mmol／L之间。对于该患者最恰当的处理为

    A、增加晚餐前胰岛素用量

    B、改用其他胰岛素剂型

    C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白

    D、增加早餐前胰岛素用量

    E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量


    参考答案：E

  • 第15题：

    以下属于ACP(AmericanCollegeofPhysicians)美国内科学会说法的是()。

    A、不论患者是否有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    B、若患者有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    C、若患者有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    D、不论患者是否有糖尿病病史，不建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    E、建议糖尿病患者使用胰岛素


    答案：D

  • 第16题：

    磺脲类口服降糖药不适宜用于 ( )

    A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

    B、2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/日

    C、2型糖尿病对胰岛素抵抗

    D、2型糖尿病合并酮症酸中毒

    E、与胰岛素联合应用


    参考答案：D

  • 第17题：

    患者，男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖（++），WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是

    A、胰岛素性水肿

    B、肾动脉硬化

    C、肾盂肾炎

    D、急性肾炎

    E、糖尿病肾病


    参考答案：E

  • 第18题：

    男，59岁。2型糖尿病史6年，二甲双胍0.25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

    A、改用长效胰岛素
    B、停口服降糖药、减少饮食量
    C、改用短效胰岛素
    D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
    E、改用葡萄糖苷酶抑制剂

    答案：C
    解析：
    糖尿病人围手术期的处理:有较充分时间调整治疗措施。可用膳食控制、口服降糖药或胰岛素治疗。每日分四段测尿糖，每2～4天测空腹血糖，根据测值，每4天左右调整用药剂量，力求在10～14天内使空腹血浆糖（FPG）降到8～9mmol/L（140～160mg）以下，餐后不超过14mmol/L（250mg），也不能低于6.6mmol/L（120mg），没有酮症及电解质紊乱。如果将做大中型手术或手术时间较长，术后需禁食一段时期的精细手术，最适合用短效胰岛素（RI）调整术前剂量，作为术中及术后剂量的参考，再按照术中及术后患者血糖进行调整。

  • 第19题：

    以下关于胰岛素治疗正确的说法是：（）

    • A、胰岛素治疗是1型糖尿病患者的“专利”
    • B、一旦打了胰岛素，用量会越来越大
    • C、2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，使血糖达标，可以延缓并发症的发展
    • D、应用胰岛素治疗可不用担心发生糖尿病并发症

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，59岁。Ⅱ型糖尿病史16年。二甲双胍0．25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围手术期对其糖尿病的处理正确的是（）

    • A、停口服降糖药、减少饮食量
    • B、改用长效胰岛素
    • C、改用短效胰岛素
    • D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
    • E、改用仅葡萄糖苷酶抑制剂

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（　）

    • A、可能是低血糖，可适量进餐
    • B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量
    • C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
    • D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔
    • E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者男，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3个月眼睑及下肢水肿，尿糖++，尿蛋白+++，WBC 0～3个/HP，颗粒管型少许。提示患者目前可能合并了（   ）
    A

    胰岛素性水肿

    B

    肾动脉硬化

    C

    肾盂肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    糖尿病肾病


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当（　）
    A

    可能是低血糖，可适量进餐

    B

    可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量

    C

    调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

    D

    调整胰岛素用量加用普萘洛尔

    E

    调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于胰岛素患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确（）
    A

    适用于1型糖尿病

    B

    糖尿病患者手术前后应用胰岛素

    C

    治疗糖尿病酮症酸中毒时必用

    D

    糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用

    E

    糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容