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  • 第1题:

    女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化

    A.反流性食管炎

    B.食管裂孔疝

    C.非糜烂性胃食管反流病

    D.BARRETT食管

    E.癔球症


    正确答案:D

  • 第2题:

    胃食管反流病最常见的症状是
    a.反酸 b.烧心 c.反酸伴胸痛 d.反流伴烧心


    答案:D
    解析:
    烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在 无恶心和不用力的情况下涌向咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心和反流是胃食管 反流病最常见的症状,而且具有特征性,因此被称为典型症状。烧心和反流常在餐后1小时出现。因此 胸骨后疼痛伴烧心首先应考虑胃食管反流病。

  • 第3题:

    A.反流性食管炎
    B.Borret食管
    C.咽易感症
    D.非糜烂性胃食管反流病
    E.食管裂孔疝

    女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,36岁,反酸、烧心5年,烧心2个月,伴黑便1个月,柏油便2天。为了确诊,首选检查为()。

    • A、血常规
    • B、胃镜
    • C、大便潜血试验
    • D、B超
    • E、X线透视

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女性,40岁。上腹部不适,反酸,嗳气4个月,胃镜示胃窦部黏膜充血,小条纹状糜烂,取活检2小块。对该病的描述错误的是()

    • A、是胃黏膜最常见的病变
    • B、胃窦部最常见
    • C、胃镜可见黏膜充血、水肿、深红色
    • D、病变可达黏膜肌层
    • E、多可治愈

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查()

    • A、胃镜
    • B、心电图
    • C、冠脉造影
    • D、食道24小时pH监测
    • E、食道测压

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,36岁,反酸、烧心5年,烧心2个月,伴黑便1个月,柏油便2天。为了确诊,首选检查为()。
    A

    血常规

    B

    胃镜

    C

    大便潜血试验

    D

    B超

    E

    X线透视


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查()
    A

    胃镜

    B

    心电图

    C

    冠脉造影

    D

    食道24小时pH监测

    E

    食道测压


    正确答案: C
    解析: 胸痛伴反酸、烧心、呃逆,主要见于胃食管反流病(CERD),对于CERD的诊断最主要的检查手段是内镜检查(A)、食管24小时pH监测(D),必要时可作食管测压(E)。虽然CERD的症状有其特点,在以胸痛为主要表现时应与心源性、非心源性胸痛的各种病因进行鉴别,如心绞痛或心肌梗死,故应作心电图(B)。

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁,反复胸痛2年,伴烧心、反酸,胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案应是()
    A

    抗酸药+促动力药

    B

    H2受体拮抗药+促动力药

    C

    质子泵抑制药+促动力药

    D

    内镜治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,40岁。上腹部不适,反酸,嗳气4个月,胃镜示胃窦部黏膜充血,小条纹状糜烂,取活检2小块。 对该病的描述错误的是( )
    A

    是胃黏膜最常见的病变

    B

    胃窦部最常见

    C

    胃镜可见黏膜充血、水肿、深红色

    D

    病变可达黏膜肌层

    E

    多可治愈


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化()。
    A

    黏膜粗糙不平,红斑出血点

    B

    黏膜血管显露,皱襞细小

    C

    黏膜糜烂、溃疡

    D

    齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮

    E

    黏膜巨大皱襞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    可确诊反流性食管炎的依据是

    A.食管测压异常

    B.胃镜发现食管下段黏膜破损

    C.食管酸监测异常

    D.反酸、烧心症状

    E.13C尿素呼气试验阳性


    正确答案:B
    确诊反流性食管炎的依据是胃镜发现食管下端黏膜破损、紊乱。

  • 第13题:

    女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。

    该患者最可能的诊断为

    A、浅表性胃炎
    B、萎缩性胃炎
    C、出血糜烂性胃炎
    D、腐蚀性胃炎
    E、胆汁反流性胃炎

    答案:B
    解析:
    该患者的临床表现和胃镜检查结果“胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约” 符合萎缩性胃炎的表现。

  • 第14题:

    A.反流性食管炎
    B.食管裂孔疝
    C.非糜烂性胃食管反流病
    D.Barrett食管
    E.咽易感症

    女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生

    答案:D
    解析:
    1.咽易感症常有咽部异物感表现,且与情绪应激有关,但无明显器质性病变。
    2.食管裂孔疝主要表现为胸骨后烧灼感及反胃,且常与体位有关,内镜下示EG线距门齿38cm以内。
    4.Barrett食管是以柱状上皮代替正常的鳞状上皮形成的食管溃疡。

  • 第15题:

    病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化()。

    • A、黏膜粗糙不平,红斑出血点
    • B、黏膜血管显露,皱襞细小
    • C、黏膜糜烂、溃疡
    • D、齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮
    • E、黏膜巨大皱襞

    正确答案:D

  • 第16题:

    提示食管癌的典型症状为()

    • A、反酸、烧心伴吞咽困难
    • B、渐进加重的吞咽困难
    • C、消瘦
    • D、间断吞咽困难伴呕吐
    • E、烧心、胸痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,45岁,反复胸痛2年,伴烧心、反酸,胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案应是()

    • A、抗酸药+促动力药
    • B、H受体拮抗药+促动力药
    • C、质子泵抑制药+促动力药
    • D、内镜治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸、腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见其诊断为()。
    A

    浅表性胃炎

    B

    萎缩性胃炎

    C

    出血糜烂性胃炎

    D

    腐蚀性胃炎

    E

    胆汁反流性胃炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    配伍题
    女性,40岁,咽部异物感3个月,精神紧张时加重,胃镜检查未见异常()|女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性()|女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化()|男性,50岁,胸痛伴反酸烧心,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛()
    A

    反流性食管炎

    B

    食管裂孔疝

    C

    非糜烂性胃食管反流病

    D

    Borret食管

    E

    咽易感症


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化()。
    A

    反流性食管炎

    B

    食管裂孔疝

    C

    非糜烂性胃食管反流病

    D

    Barrett食管

    E

    癔球症


    正确答案: C
    解析: 1.咽易感症常有咽部异物感表现,且与情绪应激有关,但无明显器质性病变。2.食管裂孔疝主要表现为胸骨后烧灼感及反胃,且常与体位有关,内镜下示EG线距门齿38cm以内。4.Barrett食管是以柱状上皮代替正常的鳞状上皮形成的食管溃疡。

  • 第21题:

    单选题
    可确诊反流性食管炎的依据是(  )。
    A

    食管测压异常

    B

    反酸、烧心症状

    C

    13C尿素呼气试验阳性

    D

    胃镜发现食管下段黏膜破损

    E

    食管酸监测异常


    正确答案: C
    解析:
    胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法,能够协助判断黏膜损伤的程度和有无并发症。