男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为()。A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、食管静脉曲张D、慢性胃炎E、急性糜烂性胃炎

题目

男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为()。

  • A、十二指肠球部溃疡
  • B、胃癌
  • C、食管静脉曲张
  • D、慢性胃炎
  • E、急性糜烂性胃炎

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性,30岁。因头痛而服用阿司匹林治疗,2天后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃黏膜呈多发性糜烂,伴有片状出血

    A.内镜检查

    B.早期手术

    C.补充血容量

    D.内镜直视下喷洒止血药

    E.口服去甲肾上腺素 下列病人首选的处理措施是:


    正确答案:D

  • 第2题:

    男,48岁,既往健康,1周前因感冒服用阿司匹林,2天前上腹部不适,今日解黑便2次,呕咖啡色液1次。首先应行何种诊疗措施

    A.

    B.

    C.

    D.


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊
    B.额叶
    C.小脑
    D.脑室
    E.枕叶

    答案:D
    解析:
    枕叶出血表现为双侧皮质盲。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、共济失调;额叶出血表现为偏瘫、失语等;内囊出血表现为凝视,偏瘫、偏盲、感觉障碍等;上述部位的出血若未累及脑膜,一般不会有脑膜刺激征,故不选A、B、C、E。脑室出血一般症状严重,可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态,头痛、呕吐、深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,脑膜刺激征阳性,生命体征不稳定,多在24小时内死亡。该患者符合上述表现,故选D。

  • 第4题:

    脑溢血病人()。

    • A、大多清醒
    • B、均清醒
    • C、均昏迷
    • D、大多昏迷

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,30岁,脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次,共约500ml。首选哪项治疗( )

    • A、冰盐水洗胃
    • B、口服去甲肾上腺素液
    • C、口服凝血酶
    • D、静脉注射立止血
    • E、静脉注射洛赛克

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。经过2个月的住院治疗,患者病情缓解,出院后还要服药的时间()

    • A、6个月~1年
    • B、1~2年
    • C、2~3年
    • D、3~5年
    • E、终生服药

    正确答案:D

  • 第7题:

    6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为()

    • A、60~80ml/kg,1/2张液体
    • B、90~120ml/kg,2/3张液体
    • C、120~150ml/kg,1/2张液体
    • D、150~180ml/kg,2/3张液体
    • E、180~200ml/kg,1/2张液体

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为()。
    A

    十二指肠球部溃疡

    B

    胃癌

    C

    食管静脉曲张

    D

    慢性胃炎

    E

    急性糜烂性胃炎


    正确答案: B
    解析: 急性应激可以引起急性糜烂性胃炎,原因与胃黏液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。

  • 第9题:

    单选题
    男,28岁,上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2日,为了确诊,首选检查是()
    A

    X线钡餐透视

    B

    大便隐血试验

    C

    血常规

    D

    胃镜

    E

    B超


    正确答案: A
    解析: 患者上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2月,考虑有上消化道出血。胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法。钡餐检查需在出血停止1周后进行。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,45岁,肝硬化病史8年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡,急诊入院。该患者可能并发了:()
    A

    消化道大出血

    B

    脑出血

    C

    低血容量性休克

    D

    肝性脑病

    E

    肝肾综合征


    正确答案: B
    解析: 上消化道出血后血液淤积在胃肠道内,经细菌分解作用后,产生大量的氨,引起血氨升高,从而促发肝性脑病。肝性脑病的临床特点以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重。

  • 第11题:

    男,60 岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后 2 天突然呕吐咖啡色液体约 600ml 作用,并排黑便 3 次。患者消化道出血的原因是()

    A.十二指肠球部溃疡

    B.胃癌

    C.食管静脉曲张

    D.慢性胃炎

    E.急性糜烂性胃炎


    【答案】E【解析】急性应激可以引起急性糜烂性胃炎,原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成 不足、上皮再生能力下降有关。

  • 第12题:

    患者,女,既往十二指肠溃疡病史10年,受凉后上腹部疼痛,2天突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量

    A.600ml
    B.1000ml
    C.500ml
    D.800ml
    E.400ml

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力,四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊
    B.额叶
    C.小脑
    D.脑室
    E.枕叶

    答案:D
    解析:
    脑室出血为脑实质内出血破入脑室内,称继发性脑室出血,原发性脑室出血少见。症状严重,头痛、呕吐、深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,脑膜刺激征阳性,可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。

  • 第14题:

    脑溢血病人大多昏迷。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    患者,男,45岁,肝硬化病史8年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡,急诊入院。该患者可能并发了:()

    • A、消化道大出血
    • B、脑出血
    • C、低血容量性休克
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,28岁,上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2日,为了确诊,首选检查是()

    • A、X线钡餐透视
    • B、大便隐血试验
    • C、血常规
    • D、胃镜
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,伴左侧肢体无力,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是()。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、脑栓塞
    • E、多发性脑梗死

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为()。
    A

    十二指肠球部溃疡

    B

    胃癌

    C

    食管静脉曲张

    D

    慢性胃炎

    E

    急性糜烂性胃炎


    正确答案: A
    解析: 急性应激可以引起急性糜烂性胃炎,原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。

  • 第19题:

    单选题
    男,30岁,脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次,共约500ml。首选哪项治疗( )
    A

    冰盐水洗胃

    B

    口服去甲肾上腺素液

    C

    口服凝血酶

    D

    静脉注射立止血

    E

    静脉注射洛赛克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析