患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。为明确诊断，最有价值的检查（）A、心肌酶谱B、肌钙蛋白C、心脏
题目
患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。为明确诊断，最有价值的检查（）
- A、心肌酶谱
- B、肌钙蛋白
- C、心脏MRI
- D、冠状动脉CT
- E、抗心肌自身抗体
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更多“患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。为明确诊断，最有价值的检查（）A、心肌酶谱B、肌钙蛋白C、心脏”相关问题
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第1题：
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图所示，应诊断为（）
A三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D窦性停搏
E二度Ⅰ型房室传导阻滞
C
窦性心动过速，高度房室传导阻滞（4：1传导），完全性左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率100次／分，P-P间期规则，PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室，形成规则的4：1房室传导。QRS波群增宽，时限达0.14秒，Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹，符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时，下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系，可与三度房室传导阻滞相鉴别。 -
第2题：
男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）
- A、完全性左束支传导阻滞
- B、不完全性左束支传导阻滞
- C、心室内传导阻滞
- D、完全性右束支传导阻滞
- E、不完全性右束支传导阻滞
正确答案:E -
第3题：
男性，36岁。感冒后二周出现气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿，诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗，出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理（）
- A、一度房室传导阻滞
- B、偶发室早
- C、三度房室传导阻滞，心室率36次／分
- D、完全性右束支传导阻滞
- E、完全性左束支传导阻滞
正确答案:C -
第4题：
患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。对该患者首选的治疗措施是（）
- A、临时起搏器植入
- B、永久起搏器植入
- C、甲泼尼龙160mg/d冲击治疗
- D、干扰素抗病毒治疗
- E、大剂量维生素C治疗
正确答案:A -
第5题：
患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。最可能的诊断是（）
A心肌梗死
B病毒性心肌炎
C心律失常
D甲状腺功能亢进
E狼疮性心肌炎
B
略 -
第6题：
女，7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症心电图的常见典型改变是（）
- A、不完全性右束支传导阻滞
- B、不完全性左柬支传导阻滞
- C、完全性右束支传导阻滞
- D、完全性左束支传导阻滞
- E、完全性房室传导阻滞
正确答案:A -
第7题：
患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。为明确诊断，最有价值的检查（）
- A、心肌酶谱
- B、肌钙蛋白
- C、心脏MRI
- D、冠状动脉CT
- E、抗心肌自身抗体
正确答案:B -
第8题：
男性，22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现的改变是（）
- A、不完全性左束支传导阻滞
- B、二度房室传导阻滞
- C、一度房室传导阻滞
- D、完全性右束支传导阻滞
- E、不完全性右束支传导阻滞
正确答案:E
