男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、急性肾炎D、流行性出血热E、急性支气管炎

题目

男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()

  • A、急性上呼吸道感染
  • B、流行性感冒
  • C、急性肾炎
  • D、流行性出血热
  • E、急性支气管炎

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  • 第1题:

    男,35岁,因发热,咳嗽、腰痛、头痛4天,体温波动于39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有出血点和网状充血。化验:血常规WBCl2×109/L,中性89%,血小板50x109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。则下列诊断最应先被考虑的是

    A.急性上呼吸道感染

    B.流行性感冒

    C.急性肾炎

    D.流行性出血热

    E.急性支气管炎


    正确答案:D
    出血热早期症状主要发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等,极易感冒混淆,造成误诊而延误病情,不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染,部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为急性胃肠炎,少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状,皮肤黏膜有出血点,或白细胞数增高,与败血症非常相似。流行性出血热发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续3~7日。出现全身中毒症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛眼眶痛,称为“三痛”。患者的临床表现符合流行性出血热的表现。

  • 第2题:

    患者,男性,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L;尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是

    A.急性上呼吸道感染

    B.流行性感冒

    C.急性肾炎

    D.肾综合征出血热

    E.急性支气管炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    最不可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血
    E.霍乱

    答案:E
    解析:
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛),毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部位潮红),肾损害(蛋白尿),符合肾综合征出血热的临床表现,故第一问选D。肾综合征出血热,需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别,故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊,故第三问选D。

  • 第4题:

    用红色钢笔在体温单39℃~40℃之间相应时间栏内竖写入院时间。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外,余无异常。医生首先考虑的诊断是()

    • A、急性上呼吸道感染
    • B、流行性感冒
    • C、急性肾炎
    • D、流行性出血热
    • E、急性支气管炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为()
    A

    蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写

    B

    红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写

    C

    红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写

    D

    蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,37岁。因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,查体:体温:39~40℃,面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有充血及出血点。实验室检查:血常规WBC 12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外,余无异常。患者首先考虑的诊断为(  )。
    A

    急性支气管炎

    B

    流行性感冒

    C

    急性肾炎

    D

    流行性出血热

    E

    急性上呼吸道感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    35岁男性,因咳嗽、发热、头痛、腰痛7天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规白细胞计数12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常,医生首先考虑的诊断是(  )。
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    流行性感冒

    C

    急性肾炎

    D

    流行性出血热

    E

    急性支气管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是()。
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    伤寒

    C

    急性肾炎

    D

    肾综合征出血热

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。对其发热护理下列哪项不正确()
    A

    每8小时测量一次体温

    B

    及时补充水分和电解质

    C

    做好口腔护理

    D

    少量多餐,注意补充营养

    E

    注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某男,38岁。突起发热,恶寒,头痛、眼眶痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:颜面潮红,眼球结膜水肿,咽部充血。血常规:WBC12×109/L,N0.89,血小板50×109/L;尿常规:蛋白(+++),无其他异常。首先应考虑的诊断为(  )。
    A

    上呼吸道感染

    B

    流感

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性支气管炎

    E

    流行性出血热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    流行性感冒

    C

    急性肾炎

    D

    流行性出血热

    E

    急性支气管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    流行性感冒的咳嗽多为干咳或有少量薄白痰,多伴有背痛、发热体温在39℃以上、头痛、咽痛

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第14题:

    男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有充血和出血点。化验:血常规WBC12×10/L,中性89%,血小板50×10/L,尿常规除蛋白(+++)外,余无异常。医生首先考虑的诊断是

    A.急性上呼吸道感染
    B.流行性感冒
    C.急性肾炎
    D.流行性出血热
    E.急性支气管炎

    答案:D
    解析:
    考点:1.根据流行病学资料、临床表现、常规检查、病原学检查等可明确诊断。2.病原学检查方面,血清特异性抗体IgM阳性;血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性可确诊。3.在本病的发热期应与上呼吸道感染、流感、流脑等鉴别;低血压休克期应与中毒型菌痢、休克型肺炎等鉴别,出血倾向明显者应与血小板减少性紫癜等鉴别;以急性肾衰少尿为主要表现者应与急性肾小球肾炎等鉴别。

  • 第15题:

    患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

    最不可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血
    E、霍乱

    答案:
    解析:

  • 第16题:

    男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。

    • A、急性上呼吸道感染
    • B、流行性感冒
    • C、急性肾炎
    • D、流行性出血热
    • E、急性支气管炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为()

    • A、蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写
    • B、红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写
    • C、红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写
    • D、蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。 其热型为( )
    A

    稽留热

    B

    弛张热

    C

    间歇热

    D

    不规则热

    E

    超高热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,42岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入山西某医院。医生首先考虑的诊断是()
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    流行性感冒

    C

    急性肾炎

    D

    流行性出血热

    E

    急性支气管炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,3岁。因发热.头痛.颈项强直入院,患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39~39.5℃,嗜睡,头痛明显,偶伴有呕吐,初步诊断为病毒性脑炎。 该患儿的护理诊断是( )
    A

    营养失调

    B

    急性意识障碍

    C

    体温过高

    D

    躯体移动障碍

    E

    有窒息的危险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,35岁。发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃-40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。实验室检查:血常规WBC12×109/L,中性粒细胞89%,血小板50×109/L,尿常规蛋白(+++),余无异常。首先应考虑的诊断是()。
    A

    流行性感冒

    B

    急性肾炎

    C

    急性上呼吸道感染

    D

    流行性出血热

    E

    急性支气管炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    流行性感冒

    C

    急性肾炎

    D

    流行性出血热

    E

    急性支气管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有充血和出血点。化验:血常规WBC 12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外,余无异常。医生首先考虑的诊断是(  )。
    A

    急性上呼吸道感染

    B

    流行性感冒

    C

    急性肾炎

    D

    流行性出血热

    E

    急性支气管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析