一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，体查：血压114/93mmHg，神志模糊，血清BUN25.2mmol/L，下列哪项处理是错误的（）A、保护心肺功能B、纠正酸碱失衡C、快速大量补充血容量D、血液透析E、防治消化道出血

题目

一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，体查：血压114/93mmHg，神志模糊，血清BUN25.2mmol/L，下列哪项处理是错误的（）

  • A、保护心肺功能
  • B、纠正酸碱失衡
  • C、快速大量补充血容量
  • D、血液透析
  • E、防治消化道出血
相似考题

1.患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是A．泻吐期B．脱水虚脱期C．少尿期D．多尿期E．恢复期

2.典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是( )A．畏寒、发热B．声嘶C．剧烈腹泻，继之呕吐D．腹部绞痛E．腓肠肌痉挛

3.患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于A.正常患者，男性，48岁。因肾衰竭入院治疗，收集其24小时尿量为280ml，该患者目前的尿量属于A.正常B.少尿C.无尿D.多尿E.尿崩

4.患者男性，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为A、DICB、ARFC、MODSD、ARDSE、Curling溃病

更多“一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，体查”相关问题

  • 第1题：

    某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5℃,中度失水,血压 75／53mmHg,大便镜检: WBC 0~1／HP,疑为霍乱,应考虑做哪项检查确诊 ( )

    A、大便涂片染色检查

    B、SS培养基大便培养

    C、血培养

    D、大便悬滴镜检

    E、大便碱性培养基培养


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，49岁，因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是


    正确答案：B

  • 第3题：

    典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是

    A、声嘶
    B、剧烈腹泻，继之呕吐
    C、腹部绞痛
    D、腓肠肌痉挛
    E、畏寒、发热

    答案：B
    解析：
    典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症况是剧烈腹泻、继之呕吐。

  • 第4题：

    男性，22岁，农民，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，3小时后出现喷射性呕吐，且为连续性。临床拟诊为霍乱

    入院3小时后患者腹泻呕吐次数加重，血压8／6kPa，脉搏细速，此时患者有何临床表现
    A.高热
    B.高钾
    C.代谢性碱中毒
    D.少尿或无尿
    E.颅内压增高

    答案：D
    解析：
    (1).霍乱典型的临床表现分3期：
    ①吐泻期：最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重，大便性状有泥浆样或水样含粪质，见黏液，倾即转为米泔水样便或洗肉水样便，无粪质，便次逐增，每日数次至十余次，甚至无数次，每次便量超过1000ml。多数病人伴腓肠肌痛性痉挛，有的腹直肌痉挛引起"腹痛"，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐，吐出物初为胃内容物继之为米泔水样，偶有恶心，成人一般无发热。本期持续约数小时或1～2天。
    ②脱水期：轻度脱水时口唇与皮肤干燥，眼窝稍陷，无意识障碍，重度脱水时有烦躁不安、惊恐、音哑、口渴、眼窝及眼眶下陷，两颊深凹，闭目难合，或神志不清。皮肤干皱，湿冷无弹性，指纹皱瘪，舟状腹。极度脱水，血压下降。尿量减少。脱水严重时导致循环衰竭，进而可引起少尿或无尿、尿比重增高、血中尿氮素、肌酐增高，二氧化碳结合力下降，出现肾前性氮质血症。严重泻吐，血液与电解质严重丢失。腹泻液中钠及氯离子浓度稍低于血浆，而钾及碳酸氢根离子高于血浆，粪便中阳离子总和及阴离子总和与血浆相等，属于等渗性脱水。由于血液浓缩，血浆钠、钾、氯离子浓度接近正常水平，钾离子甚至升高，其实在体内缺钠缺钾已较严重。如输注不含电解质溶液，将使血液稀释发生低血钠及低血钾症。低钾综合征发生时，肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐心电图QT延长，T波低或到置，U波出现。碳酸氢钠根离子大量丧失，产生代谢性酸中毒。少尿及循环衰竭，使酸中毒加重。
    ③反应期(恢复期)：纠正脱水后，病人症状逐渐消失，体温、脉搏、血压恢复正常，尿量增多。由于大量输液后使循环改善，残存的肠内毒素继续吸收，约1／3病人出现反应性发热，一般波动于38～39℃，持续1～3天后消失，尤以儿童多见。
    (4).符合以下3项之一者即可诊断为霍乱：
    ①凡有吐泻症状，粪便培养有霍乱弧菌生长者；
    ②流行区人群，凡有典型症状，但粪便无霍乱弧菌生长者，经血清抗体测定效价4倍以上增长，亦可确诊为霍乱；
    ③在流行病学调查中，首次粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史，可确诊为轻型霍乱。
    符合以下两项之一者即可诊断为疑似霍乱：
    ①有典型症状，但病原学检查未确定者；
    ②霍乱流行期间有明显接触史，且发生吐泻症状，不能以其他原因解释者。对霍乱疑似病例应填写疑似霍乱报告、隔离、消毒，并每日作粪便培养，如三次阴性，且血清学检查2次阴性，可否定诊断并作更正报告。

  • 第5题：

    患者，男性，35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用哪类治疗膳食（）

    • A、少渣半流
    • B、少油半流
    • C、禁食+肠外营养
    • D、清流
    • E、要素膳

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）。

    • A、泻吐期
    • B、脱水虚脱期
    • C、少尿期
    • D、多尿期
    • E、恢复期

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，42岁。因急性肾炎入院。入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。此时应想到患者可能并发了（　）

    • A、心力衰竭
    • B、急性肾功能不全
    • C、急性胃肠炎
    • D、高血压脑病
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第8题：

    2000男6月7日防疫部门接到某医院肠道门诊报告，一男性腹泻病例，经粪便悬滴试验，动力试验（+），制动试验（+），高度可疑为霍乱病人。该患者6月6日中午与朋友聚餐，食油海鲜、醉蟹、牛蛙等菜肴，同食者5人。当日晚病人开始腹泻，至凌晨已腹泻十次，为黄水样便、无腹痛、腿部肌肉痉挛。经对其粪便培养，确诊为O139型霍乱。 到病家处理霍乱疫情，应该备哪些必需物品？


    正确答案:传染病处理（访视）专用箱（包）；隔离衣（工作服）、帽、鞋（靴）；有关个案调查表、笔、记录本；必要的采样用品（增菌管、肛拭子、无菌广口瓶、采血试管、试管架、塑料袋、蜡笔、胶布、镊子、送检单等）；常用医疗器械、霍乱预防药及消毒药品、器械；个人防护用品及有关防病宣传品。

  • 第9题：

    一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，体查：血压114/93mmHg，神志模糊，血清BUN25.2mmol/L，下列哪项处理是错误的（）.

    • A、保护心肺功能
    • B、纠正酸碱失衡
    • C、快速大量补充血容量
    • D、血液透析
    • E、防治消化道出血

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，32岁，以“腹泻、呕吐天”入院，入院诊断为“霍乱”。查体：神情淡漠，眼窝凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压4/0kPa，无尿。目前该病人已进入病程的（　　）。
    A

    潜伏期

    B

    休克期

    C

    泻吐期

    D

    脱水虚脱期

    E

    昏迷期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，71岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，其诊断已考虑为（　　）。
    A

    DIC

    B

    ARF

    C

    MODS

    D

    ARDS

    E

    Curling溃疡


    正确答案： C
    解析：
    MODS指多器官功能障碍综合症(Multiple organ dysfunction syndrome)，是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，42岁。因急性肾炎入院。入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。此时应想到患者可能并发了（　）
    A

    心力衰竭

    B

    急性肾功能不全

    C

    急性胃肠炎

    D

    高血压脑病

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是

    A．畏寒、发热

    B．声音嘶哑

    C．剧烈腹泻，继之呕吐

    D．腹部绞痛

    E．腓肠肌痉挛


    C[解析]霍乱是一类严重的消化道传染病，在我国霍乱是法定甲级传染病。患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞。

  • 第14题：

    男性病人，65岁，因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院，体查：体温38．5℃，Bp90/60mmHg，皮肤弹性差，眼球凹陷，浅静脉萎缩，腹胀、肠鸣音消失，腱反射减弱，
    如果确诊失衡类型，要进行哪些检查？

    A. 三大常规
    B. . 血电解质
    C. . 血气分析
    D. . 肝肾功能
    E. 、. 以上都需要

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为“伤寒”收住院。

    入院后应采用哪类治疗膳食( )。
    A.要素膳
    B.少油半流
    C.禁食+肠外营养
    D.少渣半流
    E.清流

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    2000男6月7日防疫部门接到某医院肠道门诊报告，一男性腹泻病例，经粪便悬滴试验，动力试验（+），制动试验（+），高度可疑为霍乱病人。该患者6月6日中午与朋友聚餐，食油海鲜、醉蟹、牛蛙等菜肴，同食者5人。当日晚病人开始腹泻，至凌晨已腹泻十次，为黄水样便、无腹痛、腿部肌肉痉挛。经对其粪便培养，确诊为O139型霍乱。 对病家应采取哪些综合性防疫、管理措施？


    正确答案:医务人员每日对疫点进行管理；严格限制人员进出疫点；疫点采样（外环境、可以食品）；密切接触者就地医学观察，每日便培养，连续两次阴性方可接触隔离，预防服药。连续观察5日疫点内无新病例发生，可解除疫点管理；疫点消毒、灭蝇；卫生宣传。

  • 第17题：

    男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为确诊最重要的是应立即进行哪项检查（）

    • A、大便常规
    • B、血培养
    • C、血生化
    • D、大便碱性培养基培养
    • E、SS培养基大便分离培养

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。患者经治疗后循环改善，但乳酸水平增加，这种效应称为（）

    • A、反常现象
    • B、肝衰竭
    • C、洗出现象
    • D、药物作用
    • E、病情加重

    正确答案:C

  • 第19题：

    霍乱疫区内，凡有剧烈腹泻水样便，伴有呕吐、迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛等就能确诊霍乱病例。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是（）

    • A、畏寒、发热
    • B、声音嘶哑
    • C、剧烈腹泻、继之呕吐
    • D、腹部绞痛
    • E、腓肠肌痉挛

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为"伤寒"收住院。入院后应采用哪类治疗膳食？（）
    A

    少渣半流

    B

    少油半流

    C

    禁食+肠外营养

    D

    清流

    E

    要素膳


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，体查：血压114/93mmHg，神志模糊，血清BUN25.2mmol/L，下列哪项处理是错误的（）.
    A

    保护心肺功能

    B

    纠正酸碱失衡

    C

    快速大量补充血容量

    D

    血液透析

    E

    防治消化道出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是（）。
    A

    畏寒、发热

    B

    声音嘶哑

    C

    剧烈腹泻、继之呕吐

    D

    腹部绞痛

    E

    腓肠肌痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是（　　）。
    A

    畏寒、发热

    B

    声音嘶哑

    C

    剧烈腹泻，继之呕吐

    D

    腹部绞痛

    E

    发热


    正确答案： C
    解析：
    典型病人起病突然，多以剧烈腹泻开始，继以呕吐，少数先吐后泻，大多无腹痛，亦无里急后重，少数有腹部隐痛或腹部饱胀感，个别可有阵发性绞痛。

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