女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病()A、四肢近端对称性肌无力B、肌酶谱升高C、肌电图呈肌源性损害D、肌活检异常E、以上均是

题目

女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病()

  • A、四肢近端对称性肌无力
  • B、肌酶谱升高
  • C、肌电图呈肌源性损害
  • D、肌活检异常
  • E、以上均是

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  • 第1题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病A、四肢近端对称性肌无力

    B、肌酶谱升高

    C、肌电图呈肌源性损害

    D、肌活检异常

    E、以上均是

    对本病治疗无效的药物是A、泼尼松

    B、甲氨蝶呤

    C、硫唑嘌呤

    D、羟氯喹

    E、布洛芬

    据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误

    B、诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量

    C、诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察

    D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

    E、诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

    患者最可能的诊断是
    A.系统性红斑狼疮
    B.进行性系统性硬化
    C.多发性肌炎
    D.重叠性结缔组织病
    E.皮肌炎

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是

    A.诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
    B.诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
    C.诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
    D.诊断错误,停用激素治疗
    E.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统硬化症
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,48岁。低热、乏力2年,数月来四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,面部出现红色斑,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害,血清CK升高。最可能的诊断是()

    • A、系统性硬化病
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()

    • A、泼尼松
    • B、甲氨蝶呤
    • C、硫唑嘌呤
    • D、羟氯喹
    • E、布洛芬

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()

    • A、诊断错误,停止激素治疗
    • B、诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
    • C、诊断正确,有激素引起肌病可能,减量激素,继续观察
    • D、诊断正确,激素疗程不够.原剂量继续治疗
    • E、诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有()

    • A、血肌酐升高
    • B、高血压
    • C、心肌损害伴心功能不全
    • D、严重NP狼疮
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是().
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肌酸激酶

    D

    AST和ALT检查

    E

    胃镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有()
    A

    血肌酐升高

    B

    高血压

    C

    心肌损害伴心功能不全

    D

    严重NP狼疮

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()
    A

    泼尼松

    B

    甲氨蝶呤

    C

    硫唑嘌呤

    D

    羟氯喹

    E

    布洛芬


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近1年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病

    B、进行性系统性硬化

    C、皮肌炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、多发性肌炎

    为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视

    B、皮肤狼疮带试验

    C、肌酸激酶

    D、组织活检

    E、胃镜检查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第13题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

    为明确诊断最佳辅助检查是
    A.皮肤狼疮带试验
    B.肌酸激酶
    C.胃镜检查
    D.AST和ALT检查.
    E.食管吞钡透视

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是().

    • A、食管吞钡透视
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、肌酸激酶
    • D、AST和ALT检查
    • E、胃镜检查

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是()

    • A、食管吞钡透视
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、AST和CPK检查
    • D、肌电图检查
    • E、皮肤肌肉活检

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()

    • A、白塞病
    • B、硬皮病
    • C、皮肌炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、多发性肌炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统性硬化
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是()

    • A、诊断错误
    • B、诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量
    • C、诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察
    • D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
    • E、诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是()

    • A、血沉
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、肌酸激酶
    • D、免疫球蛋白
    • E、胃镜检查

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病()
    A

    四肢近端对称性肌无力

    B

    肌酶谱升高

    C

    肌电图呈肌源性损害

    D

    肌活检异常

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是()
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检查

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析