风湿热合并髋关节炎与髋关节一过性滑膜炎的鉴别要点在于前者()。A、慢性起病,病程长B、低热,一般不超过38℃C、多发性,游走性关节炎D、白细胞计数及中性粒细胞显著增高E、关节穿刺为血性

题目

风湿热合并髋关节炎与髋关节一过性滑膜炎的鉴别要点在于前者()。

  • A、慢性起病,病程长
  • B、低热,一般不超过38℃
  • C、多发性,游走性关节炎
  • D、白细胞计数及中性粒细胞显著增高
  • E、关节穿刺为血性

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    风湿热合并髋关节炎与髋关节一过性滑膜炎的鉴别要点在于前者( )。

    A、慢性起病,病程长

    B、低热,一般不超过38℃

    C、多发性,游走性关节炎

    D、白细胞计数及中性粒细胞显著增高

    E、关节穿刺为血性


    参考答案:C

  • 第2题:

    女,9岁,5d前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110/min,白细胞22×109/L,中性粒细胞0.98,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为

    A.急性化脓性髋关节炎

    B.急性风湿性髋关节炎

    C.类风湿髋关节炎

    D.髋周软组织炎

    E.髋关节结核


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为

    A.急性化脓性髋关节炎
    B.急性风湿性髋关节炎
    C.类风湿髋关节炎
    D.髋周软组织炎
    E.髋关节结核

    答案:A
    解析:
    凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能:①急骤的高热与毒血症表现;②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;③该区有一明显的压痛区;④白细胞计数和中性粒细胞增高。该患儿突发右髋疼痛伴高热,实验室检查白细胞总数及中性粒细胞比例增高,应首先考虑为急性化脓性髋关节炎。故选A。

  • 第4题:

    关节结核

    A.关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
    B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
    C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞计数增多,中性粒细胞比例占75%
    D.关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞计数升高,关节液白细胞甚多,中性粒细胞比例占90%
    E.关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞计数明显增高

    答案:A
    解析:
    关节结核起病缓慢,有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振及贫血等症状,病变部分大多为单发性。病变部分有疼痛,起初不甚严重,每于活动后加重。全关节结核在病灶部位积聚多量脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质。因为缺乏红、热等急性炎性反应,称之为"冷脓肿"或"寒性脓肿"。故本题选A。白细胞计数一般正常,有混合感染时白细胞计数增高。

  • 第5题:

    患儿男,10岁。7天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性粒细胞98%,红细胞沉降率30mm/第1小时末。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为()

    • A、急性化脓性髋关节炎
    • B、急性风湿性髋关节炎
    • C、类风湿髋关节炎
    • D、风湿关节炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,56岁,右髂疼痛,呈游走性关节痛,伴有高热,血沉加快,抗链球菌溶血素“O”升高,可能的诊断为()。

    • A、股骨头坏死
    • B、风湿性关节炎
    • C、髋关节结核
    • D、化脓性髋关节炎
    • E、髋关节一过性滑膜炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿男,10岁。7天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性粒细胞98%,红细胞沉降率30mm/第1小时末。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为()

    • A、急性化脓性髋关节炎
    • B、急性风湿性髋关节炎
    • C、类风湿性髋关节炎
    • D、风湿性关节炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是()。

    • A、后者呈一过性,无午后低热,盗汗等
    • B、前者好发于成年人
    • C、后者好发于成年人
    • D、后者X线存在骨质破坏
    • E、鉴别困难
    • F、后者呈持久性

    正确答案:A

  • 第9题:

    男孩,11岁。左髋部疼痛3个月,向膝部放散。体查:消瘦,左髋关节屈曲内收,畸形,外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是()

    • A、类风湿性关节炎
    • B、股骨头缺血性坏死
    • C、化脓性髋关节炎
    • D、一过性滑膜炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者女,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为()
    A

    急性化脓性髋关节炎

    B

    急性风湿性髋关节炎

    C

    类风湿髋关节炎

    D

    髋周软组织炎

    E

    髋关节结核


    正确答案: D
    解析: 凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能:
    ①急骤的高热与毒血症表现;
    ②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;
    ③该区有一明显的压痛区;
    ④白细胞计数和中性粒细胞增高。
    该患儿突发右髋疼痛伴高热,实验室检查白细胞总数及中性粒细胞比例增高,应首先考虑为急性化脓性髋关节炎。故选A。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,56岁,右髂疼痛,呈游走性关节痛,伴有高热,血沉加快,抗链球菌溶血素“O”升高,可能的诊断为()。
    A

    股骨头坏死

    B

    风湿性关节炎

    C

    髋关节结核

    D

    化脓性髋关节炎

    E

    髋关节一过性滑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是()。
    A

    后者呈一过性,无午后低热,盗汗等

    B

    前者好发于成年人

    C

    后者好发于成年人

    D

    后者X线存在骨质破坏

    E

    鉴别困难

    F

    后者呈持久性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    化脓性髋关节炎与髋关节一过性滑膜炎的鉴别要点在于前者( )。

    A、髋关节疼痛剧烈

    B、高热

    C、白细胞计数及中性粒细胞增高明显

    D、血沉增快

    E、以上都是


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,女,9岁,5d前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110/min,白细胞22X 109/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/l

    A.右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为

    B.急性化脓性髋关节炎

    C.急性风湿性髋关节炎

    D.类风湿性髋关节炎

    E.髋周软组织炎

    F.髋关节结核


    正确答案:A
    患者为小儿,急性起病,高热,脉搏过快,血象提示严重感染,血沉增快,右髋关节疼痛、肿胀、不敢活动,首先考虑诊断急性化脓性髋关节炎。急性风湿性关节炎,表现为游走性大关节炎,对称性,常伴风湿病的其他器官表现;类风湿髋关节炎多见于20~45岁女性,一般发病缓慢,受累关节多为对称性,近侧指间关节常见;髋周软组织炎、髋关节结核起病都缓慢。考点:急性化脓性关节炎的诊断

  • 第15题:

    类风湿性关节炎是(  )

    A.关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
    B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
    C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性粒细胞比例占75%
    D.关节痛:急性发作,高热、红肿明显,不能活动,白细胞数增多,关节液白细胞甚多,中性粒细胞比例占90%
    E.关节附近痛,急性发作,高热、红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞数明显增高

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患儿男,10岁。7天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10/L,中性粒细胞98%,红细胞沉降率30mm/第1小时末。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为

    A.急性化脓性髋关节炎
    B.急性风湿性髋关节炎
    C.类风湿髋关节炎
    D.风湿关节炎
    E.髋关节结核

    答案:A
    解析:
    患儿突发高热,右髋疼痛,白细胞计数明显增高,说明为炎性疾病。患儿右髋关节肿胀,不敢活动,说明病变部分在右侧髋关节,因此本例应诊断为急性化脓性髋关节炎。选择A。急性风湿性髋关节炎不会出现高热、白细胞计数明显增高。类风湿关节炎一般累及手足等小关节,累及髋关节者少见。髋周软组织炎对髋关节活动影响较小。髋关节结核常有低热盗汗,局部疼痛,病程较长,不会出现高热。

  • 第17题:

    女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10/L,中性98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为()

    • A、急性化脓性髋关节炎
    • B、急性风湿性髋关节炎
    • C、类风湿性髋关节炎
    • D、髋周软组织炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者女,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为()

    • A、急性化脓性髋关节炎
    • B、急性风湿性髋关节炎
    • C、类风湿髋关节炎
    • D、髋周软组织炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:A

  • 第19题:

    关节结核()

    • A、关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
    • B、关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
    • C、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞计数增多,中性粒细胞比例占75%
    • D、关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞计数升高,关节液白细胞甚多,中性粒细胞比例占90%
    • E、关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞计数明显增高

    正确答案:A

  • 第20题:

    男孩,10岁。髋部疼痛6个月。查体:消瘦,髋关节外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是()

    • A、类风湿性关节炎
    • B、股骨头缺血性坏死
    • C、化脓性髋关节炎
    • D、一过性滑膜炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    化脓性髋关节炎与髋关节一过性滑膜炎的鉴别要点在于前者()。
    A

    髋关节疼痛剧烈

    B

    高热

    C

    白细胞计数及中性粒细胞增高明显

    D

    血沉增快

    E

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男孩,10岁。髋部疼痛6个月。查体:消瘦,髋关节外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    股骨头缺血性坏死

    C

    化脓性髋关节炎

    D

    一过性滑膜炎

    E

    髋关节结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10/L,中性98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为()
    A

    急性化脓性髋关节炎

    B

    急性风湿性髋关节炎

    C

    类风湿性髋关节炎

    D

    髋周软组织炎

    E

    髋关节结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    风湿热合并髋关节炎与髋关节一过性滑膜炎的鉴别要点在于前者()。
    A

    慢性起病,病程长

    B

    低热,一般不超过38℃

    C

    多发性,游走性关节炎

    D

    白细胞计数及中性粒细胞显著增高

    E

    关节穿刺为血性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析