患者,男48岁,昨日和朋友聚餐,大量饮酒和进食后,突发左腹部剧疼入院,患者自行采取弯腰抱膝位,自诉此体位可减轻疼痛,怀疑该患者为何种疾病()A、急性胃穿孔B、肝破裂C、脾破裂D、急性重症胆囊炎E、急性胰腺炎

题目

患者,男48岁,昨日和朋友聚餐,大量饮酒和进食后,突发左腹部剧疼入院,患者自行采取弯腰抱膝位,自诉此体位可减轻疼痛,怀疑该患者为何种疾病()

  • A、急性胃穿孔
  • B、肝破裂
  • C、脾破裂
  • D、急性重症胆囊炎
  • E、急性胰腺炎

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  • 第1题:

    急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解

    A.仰卧位

    B.俯卧位

    C.弯腰抱膝体位

    D.左侧卧位

    E.躯体前倾体位


    正确答案:C

  • 第2题:

    某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征,该患者可能并发了

    A.肝癌腹膜移位

    B.肝癌结节破裂

    C.急性胃穿孔

    D.急性胆囊炎

    E.急性胰腺炎


    正确答案:B
    原发性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部,呈持续性胀痛或钝痛,肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征,根据病史,应首先考虑肝癌结节破裂,并破入腹膜。

  • 第3题:

    原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征

    A:肝癌腹膜移位
    B:肝癌结节破裂
    C:急性胃穿孔
    D:急性胆囊炎
    E:急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    【考点】原发性肝癌的临床表现【精析】约10%的肝癌患者因癌结节破裂出血致死。肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。如限于包膜下,可形成压痛性包块,破入腹腔可引起急性腹痛和腹膜刺激征,选B。【避错】本题易错选A,运用排除法可知C、D、E是错误的,“突然”可表示发病急,可排除A,原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,发病较急,病情凶险,预后较差。与肝癌恶性程度高,生长迅速,因而导致肿瘤相对供血不足,以致出现中心缺血、坏死及液化有关。

  • 第4题:

    急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛

    A.截石位
    B.弯腰抱膝位
    C.俯卧位
    D.仰卧位
    E.胸膝位

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男48岁,昨日和朋友聚餐,大量饮酒和进食后,突发左腹部剧疼入院,患者自行采取弯腰抱膝位,自诉此体位可减轻疼痛,查血淀粉酶增高,诊断为急性胰腺炎,引起急性胰腺炎做常见的病因是()

    • A、过量饮酒
    • B、暴饮暴食
    • C、长时间熬夜
    • D、胆道结石
    • E、以上均不正确

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是() 

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性胃炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑的疾病是()。

    • A、胃、十二指肠穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、脾破裂
    • E、急性胃肠炎
    • F、急性胆囊炎
    • G、胃癌

    正确答案:A,C,E,F,G

  • 第8题:

    患者,女性,47岁,有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了()。

    • A、胃穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝硬化
    • D、急性胰腺炎
    • E、肝癌破裂

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,47岁,有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了()。
    A

    胃穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝硬化

    D

    急性胰腺炎

    E

    肝癌破裂


    正确答案: D
    解析: 胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛,常在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧,或钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛。腹痛常位于中上腹,向腰背部呈带状放射。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案: A
    解析: 急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,故选C。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男48岁,昨日和朋友聚餐,大量饮酒和进食后,突发左腹部剧疼入院,患者自行采取弯腰抱膝位,自诉此体位可减轻疼痛,查血淀粉酶增高,诊断为急性胰腺炎,引起急性胰腺炎做常见的病因是()
    A

    过量饮酒

    B

    暴饮暴食

    C

    长时间熬夜

    D

    胆道结石

    E

    以上均不正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是( )

    A.急性胃炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性胰腺炎

    D.急性胃肠炎

    E.急性肠梗阻


    正确答案:C
    暴饮暴食后可以出现胰腺炎,弯腰可减轻腹痛。因此本题的正确答案为C。(2001年考试真题)

  • 第13题:

    男性,32岁,司机,肥胖。饱食和大量饮酒后,发生剧烈腹痛、呕吐,呕吐物为所进食物,剑突偏左略有抵抗,平素健康。

    该患者可能的诊断是(  )。
    A.急性胃出血
    B.肠穿孔
    C.急性胃穿孔
    D.急性胆囊炎
    E.急性胰腺炎

    答案:E
    解析:
    1.因患者有暴饮史,根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。
    2.血清淀粉酶测定是急性胰腺炎比较特异性的指标。
    3.急性胰腺炎患者应禁食,以减轻胰腺负担,缓解腹痛。
    4.急性胰腺炎恢复期,采用高糖类、低脂半流饮食,既可满足热量需求,也可减少对胰腺的刺激,利于胰腺功能恢复。
    5.近年的研究表明,谷氨酰胺有促进人体氮平衡,保持肠黏膜完整,防止细菌易位和肠毒素进入血循环,增加肠免疫和全身免疫等作用,营养中长期缺乏谷氨酰胺,易诱发肠源性感染。

  • 第14题:

    患者男,42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性胃肠炎
    E.急性肠梗阻

    答案:C
    解析:
    急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,故选C。

  • 第15题:

    患者,女性,47岁,有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了

    A.胃穿孔
    B.急性胆囊炎
    C.肝硬化
    D.急性胰腺炎
    E.肝癌破裂

    答案:D
    解析:
    胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛,常在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧,或钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛。腹痛常位于中上腹,向腰背部呈带状放射。

  • 第16题:

    男性,32岁,司机,肥胖。饱食和大量饮酒后,发生剧烈腹痛、呕吐,呕吐物为所进食物,剑突偏左略有抵抗,平素健康。该患者可能的诊断是()。

    • A、肠穿孔
    • B、急性胃穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胃出血
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女,29岁,停经6周后,突发剧烈腹痛,应怀疑()

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、肝破裂
    • C、脾破裂
    • D、异位妊娠破裂

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病()

    • A、胃、十二指肠穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、脾破裂
    • E、急性胃肠炎
    • F、急性胆囊炎
    • G、胃癌

    正确答案:A,C,E,F,G

  • 第19题:

    患者男,42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是()

    • A、急性胃炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男48岁,昨日和朋友聚餐,大量饮酒和进食后,突发左腹部剧疼入院,患者自行采取弯腰抱膝位,自诉此体位可减轻疼痛,怀疑该患者为何种疾病()
    A

    急性胃穿孔

    B

    肝破裂

    C

    脾破裂

    D

    急性重症胆囊炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛()。
    A

    截石位

    B

    胸膝位

    C

    弯腰抱膝位

    D

    仰卧位

    E

    俯卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    急性胰腺炎时,下列可减轻腹痛的体位是()
    A

    截石位

    B

    胸膝位

    C

    弯腰抱膝位

    D

    仰卧位

    E

    俯卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析