硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是()。A、选择性扩张冠脉,增加心肌供血量B、阻断β受体,降低心肌耗氧量C、减慢心率、降低心肌耗氧量D、扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血E、抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

题目

硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是()。

  • A、选择性扩张冠脉,增加心肌供血量
  • B、阻断β受体,降低心肌耗氧量
  • C、减慢心率、降低心肌耗氧量
  • D、扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
  • E、抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    硝苯地平抗心绞痛作用的原理是( )。

    A.增加冠脉血流量和心肌供氧量

    B.减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    C.扩张冠状动脉,缓解冠脉痉挛

    D.降低外周阻力,降低心肌耗氧量

    E.阻断β受体,使心率减慢


    正确答案:ABCD
    ABCD    [知识点] 抗高血压药—硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定)抗心绞痛作用的原理

  • 第2题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是( )。

    A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血

    B.阻断β-受体,降低心肌耗氧量

    C.减慢心率,降低心肌耗氧量

    D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量,扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案:D

  • 第3题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血

    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量

    C.跚慢心率,降低心肌耗氧量

    D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案:D

  • 第4题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A.选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血

    B.阻断j3受体,降低心肌耗氧量

    C.减慢心率、降低心肌耗氧量

    D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案:D
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生N0,非阻断β受体。故选D。

  • 第5题:

    A.降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量
    B.降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧量
    C.扩张冠状动脉,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
    D.减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量
    E.降低血浆肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量

    硝苯地平抗心绞痛作用的主要机制是

    答案:C
    解析:
    考点:1.心绞痛(1)分型诊断①劳累性心绞痛(血管狭窄而致):分为初发性、稳定型、恶化型。②自发性心绞痛(常为血管痉挛引起):分为卧位型心绞痛、变异性心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛。③混合型心绞痛。(2)治疗①发作期:休息、药物治疗(硝酸甘油、硝酸异山,梨酯、亚硝酸异戊酯)。②缓解期治疗:一般治疗、药物治疗(硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板聚集剂、中医中药及其他抗凝等)、冠状动脉旁路移植术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉激光成形术(CALA)或经皮冠脉内旋切术(TCA)。2.急性心肌梗死(1)发病机理:管腔严重狭窄和心肌缺血。(2)临床表现:疼痛、心律失常、全身症状、胃肠道症状、低血压和休克、心力衰竭。(3)体征:若心尖区出现粗糙的收缩期杂音伴收缩中晚期喀喇音为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂。血压早期可增高、血压降低。(4)检查:心电图:宽而深的Q波、ST段弓背上抬、T波倒置。心肌酶:①CPK(6小时内升高,3~4天恢复);②AST(6~12小时后升高,3~6天后下降);③LDH(8~10小时后升高,1~2周恢复);④COK-MB(4小时内升高)及LDH1特异性最高;⑤肌钙蛋白。(5)急性期治疗①监护和一般治疗:休息、吸氧、检测、护理。②解除疼痛,改善心肌缺血:吗啡类镇痛剂、硝酸甘油、β受体阻滞剂、中药制剂。③心肌再灌注:溶血栓疗法、经皮腔内冠状动脉成形术。④抗凝疗法。⑤其他治疗:促进心肌代谢药物、极化液疗法。(6)并发症①控制休克:补充血容量,应用升压药、血管扩张剂等。②消除心律失常。③治疗心力衰竭。④其他:溶栓、抗凝、手术切除室壁瘤、心梗后综合征给予糖皮质激素或阿司匹林。

  • 第6题:

    A.降低血浆肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量
    B.降低心脏前负荷,减少心肌耗氧量
    C.降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量
    D.扩张冠状动脉,增加心肌供氧
    E.减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是( )

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A.选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血
    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C.减慢心率、降低心肌耗氧量
    D.扩张动静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油能够扩张全身动静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁张力、改善局部缺血而起作用;在治疗剂量时,硝酸甘油对心脏无明显的作用。

  • 第8题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A:选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B:阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C:减慢心率、降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断β受体。故正确答案为D。

  • 第9题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C.减慢心率,降低心肌耗氧量
    D.扩张静脉,降低前负荷;扩张动脉,降低心肌耗氧
    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    本类药物主要的作用机制。对血管平滑肌的直接松弛作用,是其主要的作用基础,此类药以扩张静脉为主,减低前负荷,兼有轻微的扩张动脉的作用,使心肌耗氧量减少,同时也可直接扩张冠状动脉。具体药理作用如下。(1)改变血流动力学,减少心肌氧耗量。(2)改变心肌血液的分布,增加缺血区血液供应。增加心肌膜下区域的血液供应,选择性性舒张心外膜下较大的输送血管,增加缺血区域的血流量,开放侧支循环。(3)保护心肌细胞,减轻缺血性损伤。(4)轻微的抗血小板作用。

  • 第10题:

    硝苯地平抗心绞痛的作用机制是()

    • A、扩张冠脉,增加心肌供养
    • B、扩张血管,降低心脏负荷
    • C、抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量
    • D、减慢心率,降低心肌耗氧量
    • E、保护心肌作用

    正确答案:A,B,C,E

  • 第11题:

    下列关于硝苯地平抗心绞痛作用原理叙述错误的是()

    • A、阻断β受体,使心率减慢
    • B、降低外周阻力,降低心肌耗氧量
    • C、增加冠脉血流量和心肌供氧量
    • D、扩张冠状动脉,缓解冠脉痉挛
    • E、减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    正确答案:A

  • 第12题:

    多选题
    硝苯地平抗心绞痛的作用机制是()
    A

    扩张冠脉,增加心肌供养

    B

    扩张血管,降低心脏负荷

    C

    抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    D

    减慢心率,降低心肌耗氧量

    E

    保护心肌作用


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A、选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血

    B、阻断β受体,降低心肌耗氧量

    C、减慢心率、降低心肌耗氧量

    D、扩张动静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E、抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    参考答案:D

  • 第14题:

    目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用机制主要是()

    A.降低交感神经张力,减慢心率

    B.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    C.扩张外周血管,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量

    D.减慢心率,降低心肌耗氧量

    E.减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案:C

  • 第15题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A.选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血

    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量

    C.减慢心率,降低心肌耗氧量

    D.扩张动脉和静泳,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案:D
    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是扩张动脉和静脉.降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管。改善局部缺血。故选D。

  • 第16题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A:选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血
    B:阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C:减慢心率,降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血。故选D。

  • 第17题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是( )

    A:选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B:阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C:减慢心率,降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉,降低耗氧量:扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    本题考查硝酸甘油抗心绞痛的作用机制。硝酸甘油主要是通过扩张动静脉血管,降低心肌耗氧量;扩张冠脉血管,增加缺血区血液灌注;来缓解心绞痛的,故答案为D。

  • 第18题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A.阻断β受体,降低心肌耗氧量
    B.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量
    C.减慢心率,降低心肌耗氧量
    D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E.选择性扩张冠脉,增加心肌供血

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A:选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血
    B:阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C:减慢心率、降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO,非阻断β受体。故选D。

  • 第20题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机理

    A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C.减慢心率、降低心肌耗氧量
    D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断β受体。故正确答案为D。

  • 第21题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是( )

    A.选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血
    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C.减慢心率,降低心肌耗氧量
    D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸酯类的主要作用有:①降低心肌耗氧量;②扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应;③降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心排血量,改善心功能;轻微的抗血小板聚集作用。目前临床常用的包括硝酸甘油、戊四醇酯、硝酸异山梨酯以及单硝酸异山梨酯等。故答案选D。

  • 第22题:

    硝酸甘油抗心绞痛的最主要作用是()

    • A、选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血
    • B、扩张容量血管,降低前负荷及耗氧量
    • C、扩张阻力血管,降低后负荷及耗氧量
    • D、减慢心率及降低心肌收缩性
    • E、扩张侧支血管,增加缺血区供血

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是()。
    A

    选择性扩张冠脉,增加心肌供血量

    B

    阻断β受体,降低心肌耗氧量

    C

    减慢心率、降低心肌耗氧量

    D

    扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E

    抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案: B
    解析: 硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。
    硝酸甘油主要通过降低前后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。
    因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO,而非阻断β受体。