患者，张某，因车祸昏迷，护士遵医嘱为其插入胃管，应插入的长度为（）A、40～45cmB、45～50cmC、45～55cmD、50～55cm

题目

患者，张某，因车祸昏迷，护士遵医嘱为其插入胃管，应插入的长度为（）

  • A、40～45cm
  • B、45～50cm
  • C、45～55cm
  • D、50～55cm
相似考题

1.(130～132题共用题干) 患者，男，30岁。因脑外伤后昏迷人院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。 一般胃管插入的长度为A.14～16cmB.20～30cmC.45～55cmD.60～70cmE.80～90cm

2.成人胃管插入的长度为_______cm。

3.女性患者导尿一般插入尿管的长度为( )cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为( )cm。

4.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：前泪腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（）2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)A.导尿管插入尿道的长度为4—6cmB.插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，张某，因车祸昏迷，护士遵医嘱为其插入胃管，应插入的长度为（”相关问题

  • 第1题：

    护士给一患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管( )，应( )。


    正确答案：误入气管；立即拔出胃管
    误入气管；立即拔出胃管

  • 第2题：

    患者男，60岁。前列腺增生，尿潴留来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确操作方法是()

    A.导尿管插入尿道的长度为4～6cm

    B.插尿管时见尿后再插入2cm

    C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

    D.第一次放尿不可超过800ml

    E.集尿袋放置应高于耻骨联合


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男，76岁。因“前列腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是

    A、导尿管插入尿道的长度为4-6cm

    B、插尿管时见尿后再插入2cm

    C、插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

    D、第一次放尿不可超过800ml

    E、集尿袋放置应高于耻骨联合


    参考答案：B

  • 第4题：

    孙先生，36岁。昏迷5天，需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时，下列哪项做法不妥

    A.插管至会厌时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄
    B.插管前协助患者取去枕平卧位，头向后仰
    C.插管前测量胃管插入的长度
    D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
    E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难，应暂停片刻

    答案：E
    解析：
    插管时若患者出现呛咳、呼吸困难，说明胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。

    为其插胃管至15cm时，以下应采取的护理措施正确的为
    A:让患者取半坐卧位使插管顺利
    B:托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
    C:帮助患者头后仰便于胃管插入
    D:嘱患者做吞咽动作，以便胃管插入
    E:嘱患者大口呼吸，以便胃管插入

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，38岁，遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻，此时应采取的措施是

    A.更换金属导尿管
    B.嘱患者忍耐，用力插入
    C.行局部麻醉后，再插入导尿管
    D.稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入
    E.拔出导尿管重新插入

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    为提高插胃管的成功率，护士可以（）

    • A、协助患者取半卧位或坐位
    • B、插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作
    • C、在患者出现恶心时，暂停插入，嘱其做深呼吸
    • D、自鼻尖至剑突测量胃管插入长度
    • E、在患者出现呛咳时，立即拔出

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    患者，男性，71岁，昏迷，护士为其留置胃管，置管约15CM处将患者头部托起，其目的是：（）

    • A、加大咽喉部通道的弧度
    • B、减轻患者的痛苦
    • C、以免损伤食管粘膜
    • D、避免出现恶心
    • E、使后补肌肉放松便于插入

    正确答案:A

  • 第9题：

    护士小张在为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，小张应（）。

    • A、嘱患者深呼吸，缓慢插入
    • B、停止片刻，待患者恢复后继续插入
    • C、立即拔出胃管
    • D、停止插入，检查胃管是否误插入气管
    • E、让患者继续吞咽配合

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于患者的（）
    A

    眉心至剑突长度

    B

    鼻尖至剑突长度

    C

    耳垂至剑突长度

    D

    鼻尖至耳垂至剑突

    E

    眉心至耳垂至剑突


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：前列腺增生，尿潴留。来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（  ）
    A

    导尿管插入尿道的长度为4-6cm

    B

    插尿管时见尿后再插入2cm

    C

    插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

    D

    第一次放尿不可超过800ml

    E

    集尿袋放置应高于耻骨联合


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，38岁，遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻，此时应采取的措施是（）。
    A

    拔出导尿管重新插入

    B

    嘱患者忍耐，用力插入

    C

    稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入

    D

    更换金属导尿管

    E

    行局部麻醉后，再插入导尿管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (131～132题共用题干) 患者，男性，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管 131、为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是

    A.使患者头后仰便于胃管插入

    B.让患者取右侧卧位使插管顺利

    C.将患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄

    D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位

    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入


    正确答案：C
    略

  • 第14题：

    某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于患者的A、眉心至剑突长度

    B、鼻尖至剑突长度

    C、耳垂至剑突长度

    D、鼻尖至耳垂至剑突

    E、眉心至耳垂至剑突

    胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是A、促进患者舒适

    B、避免患者恶心

    C、避免损伤食管黏膜

    D、加大咽喉部通道的弧度

    E、使咽部肌肉松弛，便于插入


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第15题：

    患者女性，48岁，急性胰腺炎，医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

    A．嘱患者深呼吸，缓慢插入

    B．停止片刻，待患者恢复后继续插入

    C．立即拔出胃管

    D．停止插入，检查胃管是否误插入气管

    E．让患者继续吞咽配合


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者王某，男，25岁，因车祸至脾破裂，失血性休克，护士小白遵医嘱为其行留置导尿，下列操作步骤错误的是

    A:插入尿管，见尿后再插入7～10ml
    B:双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口，卡住，固定牢固，防滑脱
    C:每日更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量
    D:注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞等
    E:胶布固定时，不得做环形固定，以免影响阴茎的血液循环

    答案：B
    解析：
    双腔气囊导尿管固定时如轻拉尿管有阻力感，即证实导尿管固定于膀胱，不能卡在尿道内口，以免气囊压迫膀胱壁，造成黏膜的损伤。

  • 第17题：

    患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。
    为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是（）。

    A.使患者头后仰便于胃管插入
    B.让患者取右侧卧位使插管顺利
    C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
    D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位
    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    答案：C
    解析：
    当胃管插至15cm时达咽喉部，对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者，应沿着胃管外壁滴注l～2mL灭菌石蜡油，将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后，检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后，需将胃管妥善固定。

  • 第18题：

    患者，男性，38岁，遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻，此时应采取的措施是（）。

    • A、拔出导尿管重新插入
    • B、嘱患者忍耐，用力插入
    • C、稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入
    • D、更换金属导尿管
    • E、行局部麻醉后，再插入导尿管

    正确答案:C

  • 第19题：

    给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）

    • A、先撤去枕头
    • B、使头后仰
    • C、患者出现恶心时，应休息片刻
    • D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
    • E、平卧位

    正确答案:A,B,D

  • 第20题：

    为昏迷病人插管应注意（）。

    • A、去枕、平卧
    • B、去枕头后仰
    • C、插入10~15cm时，嘱其吞咽
    • D、胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄
    • E、将胃管缓缓插入至预定长度

    正确答案:B,D,E

  • 第21题：

    单选题
    患者，张某，因车祸昏迷，护士遵医嘱为其插入胃管，应插入的长度为（）
    A

    40～45cm

    B

    45～50cm

    C

    45～55cm

    D

    50～55cm


    正确答案： B
    解析： 一般成人插入的长度为45～55cm。

  • 第22题：

    多选题
    为昏迷病人插管应注意（）。
    A

    去枕、平卧

    B

    去枕头后仰

    C

    插入10~15cm时，嘱其吞咽

    D

    胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄

    E

    将胃管缓缓插入至预定长度


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
    A

    先撤去枕头

    B

    使头后仰

    C

    患者出现恶心时，应休息片刻

    D

    胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部

    E

    平卧位


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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