医疗护理文件的书写要求不包括（）。A、记录应及时准确B、记录应真实完整C、描述应形象生动D、内容应简明扼要E、记录者应签全名

题目

医疗护理文件的书写要求不包括（）。

  • A、记录应及时准确
  • B、记录应真实完整
  • C、描述应形象生动
  • D、内容应简明扼要
  • E、记录者应签全名
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1.医疗文件的书写要求不包括A．分别用红、蓝钢笔B．格式规范C．不可任意涂改D．不可剪贴E．不可床旁记录

2.简述医疗与护理文件书写的重要意义。

3.简述医疗与护理文件的管理要求。

4.某病房护士长为保证护理工作质量，对开展护理服务的基本要素进行检查，其检查的内容不包括A.人员B.护理文件书写C.医疗护理技术D.药品物资E.环境

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    护理文件书写有什么要求?


    正确答案：1.记录及时、准确、真实、完整、客观，内容简明扼要，应用医学术语确切。2.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺。3.书写中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。4.用蓝黑墨水书写，上级修改下级用红墨水书写并签署全名。

  • 第2题：

    医疗文书的书写要求不包括()

    A、及时

    B、准确

    C、完善

    D、客观

    E、真实


    【正确答案】C
    【答案解析】 医疗文书的书写要求包括客观、真实、准确、及时、完整。不包括完善。

  • 第3题：

    医疗文件书写要求不包括（ ）。

    A．记录及时、准确

    B．描写生动、形象

    C．内容简明扼要

    D．书写真实、完善

    E．医学术语确切


    正确答案：B
    解析：医疗文件的重要性及书写和保管

  • 第4题：

    医疗护理文件书写的意义是（）

    • A、提供医学教学资料
    • B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
    • C、是医疗护理的原始材料
    • D、提供法律依据
    • E、便于沟通信息

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    护理文件书写严格按照（）

    • A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
    • B、《广东省护理文件书写规范（试行）》
    • C、《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
    • D、《护士条例》

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    医疗文件的书写要求不包括（）

    • A、记录及时、准确
    • B、描述生动、形象
    • C、内容简明、扼要
    • D、医学术语确切

    正确答案:B

  • 第7题：

    护理文件书写的基本要求不包括（）。

    • A、记录及时准确
    • B、内容简明扼要
    • C、描写形象生动
    • D、医学术语正确
    • E、记录者签全名

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    医疗护理文件的书写要求不包括（）。
    A

    记录应及时准确

    B

    记录应真实完整

    C

    描述应形象生动

    D

    内容应简明扼要

    E

    记录者应签全名


    正确答案： B
    解析： 医疗护理文件的书写要求及时准确、真实完整、内容简明、记录者签全名。

  • 第9题：

    单选题
    护理文件书写的基本要求不包括（）
    A

    记录及时准确

    B

    内容简明扼要

    C

    描写形象生动

    D

    医学术语正确

    E

    记录者签全名


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    医疗护理文件书写的意义是（　）
    A

    提供医学教学资料

    B

    是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志

    C

    是医疗护理的原始材料

    D

    提供法律依据

    E

    便于沟通信息


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    医疗文件的书写要求不包括（）
    A

    内容简明扼要

    B

    记录及时准确

    C

    描述生动形象

    D

    不滥用简化字

    E

    字体清楚端正


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    护理文件书写有什么要求？

    正确答案： 1．记录及时、准确、真实、完整、客观，内容简明扼要，应用医学术语确切。
    2．文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺。
    3．书写中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
    4．用蓝黑墨水书写，上级修改下级用红墨水书写并签署全名。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医疗文件的书写要求不包括：

    A.描述生动形象

    B.记录及时准确

    C.内容简明扼要

    D.医学术语贴切

    E.记录者签全名


    正确答案：A

  • 第14题：

    医疗文件书写要求不包括（ ）

    A．记录及时、准确

    B．描写生动、形象

    C．内容简明扼要

    D．字迹清晰端正

    E．医学术语准确


    正确答案：B

  • 第15题：

    简述医疗护理文件记录的要求。


    正确答案: （1）及时；
    （2）客观；
    （3）准确；
    （4）完整；
    （5）简要。

  • 第16题：

    患者住院期间的医护配合包括哪些？（）

    • A、医嘱的处理
    • B、病情观察
    • C、治疗与抢救的配合
    • D、医疗护理文件的书写

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    医疗文件的书写要求不包括（）

    • A、内容简明扼要
    • B、记录及时准确
    • C、描述生动形象
    • D、不滥用简化字
    • E、字体清楚端正

    正确答案:C

  • 第18题：

    护理文件书写严格按照（）

    • A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
    • B、四川省护理文件书写规范（试行）》
    • C、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
    • D、护士条例》

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    医疗与护理文件记录的要求是什么？


    正确答案:要求是及时、准确、完整、简明扼要。

  • 第20题：

    多选题
    护理文件书写严格按照（）
    A

    卫生部2010年《病历书写基本规范》

    B

    四川省护理文件书写规范（试行）》

    C

    卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》

    D

    护士条例》


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    医疗文件的书写要求不包括（）
    A

    记录及时、准确

    B

    描述生动、形象

    C

    内容简明、扼要

    D

    医学术语确切


    正确答案： C
    解析： 医疗文件书写要求：及时准确完整清晰的记录；内容简洁、扼要；用确切的医学术语。

  • 第22题：

    问答题
    简述医疗护理文件中表格书写的原则。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    护理文件的书写要求是什么?

    正确答案： (1)记录内容必须及时、准确、真实、完整；
    (2)文字简明扼要，应用医学术语和公认的缩写，除专用名词外，不可以用中英文参杂叙述；
    (3)文笔流畅，字迹工整，书面清洁，不写非正式简体字和自造字；
    (4)必须按照格式要求逐页填全各栏项目(5)各种记录一律用蓝钢笔或者红钢笔书写，并签全名，以示负责。
    解析： 暂无解析

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