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  • 第1题:

    发生输血反应后应当如何处理?


    正确答案:应当立即停止输血,更换输液器输入生理盐水,保持静脉通路通畅,报告医生,严重输血反应的患者在医生到达之前,护士先给予氧气吸入,准备好急救物品,医生到达后根据医嘱采取相应的措施,保留输血器和血袋送输血科,填写输血不良反应报告单,报输血科和医务部,记录相关内容。

  • 第2题:

    疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理?


    正确答案:《临床输血技术规范》第三十四条规定:疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救同时,做以下核对检查:
    1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
    2.核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh(D)血型,输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)。
    3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。
    4.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定。
    5.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。
    6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
    7.必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量。

  • 第3题:

    输血发生溶血反应的临床表现,如何处理?


    正确答案: 溶血反应是输血反应严重的并发症,典型的症状是输入几十毫升血后,出现休克,寒战,高热,呼吸困难,头痛,血红蛋白尿和异常出血等,病情严重可致死亡;
    术中表现为伤口渗血和低血压。处理应及时停止输血,保护肾功能,输血和利尿,应用大量激素,碱化尿液。必要时进行血液透析或换血疗法。

  • 第4题:

    简述发生血管内溶血反应时的处理。


    正确答案:停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;安慰病人,以缓解其恐惧和焦虑,维持静脉输液通道,以备抢救时静脉给药,口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,并用热水敷双侧肾区。解除肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量,做好记录,对少尿,尿闭者,按急性肾功能衰竭处理;出现休克症状,既配合抗休克抢救。

  • 第5题:

    如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应?


    正确答案:在输血过程中或者输血后病人出现寒战、高热、腰部疼痛、面色发红、尿呈酱油色或葡萄酒色;或在全身麻醉状态下,手术野过度渗血或出血不止,病人发生原因不明的血压下降均应考虑急性溶血性输血反应的可能。

  • 第6题:

    反应器发生尾烧、飞温后氧化岗位如何处理?


    正确答案: ①立即拉氧气混合站停车按钮停氧气混合站;
    ②手动打开循环气放空阀放空,降反应器温度,直至反应器温度不上升为止;
    ③注意反应器汽包的温度和压力及蒸汽管网压力;
    ④手动关闭氧气、乙烯、抑制剂进料阀至阀门开度为0;
    ⑤调节锅炉给水加水阀,控制好汽包液位;
    ⑥调整循环气压力;
    ⑦注意公用工程水、汽平衡。高压蒸汽用量大,难以平衡,联系调度,增加外供,适当调整、降低乙二醇精制系统中压蒸汽用量。

  • 第7题:

    误输异型血可发生()

    • A、过敏反应
    • B、发热反应
    • C、细菌污染反应
    • D、血液凝集反应
    • E、溶血反应

    正确答案:E

  • 第8题:

    输血时如何防止溶血反应的发生?


    正确答案: 输血时防止发生溶血反应的措施:
    (1)认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。
    (2)严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。

  • 第9题:

    单选题
    麻醉中的手术病人输几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑可能发生( )
    A

    非溶血性发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    变态反应

    E

    细菌污染反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    输血发生溶血反应时的表现怎样,如何预防、治疗?

    正确答案: 溶血反应是输血最严重的并发症,典型的症状是输入几十毫升血后,出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿和异常出血等,病情严重,可致死亡。术中表现为伤口渗血及低血压。预防溶血反应主要在于:加强责任心,严格核对病人和供血者的姓名、血型、血袋号和交叉配血单,采用同型输血。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血。治疗的重点是:①抗休克,静脉注射地塞米松5mg,输入血浆、右旋糖酐或白蛋白等纠正低血容量,维持血压,同时纠正电解质和酸碱平衡失调。如溶血原因查明后,可输同型新鲜血。②保护肾功能,给予碳酸氢钠静脉滴注,碱化尿液,促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞。如血压稳定,可利尿,防止肾功能衰竭;如无尿、高钾血症或氮质血症,则腹膜透析或血液透析治疗。③防止弥漫性血管内凝血(DIC),可用肝素治疗。④换血疗法,能除去循环血中不配合的红细胞及其破坏的有害物质和抗原抗体复合物。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    输血时如何防止溶血反应的发生?

    正确答案: 输血时防止发生溶血反应的措施:
    (1)认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。
    (2)严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应?

    正确答案: 在输血24小时后,多半发生在输血后3-7天,出现无法解释的发热及血红蛋白下降应高度重视。如有黄疸、血红蛋白尿、血浆游离胆红素升高、血涂片发现大量球形红细胞、直接抗人球蛋白实验阳性便可确诊。发生溶血的原因是ABO系统之外的不规则抗体引起,其溶血程度与抗体效价和输入的红细胞量成正比。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    发生输血反应后,如患者家属有疑问,应立即封存()

    • A、病历
    • B、护理记录和血袋
    • C、输血器
    • D、血袋
    • E、输血器具和余血

    正确答案:E

  • 第14题:

    发生溶血反应的原因有()

    • A、多次输血
    • B、输血前红细胞已被破坏发生溶血,如血液储存过久
    • C、RH因子所致溶血
    • D、输入异型血
    • E、输入未被发现的抗体所致延迟性溶血反应

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题:

    发生输血反应如何处理()

    • A、停止输血,对症处理
    • B、余血送回输血科复查血型、交叉配血、做血培养
    • C、请临床详细填写输血反应反馈信息卡交输血科
    • D、直接由临床送检验科处理
    • E、不停止输血,对症处理后,减慢输血速度,观察病情变化

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应?


    正确答案:在输血24小时后,多半发生在输血后3-7天,出现无法解释的发热及血红蛋白下降应高度重视。如有黄疸、血红蛋白尿、血浆游离胆红素升高、血涂片发现大量球形红细胞、直接抗人球蛋白实验阳性便可确诊。发生溶血的原因是ABO系统之外的不规则抗体引起,其溶血程度与抗体效价和输入的红细胞量成正比。

  • 第17题:

    输入库血,要防止发生()

    • A、酸中毒
    • B、过敏反应
    • C、高血钾
    • D、溶血反应
    • E、出血倾向

    正确答案:A,C,E

  • 第18题:

    对Rh阴性的妇女下列哪种情况须特别注意()

    • A、多次输Rh阴性血液
    • B、第一次接受Rh阳性血溶血反应
    • C、孕育Rh阳性胎儿后输Rh阴性血时
    • D、孕育Rh阳性胎儿后输Rh阳性血时
    • E、即使未孕育Rh阳性胎儿,也可发生溶血性反应

    正确答案:D

  • 第19题:

    麻醉中的手术病人输几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑可能发生( )

    • A、非溶血性发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、变态反应
    • E、细菌污染反应

    正确答案:C

  • 第20题:

    问答题
    输血中发生溶血反应的原因有哪些?如何处理?

    正确答案: 原因:
    (1)输入了异型血。
    (2)输入了变质血。
    (3)Rh因子所致溶血。
    处理措施;
    (1)立即停止输血,并通知医生。
    (2)给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。
    (3)将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。
    (4)双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。
    (5)碱化尿液:静脉滴注碳酸氢钠溶液。
    (6)严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量;作好记录。
    (7)若出现休克症状,应进行抗休克治疗.
    (8)心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    发生输血反应如何处理()
    A

    停止输血,对症处理

    B

    余血送回输血科复查血型、交叉配血、做血培养

    C

    请临床详细填写输血反应反馈信息卡交输血科

    D

    直接由临床送检验科处理

    E

    不停止输血,对症处理后,减慢输血速度,观察病情变化


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    输血发生溶血反应的临床表现,如何处理?

    正确答案: 溶血反应是输血反应严重的并发症,典型的症状是输入几十毫升血后,出现休克,寒战,高热,呼吸困难,头痛,血红蛋白尿和异常出血等,病情严重可致死亡;
    术中表现为伤口渗血和低血压。处理应及时停止输血,保护肾功能,输血和利尿,应用大量激素,碱化尿液。必要时进行血液透析或换血疗法。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    发生溶血反应后,余血如何处理?

    正确答案: 立即将余血连同输血器送血库,必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。
    解析: 暂无解析