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  • 第1题:

    某肝硬化患者,突然出现腹痛、发热,体温38.7℃,白细胞计数13.2×109/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠埃希菌生长。考虑是什么原因( )

    A.败血症

    B.自发性腹膜炎

    C.胆道感染

    D.结核性腹膜炎

    E.原发性肝癌


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者腹腔穿刺液检查,以下哪些检查结果支持腹膜炎诊断

    A.腹水为漏出液

    B.腹水白细胞总数>500×106/L

    C.有核细胞分类以中性粒细为主

    D.有核细胞分类以淋巴细胞为主(>80%)

    E.腹水细菌培养阳性

    F.腹水呈血性

    G.腹水葡萄糖增高


    正确答案:BCE
    [答案] B、C、E

  • 第3题:

    结核性腹膜炎患者,最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是A.腹水培养法B.腹水涂片法SXB

    结核性腹膜炎患者,最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是

    A.腹水培养法

    B.腹水涂片法

    C.细菌培养法

    D.动物接种法

    E.以上都不是


    正确答案:D
    结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但时间较长。

  • 第4题:

    结核性腹膜炎腹腔穿刺液为A. 草绿色透明腹水B. 黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水

    结核性腹膜炎腹腔穿刺液为

    A. 草绿色透明腹水

    B. 黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水

    C. 血性、臭气重之腹水

    D. 血性透明腹水

    E. 淡黄色腹水


    正确答案:A
    1.溃疡病穿孔时由于胃肠内容物、胆汁进入腹腔,形成黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水。2.结核性腹膜炎的典型表现即为草绿色透明腹水。3.绞窄性肠梗阻时由于肠道坏死出血、肠道菌群移位导致感染等原因形成血性、臭气重之腹水。4.肝硬化导致的腹水为淡黄色透明状。

  • 第5题:

    肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并

    A.自发性腹膜炎
    B.液系统疾病
    C.结核性腹膜炎
    D.继发性腹膜炎
    E.原发性肝癌

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580×106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能()

    • A、肝硬化并发自发性腹膜炎
    • B、肝硬化并发结核性腹膜炎
    • C、肝硬化并发肝癌
    • D、原发性肝癌腹膜转移
    • E、腹膜恶性肿瘤

    正确答案:B

  • 第7题:

    结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质()

    • A、黄色、混浊状,含有食物残渣液体
    • B、草绿色透明腹水
    • C、血性臭味很重的液体
    • D、血性、淀粉酶增高液体
    • E、不凝固的血液

    正确答案:B

  • 第8题:

    肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并( )

    • A、自发性腹膜炎
    • B、继发性腹膜炎
    • C、结核性腹膜炎
    • D、原发性肝癌
    • E、血液系统疾病

    正确答案:D

  • 第9题:

    关于结核性腹膜炎腹水,下列说法中正确的是()

    • A、结核性腹膜炎腹水以血性为主
    • B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水
    • C、腹水性质符合漏出液
    • D、腹水培养结核菌阳性率很低
    • E、腹水明显者可以大量放液治疗

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    某肝硬化患者,突然出现腹痛.发热,体温38.7℃.血白细胞13.2×109/L,腹水穿刺液呈昆浊渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长。提示患者合并()
    A

    败血症

    B

    原发性腹膜炎

    C

    胆道感染

    D

    结核性腹膜炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    结核性腹膜炎腹腔穿刺液为()|绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺液为()|肝硬化时腹腔穿刺液为()|胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液为()
    A

    草绿色透明腹水

    B

    黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水

    C

    血性、臭气重之腹水

    D

    血性透明腹水

    E

    淡黄色腹水


    正确答案: C,B
    解析: 1题:溃疡病穿孔时由于胃肠内容物、胆汁进入腹腔,形成黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水。2题:结核性腹膜炎的典型表现即为草绿色透明腹水。3题:绞窄性肠梗阻时由于肠道坏死出血、肠道菌群移位导致感染等原因形成血性、臭气重之腹水。4题:肝硬化导致的腹水为淡黄色透明状。

  • 第12题:

    单选题
    肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并()。
    A

    结核性腹膜炎

    B

    原发性肝癌

    C

    继发性腹膜炎

    D

    液系统疾病

    E

    自发性腹膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质( )

    A.黄色浑浊状,含有食物残渣液体

    B.草绿色透明腹水

    C.血性,臭味很重的液体

    D.血性,淀粉酶增高液

    E.血性,鲜红色


    正确答案:B

  • 第14题:

    病情如果进一步发展出现腹膜炎及休克,为判断病情,最有价值的实验检查是

    A.尿蛋白酶测定

    B.血清淀粉酶测定

    C.白细胞计数和分类

    D.腹穿液性状及淀粉酶测定

    E.血红蛋白和红细胞比值测定


    正确答案:D

  • 第15题:

    肝硬化患者出现血性腹水最有可能合并的疾病是:

    A.原发性腹膜炎

    B.原发性肝癌

    C.胆汁性腹膜炎

    D.门静脉血栓形成

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,45岁,酗酒后4小时发生上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶性呕吐,吐后疼痛不减轻。12小时后来急诊就诊:

    病情如果进一步发展出现腹膜炎及休克,为判断病情,最有价值的实验室检查是:( )
    A.尿淀粉酶测定
    B.血清淀粉酶测定
    C.白细胞计数和分类
    D.腹穿液性状及淀粉酶测定、白细胞计数和分类、腹穿液性状及淀粉酶测定

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×109/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()。

    • A、败血症
    • B、自发性腹膜炎
    • C、胆道感染
    • D、结核性腹膜炎
    • E、原发性肝癌

    正确答案:B

  • 第18题:

    肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑的并发症是()

    • A、自发性腹膜炎
    • B、继发性腹膜炎
    • C、结核性腹膜炎
    • D、原发性肝癌
    • E、出血倾向

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者继发性腹膜炎出现腹水,穿刺液淀粉酶测定结果阳性,最有可能的原因是()。

    • A、胆囊穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、阑尾炎穿
    • D、结核性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并()

    • A、结核性腹膜炎
    • B、原发性肝癌
    • C、继发性腹膜炎
    • D、液系统疾病
    • E、自发性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×109/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()
    A

    败血症

    B

    自发性腹膜炎

    C

    胆道感染

    D

    结核性腹膜炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑的并发症是()
    A

    自发性腹膜炎

    B

    继发性腹膜炎

    C

    结核性腹膜炎

    D

    原发性肝癌

    E

    出血倾向


    正确答案: B
    解析: 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑的并发症是原发性肝癌。

  • 第23题:

    单选题
    患者继发性腹膜炎出现腹水,穿刺液淀粉酶测定结果阳性,最有可能的原因是()。
    A

    胆囊穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    阑尾炎穿

    D

    结核性腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 继发性腹膜炎常见原因有:腹腔脏器的急性炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等。(1)急性胃肠炎、中毒性痢疾、肠伤寒等:这些疾病都可有腹痛、恶心、呕吐,但多为阵发性。重要之点在于这些病腹痛前常有高热,腹部检查全腹虽有触痛,但肌紧张不明显,腹腔穿刺阴性。(2)急性胰腺炎:血清淀粉酶升高有重要意义。继发性急性腹膜炎有时亦可有血清淀粉酶升高。腹腔穿刺所得的液体检查有鉴别价值。胰腺炎应无细菌,但淀粉酶显著增高。(3)原发性腹膜炎:有时不易鉴别。原发性腹膜炎患者多有严重的肝肾疾病,无腹部病灶,穿刺液检查和细菌培养对诊断有帮助。(4)腹膜后炎症:肾周围炎、结肠周围炎或腹膜后阑尾炎,这些疾病前腹壁的触痛和肌紧张均较轻,往往有腰大肌刺激征和腰背部明显的叩击痛。

  • 第24题:

    单选题
    诊断确定后,下列哪项检查对决定治疗方法最有价值?(  )
    A

    血、尿淀粉酶的测定

    B

    腹部B超检查

    C

    腹部CT检查

    D

    血钙测定

    E

    穿刺液淀粉酶测定


    正确答案: C
    解析: CT:根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。轻症可见胰腺非特异性增大和增厚,胰腺边缘不规则;重症可见胰腺周围区消失;网膜脂肪和网膜囊变性,密度增加;胸腹膜腔积液。增强CT是诊断胰腺坏死的最佳检查方法。