患者，男，65岁，现出现低钙血症和高磷血症，下列疾病最可能的是：（）A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾衰E、急性肾小球肾炎

题目

患者，男，65岁，现出现低钙血症和高磷血症，下列疾病最可能的是：（）

  • A、慢性肾盂肾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、慢性肾小球肾炎
  • D、慢性肾衰
  • E、急性肾小球肾炎
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1.该患者最不可能出现的电解质紊乱是A．低镁血症B．低钠血症C．低钙血症D．高磷血症E．低磷血症

2.该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A．低钙血症B．高镁血症C．低钠血症D．低磷血症E．代谢性酸中毒

3.原发性甲状旁腺功能亢进症表现钙磷代谢异常，下列哪项为其表现A、高钙血症、低磷血症、高尿钙、低尿磷B、高钙血症、低磷血症、高尿钙、高尿磷C、高钙血症、高磷血症、高尿钙、高尿磷D、低钙血症、低磷血症、低尿钙、低尿磷E、低钙血症、低磷血症、高尿钙、高尿磷

4.慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是( )A.高磷血症，低钙血症B.低钙血症，低钙血症C.低磷血症，高钙血症D.低磷血症，高钾血症E.低钾血症，高钙血症(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)

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  • 第1题：

    急性肾衰竭患者可出现

    A、氮质血症

    B、代谢性酸中毒

    C、低钠血症

    D、高钾血症

    E、高磷血症和低钙血症


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为

    A:脱水或水肿

    B:高钙和低磷血症

    C:高镁血症

    D:低镁血症

    E:碱中毒


    正确答案：A
    解析：尿毒症患者，一方面因肾小球浓缩功能差而致多尿、夜尿多，又常有厌食、呕吐，易引起脱水;另一方面，因肾脏排水能力差，引起水钠潴留，出现水肿。脱水或水肿是尿毒症最常见的特点。由于利尿、呕吐、腹泻摄入少出现低血钾，终末期出现高血钾，主要因进食水果、肉类多，尿量少，应用保钾利尿剂引起。因肾脏对酸碱调节能力失衡，导致酸性产物在身体内积聚，出现酸中毒。慢性肾衰时，尿磷排出减少，血磷升高，为维持钙磷沉积，血钙下降，导致低钙血症和高磷血症。

  • 第3题：

    慢性肾衰竭时出现（ ）

    A．代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症

    B．代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症

    C．代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症

    D．代谢性酸中毒，高血磷和高钙血症

    E．代谢性酸中毒，高血钾和高钠血症


    正确答案：C

  • 第4题：

    男,38 岁,反复上腹痛 5 年,加重 1 个月,伴呕吐大量宿食 5 天,该患者最可能出现的电解质紊乱是()

    A.低镁血症

    B.低钾血症

    C.低钙血症

    D.高磷血症

    E.高氯血症


    【参考答案】B

  • 第5题：

    某急性肾功能衰竭患者,男性,60岁,治疗期间尿量减少,尿色深而浑浊。血BUN23mm0l／L,请问急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的?()

    A、高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    B、高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症

    C、低钾血症、低磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    D、高钾血症、高磷血症、低镁血症、高钠血症、低钙血症

    E、高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症


    答案：A

  • 第6题：

    急性肾衰患者少尿期出现的电解质失调中，危害最严重的是

    A.低钠血症

    B.高磷血症

    C.低钙血症

    D.高镁血症

    E.高钾血症


    正确答案：E

  • 第7题：

    关于急性肾衰患者可能出现的水电解质和酸碱平衡失调，下列叙述错误的是( )

    A、低钠血症

    B、低钾血症

    C、低氯血症

    D、高磷血症

    E、低钙血症


    参考答案：B

  • 第8题：

    甲状旁腺功能亢进症表现为（）

    • A、高血磷低血钙
    • B、低血磷高血钙
    • C、低血磷低血钙
    • D、高尿磷高尿钙
    • E、高血磷高血钙

    正确答案:B

  • 第9题：

    慢性肾衰竭患者，一般不会出现的电解质紊乱是（）

    • A、高钾血症
    • B、低磷血症
    • C、低钙血症
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高磷血症

    正确答案:B

  • 第10题：

    配伍题
    甲状旁腺功能亢进症表现为（）。|甲状旁腺功能减退症表现为（）。
    A

    高血磷低血钙

    B

    低血磷高血钙

    C

    低血磷低血钙

    D

    高尿磷高尿钙

    E

    高血磷高血钙


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肿瘤崩解综合征时可出现（　）
    A

    高尿酸血症，高血钾，高血磷，低血钙 

    B

    低尿酸血症，高血钾，低血磷，低血钙 

    C

    高尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙 

    D

    高尿酸血症，低血钾，低血磷，低血钙 

    E

    低尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙 


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    降低高血磷和维持血钙方法，哪项不正确。（）
    A

    高磷血症患者，可先限制磷的摄入

    B

    高磷低钙血症患者，常先用含钙的磷结合剂

    C

    高钙高磷血症患者，可以长期应用含铝的磷结合剂。

    D

    高钙高磷血症患者可使用非钙、非铝的新型磷结合剂

    E

    含铝的磷结合剂不可以长期使用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦，应考虑诊断为A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    癌症患者中，10%～20%会发生A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是

    A．血钙血磷正常

    B．低磷高钙血症

    C．低磷低钙血症

    D．高磷低钙血症

    E．高磷高钙血症


    正确答案：D

  • 第15题：

    多发性骨髓瘤的生化特点正确的是()。

    A、高血钙症，血磷增高

    B、高血钙症,血磷降低

    C、低血钙症，血磷增高

    D、低血钙症,血磷降低


    答案：A

  • 第16题：

    该患者最不可能出现的电解质紊乱的是

    A．低镁血症

    B．低钠血症

    C．低钙血症

    D．高磷血症

    E．高钾血症


    正确答案：A

  • 第17题：

    该患者最不可能出现的电解质紊乱是

    A．低镁血症

    B．低钠血症

    C．低钙血症

    D．高磷血症


    正确答案：A
    解析：可参见2005N76。“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期主要是根据肾小球滤过率(GFR)和血肌酐的水平，1期的肾功能尚正常，2期及以上为不同程度的慢性肾衰竭，当GFR水平降至15～29ml/min或血肌酐升至450～707μmol/L时为4期，该患者血肌酐为610/μmol/L，所以属于4期；根据肾功能损害程度，慢性肾衰竭分为肾功能代偿期(肾贮备能力下降期)、肾功能失代偿期(氮质血症期)、肾衰竭期和尿毒症期，分别相当于K/DOQI分期的2期、3期、4期和5期，所以该患者符合肾衰竭期；慢性肾衰竭患者，特别在肾衰竭期和尿毒症期，由于肾排镁减少，常有高镁血症(不是低镁血症)，同时有低钠血症、低钙血症和高磷血症。

  • 第18题：

    甲状旁腺代偿机能增强出现于（ ）

    A．高血钙症

    B．低血钙症

    C．高血磷症

    D．低血磷症

    E．维生素D增减时


    正确答案：B

  • 第19题：

    肿瘤崩解综合征时可出现（　）

    • A、高尿酸血症，高血钾，高血磷，低血钙 
    • B、低尿酸血症，高血钾，低血磷，低血钙 
    • C、高尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙 
    • D、高尿酸血症，低血钾，低血磷，低血钙 
    • E、低尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙 

    正确答案:A

  • 第20题：

    降低高血磷和维持血钙方法，哪项不正确。（）

    • A、高磷血症患者，可先限制磷的摄入
    • B、高磷低钙血症患者，常先用含钙的磷结合剂
    • C、高钙高磷血症患者，可以长期应用含铝的磷结合剂。
    • D、高钙高磷血症患者可使用非钙、非铝的新型磷结合剂
    • E、含铝的磷结合剂不可以长期使用

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    急性肾衰竭少尿期电解质紊乱，下列哪一项是正确的（　）
    A

    高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    B

    高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症

    C

    低钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    D

    高钾血症、高磷血症、低镁血症、低钠血症、低钙血症

    E

    高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）
    A

    高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

    B

    高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

    C

    高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    D

    低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    E

    高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，65岁，现出现低钙血症和高磷血症，下列疾病最可能的是：（）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾衰

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： E
    解析： 慢性肾衰竭患者容易出现水、电解质和酸碱平衡失调：①水肿或脱水：常有畏食、呕吐或腹泻，易引起脱水，晚期病人尿量可少于400ml/d。引起水、钠潴留，出现水肿、高血压甚至心力衰竭。②高血钾及低血钾。③酸中毒：慢性肾衰竭病人都有轻重不等的代谢性酸中毒。④低钙血症与高磷血症。

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