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  • 第1题:

    患者男性,4个月,因“颈部有包块,头颈歪斜”来诊。查体:患儿头向左侧歪斜并后仰,下颌和面部转向右侧,颈部左侧胸锁乳突肌中下部可触及梭形肿物。 根据患儿临床表现,初步诊断为A、 骨性斜颈

    B、 习惯性斜颈

    C、 颈椎结核

    D、 炎症性斜颈

    E、 肌性斜颈

    该病进一步发展的表现不包括A、 胸锁乳突肌挛缩

    B、 五官畸形

    C、 弱视

    D、 颈胸椎侧弯

    E、 脸部不对称

    现阶段,首先考虑的治疗方法是A、 局部手法治疗

    B、 手术治疗

    C、 针灸治疗

    D、 矫正位固定

    E、 口服中药


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患儿,男性,2岁,查体见下颌左偏,右侧面部变小,触诊右侧胸锁乳突肌呈条索状,变短,无颈椎侧凸畸形。追问病史患儿出生时为臀位。最可能诊断为A、先天性骨性斜颈

    B、先天性肌性斜颈

    C、颈部淋巴结炎

    D、斜视

    E、面神经炎

    最适合的治疗方法为A、手法矫正

    B、石膏固定

    C、胸锁乳突肌锁骨头及胸骨头切断术

    D、胸锁乳突肌切除术

    E、药物治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    病历摘要:患者,男性,7岁,头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜,随年龄增长越来越明显。查体:头颈向左侧歪斜,左侧胸锁乳突肌呈条索状,质硬,其余未见明显异常。根据病史该患儿有可能以下哪种疾病A、骨性斜颈

    B、肌性斜颈

    C、颈椎结核

    D、颈椎自发性半脱位

    E、眼肌异常

    F、听力障碍

    以下诊断哪项是正确的?提示:颈椎正侧位X线未见异常A、骨性斜颈

    B、肌性斜颈

    C、颈椎结核

    D、颈椎自发性半脱位

    E、眼肌异常

    F、听力障碍

    关于先天性肌性斜颈以下叙述哪些是正确的A、胎儿胎位不正

    B、子宫壁不正常压力

    C、胸锁乳突肌缺血

    D、胸锁乳突肌出血

    E、胸锁乳突肌营养血管栓塞

    F、胸锁乳突肌静脉回流受阻

    关于该患儿的治疗以下叙述哪些是正确的A、采用局部热敷,按摩,卧位固定手法扳正等非手术治疗

    B、手术治疗

    C、不需治疗,随年龄增长可自行矫正

    D、暂不治疗,等到18岁以后再治疗

    关于先天性肌性斜颈的手术指征以下叙述哪些是正确的A、适用于6个月至12岁非手术疗法失败者

    B、斜颈明显者

    C、12岁以上者

    D、年龄较大,合并严重脸部畸形者

    关于先天性肌性斜颈的手术疗法,以下叙述正确的是A、手术的方法是直视下切断胸锁乳突肌在锁骨和胸骨部的肌腱

    B、自皮下做胸锁乳突肌的锁骨头切断术

    C、胸锁乳突肌切除术

    D、胸锁乳突肌转位术

    患儿手术后需采用石膏固定多少周A、1~2周

    B、2~3周

    C、3~4周

    D、4~5周

    E、4~6周


    参考答案:问题 1 答案:AB


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:ABCDEF


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:ABCD


    问题 6 答案:A


    问题 7 答案:E

  • 第4题:

    女,3岁。出生后发现患儿头颈部歪斜,并逐渐加重,现头部明显倾向右前方,面部旋向左侧,右侧胸锁乳突肌紧张,触之如索状。本病首先考虑的诊断是( )。A、颈椎自发性半脱位

    B、落枕

    C、骨性斜颈

    D、肌性斜颈

    E、颈椎结核

    本病应选择的治疗方法是( )。A、手法复位

    B、手术治疗

    C、药物治疗

    D、固定治疗

    E、牵引治疗

    如需手术治疗,应选择的方式是( )。A、开放复位术

    B、病灶清除术

    C、神经探查术

    D、肌腱切断松解术

    E、血管吻合术


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    简述痉挛性斜颈的手术方法及适应症。


    正确答案: 手术方式:
    1.受累肌肉切断术或切除术;
    2.周围神经切断术;
    3.立体定向术:毁损富雷尔氏区(Forel-H)和丘脑腹外侧核前部效果较为满意;
    4.慢性电刺激疗法:国外应用慢性脊髓刺激和丘脑刺激可获得暂时性效果。
    手术适应症:
    1.轻型或中型,无精神性致病因素,经药物治疗半年无效时,施行手术治疗;
    2.轻型或中型,精神因素明显,经精神科及药物治疗半年无效时,施行手术,但疗效较差;
    3.重型病例,如痉挛范围限于颈部,直接施行上述颈部或脑部手术。
    如痉挛范围已延及颈部以外,可能属于一种影响范围较广的肌张力不全症,可试用丘脑毁损术。

  • 第6题:

    鉴别眼性斜颈与外科斜颈的简便方法是

    • A、同视机检查
    • B、遮盖一眼
    • C、散瞳检查
    • D、斜视角检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    下列选项是先天性斜颈临床治疗方法的是()。

    • A、非手术疗法:3岁内婴儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
    • B、非手术疗法:5岁内婴儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部
    • C、手术疗法:上学前患儿,手术切断胸锁乳突肌
    • D、手术疗法:1岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌
    • E、手术疗法:12岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌

    正确答案:D

  • 第8题:

    一两岁患儿斜颈视物,如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈()

    • A、同视机检查
    • B、屈光检查
    • C、遮盖单眼
    • D、骨科检查
    • E、视力检查

    正确答案:C

  • 第9题:

    判断题
    先天性斜颈1岁以上患儿适合手术治疗。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一两岁患儿斜颈视物,如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈()
    A

    同视机检查

    B

    屈光检查

    C

    遮盖单眼

    D

    骨科检查

    E

    视力检查


    正确答案: D
    解析: 眼性斜颈遮盖一眼后,头位改善或消失。

  • 第11题:

    填空题
    先天性斜颈治疗方法是:一岁以内(),一岁以后以()为主。

    正确答案: 手法矫治,手术治疗
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿男,7岁。临床诊断右侧斜颈。查体:右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。X线检查:颈椎正常。治疗方法宜采取

    A.肿块切除

    B.石膏矫形

    C.胸锁乳突肌全切除

    D.物理疗法

    E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形


    正确答案:E
    手术治疗适用于1岁以上的患儿,手术方法为:切断胸锁乳突肌,头颈胸石膏固定3~4周。

  • 第13题:

    患儿男,2周,因“发现右侧斜颈”来诊。患儿出生时缺氧,无后遗症,臀位羊水偏少,无脐带绕颈,剖宫产。查体:卵圆形肿块位于患侧胸锁乳突肌的中、下段,约3 cm×2 cm,轮廓清晰,质地较硬,可移动。该患儿最可能的诊断是A、小儿颈部淋巴结肿大

    B、小儿神经性斜颈

    C、小儿肌性斜颈

    D、小儿颈部肿瘤

    E、小儿骨性斜颈

    患儿应即刻进行的影像学检查是A、颈部X线片

    B、颈部TCD

    C、颈部血管造影

    D、颈部B型超声

    E、颈部MRI

    根据目前的临床资料,首选的处理方法是A、持续牵引,理疗

    B、推拿治疗

    C、手术治疗

    D、封闭注射

    E、药物治疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    患儿,6个月。斜颈。应采取的主要外治疗法是( )

    A.热敷

    B.药袋

    C.推拿

    D.针灸

    E.割治


    正确答案:C

  • 第15题:

    先天性肌斜颈治疗方法包括

    A、 非手术疗法:3岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部

    B、 非手术疗法:5岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部

    C、 手术疗法:学龄前患儿,手术切断胸锁乳突肌

    D、 手术疗法:1岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌

    E、 手术疗法:12岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌


    参考答案:D

  • 第16题:

    先天性斜颈1岁以上患儿适合手术治疗。( )


    正确答案:正确

  • 第17题:

    先天性斜颈治疗方法是:一岁以内(),一岁以后以()为主。


    正确答案:手法矫治;手术治疗

  • 第18题:

    下列属于先天性斜颈的是()。

    • A、眼性斜颈
    • B、精神性斜颈
    • C、痉挛性斜颈
    • D、肌性斜颈
    • E、感染性斜颈

    正确答案:D

  • 第19题:

    对于斜颈的治疗下列叙述错误的是().

    • A、学龄前均可采用保守治疗
    • B、手术治疗适用于4~5岁儿童及成人
    • C、术前需拍摄X片,以便与因颈椎畸形所致的斜颈相鉴别
    • D、手术切口设计在患侧锁骨上缘
    • E、斜颈较重,早期推拿及理疗无效者,须尽早行手术治疗

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    先天性肌斜颈治疗方法包括()
    A

    非手术疗法:3岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部

    B

    非手术疗法:5岁内患儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部

    C

    手术疗法:学龄前患儿,手术切断胸锁乳突肌

    D

    手术疗法:1岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌

    E

    手术疗法:12岁以上患儿,手术切断胸锁乳突肌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,4个月,因“颈部有包块,头颈歪斜”来诊。查体:患儿头向左侧歪斜并后仰,下颌和面部转向右侧,颈部左侧胸锁乳突肌中下部可触及梭形肿物。根据患儿临床表现,初步诊断为()
    A

    骨性斜颈

    B

    习惯性斜颈

    C

    颈椎结核

    D

    炎症性斜颈

    E

    肌性斜颈


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    3岁斜颈的患儿采取的治疗方法为:()
    A

    热敷

    B

    按摩

    C

    卧位固定

    D

    手法扳正

    E

    手术疗法


    正确答案: A
    解析: 对于1岁以上、非手术治疗无效、斜颈畸形和胸锁乳突肌挛缩显著者,不论面部有无畸形,应进行手术。